【正文】 湯配伍木香的意義何在？答：理氣醒脾，使補而不滯。16．“腎氣丸納桂附于滋陰劑量中十倍之一”而成補陽劑，是何道理？答：取“少火生氣”，意在微微生火，鼓舞腎氣。論述題：1．四君子湯與理中丸在組成、功用、主證方面有何異同？答：四君子湯與理中丸在組成上都有人參、白術、炙甘草，功用上兩方都有益氣健脾之功。其不同點：四君子湯配茯苓，功用以益氣健脾為主，主治脾胃氣虛證；理中丸用干姜功用溫中祛寒為主，適用于中焦虛寒證。2．玉屏風散、桂枝湯均可治表虛自汗癥，臨床如何區(qū)別使用？答：玉屏風散所治之自汗，是因衛(wèi)氣虛弱，腠理不固所致，臨床以自汗惡風，面白，舌淡脈虛，為使用要點；桂枝湯所治自汗，是因外感風寒，營衛(wèi)不和而致，臨床以發(fā)熱，惡風，汗出，脈浮緩為使用要點。3．四君子湯與參苓白術散兩方的組成有何不同？其功用、主治各是什么？答：參苓白術散是在四君子湯的基礎上加山藥、蓮子、白扁豆、薏米，砂仁、桔梗而成。兩方均有益氣健脾之功，但四君子湯以補氣為主，為治脾胃氣虛的基本方。參苓白術散兼有和胃滲濕作用，并有保肺之效，適用于脾胃氣虛挾濕證，亦可用于肺損虛癆證，為“培土生金”中的常用方劑。4．六味地黃丸與左歸丸均為滋腎補陰之劑，在立法和主治上有何不同？答：六味地黃丸三補三瀉，補瀉并用，寓瀉于補，以補腎陰為主，適用于肝腎陰虛證。左歸丸全用一派甘潤滋補之品純甘壯水，補而無瀉，適用于真陰不足，精髓虧損之證。5．試述六味地黃丸三補三瀉的配伍意義。答：方中重用熟地，滋補腎陰，填精益髄，為君藥。山茱萸補養(yǎng)肝腎，并澀精；山藥補脾益腎固精共為臣藥。三藥滋養(yǎng)肝脾腎，稱為“三補”。配伍澤瀉利濕泄?jié)?，并防熟地之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運。三藥為“三瀉，滲濕濁，清虛熱，平其偏勝以治標，均為佐藥。六味合用三補三瀉，其中補藥用量重于“瀉藥”，是以實為主。6．一貫煎與逍遙散均治肝郁脅痛，其功用與組方有何不同？如何區(qū)別使用？答：一貫煎滋陰疏肝。組方是在大量滋陰藥中，少佐一味川楝子泄熱，理氣止痛，遂肝木調達之性。滋養(yǎng)肝腎作用強。適用于陰虛氣滯之胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少苔，脈虛細者。逍遙散的功用是疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，組方是疏肝養(yǎng)血健脾作用強。適用于肝郁血虛脾弱證。證見兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干并伴神疲食少等。8．歸脾湯與補中益氣湯兩方在組成配伍與功用 主治等方面有何異同？答：兩方同用參、芪、術、草以益氣健脾。異者，補中益氣湯配升陽舉陷藥，意在補氣升提；歸脾湯配養(yǎng)心安神藥，益在補益心脾。兩方同有益氣健脾之功，主治脾氣不足之證，但補中益氣湯兼有升陽舉陷之功，主治脾虛氣陷證；而歸脾湯兼有補血養(yǎng)心之功，主治心脾兩虛證。9．通過對腎氣丸方義的分析，說明該方的組方特點。答：方中重用干地黃滋陰補腎為君藥。