【正文】 號 制作日期 部 位 名 稱 砂漿強(qiáng)度 達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度 (%) 備 注 設(shè)計(jì)要求 試驗(yàn)結(jié)果 施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 : 填表人 : 年 月 日 無壓力管道嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄 工程 名稱 試驗(yàn)日期 年 月 日 施工單位 起止井號 號井至 號井段 .帶 號井 ,井型號 管道內(nèi)徑 (m) 管材種類 接口種類 試驗(yàn)段長度 (m) 試驗(yàn)段上游設(shè)計(jì)水頭 (m) 試驗(yàn)水頭 (m) (高于上游管內(nèi)徑 ) 允許滲水量 (㎡ /(24h km) 滲 水 量 測 定 記 錄 次數(shù) 觀測起始 時(shí)間 T1 觀測結(jié)束 時(shí)間 T2 恒壓時(shí)間 (min) 恒壓時(shí)間內(nèi)補(bǔ)入 的水量 W/(L) 實(shí)測滲水量 q (L/(min m)) 1 2 3 折合平均實(shí)測滲水量 (m3(24h km)) 外觀記錄 鑒定意見 參加單位 及人員 建設(shè)單位 監(jiān)理單位 施工單位 混凝土澆注記錄 施工單位： 工程名稱 澆注部位 澆注日期 天氣情況 室外氣溫 ℃ 設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級 鋼筋模板驗(yàn)收負(fù)責(zé)人 混凝土拌制方法 商品混凝土 供料廠名 合同號 供料強(qiáng)度等級 試驗(yàn)單編號 現(xiàn)場拌和 配合比通知單編號 混凝土配合比 材料名稱 規(guī)格產(chǎn)地 每立方米 用量（ kg） 每盤用量 （ kg） 材料含水 質(zhì)量（ kg） 實(shí)際每盤 用量（ kg） 水 泥 石 子 砂 子 水 摻合料 外加劑 實(shí)測坍落度（㎝） 出盤溫度℃ 入模溫度℃ 混凝土完成數(shù)量（ m3） 完成時(shí)間 試塊留置 數(shù)量（組） 編號 標(biāo)養(yǎng) 有見證 同條件 混凝土澆注中出現(xiàn)的問題及處理方法 注：本記錄每澆注一次混凝土，記錄一張。 施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 填表 路床工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱： 部位名稱： 樁號位置： 主要工程數(shù)量 序 號 外觀檢查項(xiàng)目 質(zhì) 量 情 況 1 第 331 條 2 第 332 條 3 第 333 條 序 號 量測項(xiàng)目 檢查 頻率 允許 偏差 各量測點(diǎn)偏差值 應(yīng)量測點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn)數(shù) 合格 率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Δ填土壓實(shí)度 3點(diǎn) / 1000㎡ 快 速 路 輕型擊實(shí) 98% 主 干 路 重型擊實(shí) 95% 次 干 路 輕型擊實(shí) 95% 重型擊實(shí) 93% 支 路 輕型擊實(shí) 92% 重型擊實(shí) 90% 2 Δ中線高程 1點(diǎn) /20m 20㎜ 3 平整度 路寬 9m 1點(diǎn) /20m 20㎜ 9~15m 2點(diǎn) /20m 20㎜ 15m 3點(diǎn) /20m 20㎜ 4 寬度 1點(diǎn) /40m +200㎜ 0 5 橫坡 路寬 9m 1點(diǎn) /20m 177。 20㎜ 且不大于% 9~15m 2點(diǎn) /20m 15m 3點(diǎn) /20m 交方班組 接方班組 平均合格率 評定等級 工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工負(fù)責(zé)人 ： 質(zhì)檢員： 年 月 日 注：快速路和主干路挖方地段重型壓實(shí)度為 93%（ CJJI— 90P10 表 3 3 3） . 瀝青混凝土面層工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱： 部位名稱： 樁號位置： 主要工程數(shù)量 壓實(shí)度、厚度試驗(yàn)單編號 序 號 外觀檢查項(xiàng)目 質(zhì) 量 情 況 1 第 521 條 2 第 522 條 3 第 523 條 4 第 524 條 序 號 量測項(xiàng) 目 檢查 頻率 允許 偏差 各量測點(diǎn)偏差值 應(yīng)量測點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn)數(shù) 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Δ壓實(shí)度 1點(diǎn) / 1000㎡ ≥ 95% 2 Δ厚度 1點(diǎn) / 1000㎡ +20 5 3 彎沉值 路寬 9m 2點(diǎn) / 20 m ≤設(shè)計(jì)值 9~15m 4點(diǎn) / 20 m ≤設(shè)計(jì)值 15m 6點(diǎn) / 20 m ≤設(shè)計(jì)值 4 平整度 路寬 9m 1點(diǎn) / 20 m 5 9~15m 2點(diǎn) / 20 m 5 15m 3點(diǎn) / 20 m 5 5 寬度 1點(diǎn) / 40 m 20 6 Δ中線高程 1點(diǎn) / 20 m 177。 20 7 橫坡 路寬 9m 1點(diǎn) /20m 177。 10且不大于 177。% 9~15m 2點(diǎn) /20m 15m 3點(diǎn) /20m 8 井框與路面高程 1點(diǎn) /每座 5 交方班組 接方班組 平均合格率 評定等級 工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 年 月 日 注：①標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量密度采用馬歇爾穩(wěn)定儀或 30Mpa 成型法測定；②彎沉值單位：㎜ /100。 混凝土面層工序質(zhì)量評定表 單位工程名稱： 部位名稱： 樁號位置： 主要工程數(shù)量 序號 外觀檢查項(xiàng)目 質(zhì) 量 情 況 1 第 511 條 2 第 512 條 3 第 513 條 4 第 514 條 5 第 515 條 序 號 量測項(xiàng)目 檢查 頻率 允許 偏差 各量測點(diǎn)偏差值 應(yīng)量測點(diǎn)數(shù) 合格點(diǎn)數(shù) 合格率 (%) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 支 直順度 1點(diǎn) / 50m 5 2 橫 高程 1點(diǎn) / 20m 177。 5 3 Δ砼抗壓強(qiáng)度 1組 /每臺班 不低于設(shè) 計(jì)規(guī)定 4 Δ砼抗折強(qiáng)度 1組 /每臺班 不低于設(shè) 計(jì)規(guī)定 5 Δ厚度 2點(diǎn) /每塊 +205 6 平整度 1點(diǎn) / 塊 5 7 相鄰板高差 1點(diǎn) / 縫 3 8 寬度 1點(diǎn) / 20 m 20