臣以山茱萸、山藥補肝脾而益精血；配少量附子、桂枝之大辛大熱，意不在補火，而在微微生火，鼓舞腎氣，助命門以溫陽化氣。佐澤瀉、茯苓利水滲濕泄?jié)?，丹皮清泄肝火，三藥瀉于補，使補而不滯。綜觀本方配伍特點有二：陰陽并補而以補陽為主；滋陰中配以少量桂、附，陰中求陽，少火生氣，以助腎之氣化也。分析題：1．患者，加，32歲。常自汗出，惡風，面色白，舌淡苔白，脈浮虛。此系何病證？應以何法、何方、何藥治之？并分析方義。答：辯證：表虛自汗證。治法：益氣固表止汗。處方：玉屏風散。防風6g 黃芪18g 白術12g水煎服。方義分析：方中黃芪為甘溫，內可大補脾肺之氣，外可固表止汗，為君藥。白術健脾益氣，助黃芪以加強益氣固表之功，為臣藥。兩藥合用使氣旺表實，則汗不外泄，邪亦不易內侵。佐以防風走表而祛風邪，合芪、術則扶正為主，兼以祛邪。2．患者，加45歲，經(jīng)常胸脅脹滿，善嘆息。近日因經(jīng)商賠錢，導致胸脘、脅肋疼痛，吞酸吐苦，口燥咽干，舌質紅，少津，脈細弱。此系何病證？應以何法、何方、何藥治之？并分析方義。答：病證：肝腎陰虛，肝氣不舒脅痛證。治法：滋陰疏肝。處方：一貫煎。沙參15g ， 枸杞15g ， 當歸15g， 生地25g， 川楝子10g， 麥冬15g水煎服。方義分析：重用生地為君，滋陰養(yǎng)血，補益肝腎。沙參、麥冬、枸杞為臣，益陰養(yǎng)血柔肝，配君藥以補肝體，育陰而涵陽。佐以少量川楝子疏肝泄熱，理氣止痛，遂肝木調達之性，該藥雖苦寒，但與大量甘寒滋潤之藥配伍，則無苦燥傷陰之弊。3．患者，男，39歲。多日來心悸怔忡，健忘失眠，時有虛熱盜汗，常覺體倦乏力，食納減少，精神疲憊面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱。此系何病證？應以何法、何方、何藥治之？并分析方義。答：辯證：心脾兩虛，心補不安證。治法：補益心脾，養(yǎng)血安神處方：歸脾湯。人參6g 黃芪12g 白術6g 當歸6g 龍眼肉12g 酸棗仁9g 茯神9g 遠志6g 炙甘草6g 木香3g水煎服。方義分析：黃芪甘微溫，補脾益氣；龍眼肉甘溫，既能補脾，又能養(yǎng)心，共為君藥。人參、白術甘溫補氣，與黃芪相配，加強補脾益氣之功；當歸甘辛微溫，滋陰養(yǎng)血，與龍眼肉相伍，增加養(yǎng)心補血之效，均為臣藥。茯神、遠志、酸棗仁寧心安神；木香理氣醒脾，與補氣養(yǎng)血藥配伍，使之補不礙胃，補而不滯俱為佐藥。炙甘草補氣健脾，調和諸藥為使。4．患者，女，39歲。近半年來，月經(jīng)不調，經(jīng)期超5—7日，量多色淡，本次月經(jīng)已18日未止，初則量多色鮮，繼之量少，淋漓不斷，自覺氣短乏力，心悸失眠飲食減少。答：辯證：心脾兩虛，脾不統(tǒng)血證。治法：補益心脾，健脾攝血。處方：歸脾湯。人參6g 黃芪12g 白術6g 當歸6g 龍眼肉12g 酸棗仁9g 茯神9g 遠志6g 炙甘草6g 木香3g水煎服。方義分析：黃芪甘微溫，補脾益氣攝血；龍眼肉甘溫，既能補脾，又能養(yǎng)心，共為君藥。人參、白術甘溫補氣，與黃芪相配，加強補脾益氣攝血之功；當歸甘辛微溫，滋陰養(yǎng)血，與龍眼肉相伍，增加養(yǎng)心補血之效，均為臣藥。茯神、遠志、酸棗仁寧心安神；木香理氣醒脾，與補氣養(yǎng)血藥配伍，使之補不礙胃，補而不滯俱為佐藥。炙甘草補氣健脾，調和諸藥為使。理氣劑習題A． 型題：1．越鞠丸的功效是：BA．疏肝解郁 B．行氣解郁 C．行氣止痛D．行氣消食 E．疏肝理氣2．越鞠丸的藥物組成是：EA．柴胡、香附、川芎、神曲、陳皮B．菊花、山梔、川芎、甘草、神曲C．蒼術、厚樸、陳皮、香附、山梔D．香附、麥牙、川芎、蒼術、陳皮E．川芎、山梔、神曲、香附、蒼術3．．下列何藥不是越鞠丸的組成藥物：DA．蒼術B．梔子C．香附A． 半夏曲B． 川芎1． 枳實消痞丸的臣藥是：DA． 人參B． 白術C． 黃連D． 厚樸E． 半夏4．具有行氣溫中，燥濕除満功用的方劑是：CA．平胃散B．理中丸C．厚樸溫中湯D．良附丸E．暖肝煎5．金鈴子散的功用是：AA．疏肝泄熱，活血止痛B．疏肝行氣，祛瘀止痛C．行氣散結，化瘀止痛D．行氣活血，化瘀止痛E．行氣溫中，燥濕除満6．具有行氣疏肝，散寒止痛功用的方劑是：BA． 金鈴子散B． 天臺烏藥散C． 加味烏藥湯D． 橘核丸E． 厚樸溫中湯6． 臺烏藥散中，同巴豆用麩炒黑用的藥物是：DA． 檳榔B． 烏藥C． 青皮D． 川楝子E． 高良姜10．定喘湯中用以清肺瀉熱、止咳平喘的藥物是：CA． 石膏、麻黃B． 蘆根、杏仁C． 桑白皮、黃芩D． 石膏、杏仁E． 桑白皮、地骨皮11．具有降逆止嘔呃，益氣清熱功用的方劑是：BA． 溫膽湯B． 橘皮竹茹湯C． 丁香柿蒂散D． 旋復代赭湯E． 半夏瀉心湯12．旋復代赭湯用量最小的藥物是：BA． 旋復花B． 代赭石C． 人參D． 生姜E． 半夏13．治氣、血、痰、火、濕、食郁結的方劑是：DA． 半夏厚樸湯B． 半夏瀉心湯C． 枳實消痞丸D． 越鞠丸E． 保和丸14．柴胡疏肝散的主治：BA． 肝郁脾虛B． 肝氣郁滯C． 肝郁化火D． 肝郁血瘀E． 肝氣犯胃15．組成中有柴胡、香附、川芎的方劑是：EA． 越鞠丸B． 逍遙散C． 一貫煎D． 四逆散E． 柴胡疏肝散16． 越鞠丸中清熱瀉火，以治火郁的藥物是：CA． 黃連B． 黃芩C． 山枙D． 石膏E． 龍膽草17． 胸陽不振，痰阻氣滯之胸痹宜用：CA．枳實消痞丸B．清氣化痰丸C．瓜蔞薤白白酒湯D．四磨湯E．小陷胸湯18． 證見胸中悶痛，喘息咳唾，短氣，舌苔白膩，脈沉緊，治宜用：EA．四磨湯B．血府逐瘀湯C．小陷胸湯D．二陳湯E．瓜蔞薤白白酒湯19． 治療咽中有物阻，咯吐不出，吞咽不下，舌苔白膩，脈弦滑，宜選用：EA．二陳湯B．平胃散C．瓜蔞薤白白酒湯D．半夏瀉心湯E．半夏厚樸湯21．半夏厚樸湯的組成藥物是：DA．半夏、厚樸、茯苓、白術、甘草B．半夏、厚樸、茯苓、生姜、甘草C．半夏、厚樸、茯苓、陳皮、甘草D．半夏、厚樸、茯苓、生姜、蘇葉E．半夏、厚樸、茯苓、白術、生姜22．治氣滯寒凝所致的胃脘疼痛，宜選用：AA．良附丸B．金鈴子散C．理中丸D．左金丸E．四逆散23．治上實下虛之喘咳嗽，宜選用：BA． 定喘湯B． 蘇子降氣湯C． 小青龍湯D． 四磨湯E． 苓甘五味姜辛湯28．柴胡疏肝散的功用是：BA． 疏肝理氣，活血止痛B． 疏肝解郁，行氣止痛C． 疏肝清熱，行氣止痛D． 疏肝行氣，和胃止嘔E． 疏肝解郁，健脾養(yǎng)血29．治療脅痛，噯氣太息，脘腹脹滿，脈弦最宜選用：EA． 戟越鞠丸B． 一貫煎C． 小柴胡湯D． 半夏厚樸湯E． 柴胡疏肝散30．組成中含有檳榔、沉香、烏藥的方劑是：BA． 天臺烏藥散B． 四磨散C． 木香檳榔丸D． 曖肝煎E． 加味烏藥湯31．瓜蔞薤白白酒湯主治胸痹的病機是：DA． 肝郁氣滯，痰濁中阻B． 心脾陽虛，痰飲上乗C． 胸陽衰弱，陰寒內盛D． 胸陽不振，痰阻氣滯E． 陰寒凝滯，氣滯血瘀32．具有行氣散結，降逆化痰功用的方劑是：BA． 清氣化痰丸B． 半夏厚樸湯C． 二陳湯D． 越鞠丸E． 半夏瀉心湯34．半夏厚樸湯所治梅核氣的病機是：CA． 痰熱互結，胃失和降B． 痰熱互結，升降失調C． 痰氣互結，脾胃失宣D． 肺氣不宣，痰濁內阻E． 肝氣郁滯，瘀血內阻39．金鈴子散主治證的病機是：EA． 肝郁氣結，氣滯血瘀B． 寒凝氣滯，血行不暢C． 肝火犯胃，胃失和降D． 肝郁氣滯，氣郁化火E． 肝氣郁滯，胃有寒凝40．治胸脅疼痛，時發(fā)時止，口苦。舌紅，苔黃，脈弦數(shù)，宜選用：EA． 良附丸B． 血府逐瘀湯C． 四逆散D． 越鞠丸E． 金鈴子散42．治寒凝肝脈，氣機阻滯的小腸疝氣，宜用：BA． 橘核丸B． 天臺烏藥散C． 良附丸D． 暖流肝煎E． 加味烏藥丸48．旋復代赭湯的主證病機是：DA．胃虛有熱，氣逆不降B．胃氣虛寒，氣逆不降C．肝氣犯胃，氣逆不降D．胃虛痰阻，氣逆不降E．以上都不是49．蘇子降氣湯所治的“上實”是指:：CA．寒邪犯肺 B．痰熱壅肺 C．痰涎壅肺D．寒飲犯肺 E．肺熱壅盛51．蘇子降氣湯中用以溫補下元，納氣平喘的藥物是：EA． 附子B． 沉香C． 補骨脂D． 鹿茸E． 肉桂52．痰涎壅盛，喘咳氣短，胸膈滿悶，腰痛腳軟，肢體倦怠，或肢體浮腫，舌苔白滑或膩者，治歸選用：DA．小青龍湯B．瀉白散C．二陳湯D．蘇子降氣湯E．苓桂術甘湯53．定喘湯主治哮喘的病機是：AA． 風寒外束，痰熱內蘊B． 風寒束表，水飲內停C． 肺熱壅盛，痰濁內阻D． 痰濁蘊肺，腎不納氣E． 痰熱互結，肺氣上逆54．治心下痞鞕，噫氣不除，舌質淡，苔白滑，脈弦而虛，宜用：DA． 六君子湯B． 半夏瀉心湯C． 枳實消痞丸D． 旋復代赭湯E． 丁香柿蒂散55．蘇子降氣湯所治的“下虛”是指：BA． 腎精虧虛B． 腎陽不足C． 肝腎不足D． 腎陰不足E． 陰陽兩虛56．下列藥物除哪項外，均屬于定喘湯的組成部分：DA．白果、麻黃B．蘇子、甘草C．杏仁、款冬花D．生姜、茯苓 E．黃芩、半夏、桑白皮57．定喘湯的功用是：AA．清熱化痰，宣肺降氣B．宣肺降氣，祛痰平喘C．解表散寒，溫肺化飲D．降氣平喘，溫化痰飲E．以上都不是61．蘇子降氣湯主治證的病機是：EA． 外感風寒，水飲內停B． 外感風熱，痰熱壅肺C． 痰熱壅肺，肺氣上逆D． 實痰犯肺，肺氣上逆E． 痰涎壅肺，腎陽不足64．具有降氣平喘，止咳化痰功用 的方劑是：BA． 定喘湯B． 蘇子降氣湯C． 小青龍湯D． 苓甘五味姜辛湯E． 麻杏甘石湯65．旋復代赭湯的功用是：EA． 益氣健脾，和胃降逆B． 溫中祛寒，降逆止嘔C． 益氣和胃，散結消痞D． 行氣消痞?；抵箛IE． 降逆化痰，益氣和胃70．定喘湯的君藥是：BA． 柴蘇子、款冬花B． 麻黃、白果C． 半夏、前胡D． 蘇子、麻黃E． 麻黃、杏仁B型題：A．中氣虛弱，寒熱互結之痞B．脾胃虛弱，食積內結之痞C．脾虛氣滯，寒熱互結之痞D．濕熱食積，內阻腸胃之痞E．胃氣虛弱，痰濁內阻之痞1．枳實消痞丸主治：C2．