急性過(guò)敏性休克的搶救及護(hù)理-文庫(kù)吧
2025-06-02 04:01 本頁(yè)面
【正文】 4月12日9時(shí)30分首次靜脈點(diǎn)滴注射用胸腺肽針1 min后,突然出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣喘、心慌,心電監(jiān)護(hù)顯示血壓58/33 mm Hg,心率100次/min,呼吸45次/min,血氧飽和度85%,繼之出現(xiàn)神志恍惚,血壓、脈搏測(cè)不出。 病例2 患者男,48歲,于2007年8~11月因肺結(jié)核、肝功能異常在本科住院,既往有右側(cè)腎臟腫瘤切除術(shù)1年,9月12日在靜脈點(diǎn)滴凱西萊針3 min后,患者有便意,下床小便后感到頭暈、胸悶、心慌面部發(fā)熱,惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,右側(cè)腎區(qū)絞痛,頭痛。心電監(jiān)護(hù)血壓78/42 mm Hg ,心率125次/min,呼吸28次/min,血氧飽和度89%,神志清楚,痛苦表情。 2 搶救與護(hù)理 搶救 立即停藥、平臥,就地進(jìn)行搶救,派人通知醫(yī)生。發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)過(guò)敏性休克后,立即將所致的過(guò)敏性休克藥物更換為注射用生理鹽水,并同時(shí)更換輸液管,且不可拔針,因?yàn)樵诎l(fā)生過(guò)敏性休克后,血液灌注量顯著減少,周?chē)h(huán)不良,穿刺難度大、時(shí)間長(zhǎng),影響搶救速度。 %～1 ml,如癥狀不緩解,可每隔30 ml,直至脫離危險(xiǎn)期。此藥能收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用[1]并同時(shí)給予地塞米松針5 mg靜脈注射,此藥有抗過(guò)敏作用,能迅速緩解癥狀[2]肌肉注射抗過(guò)敏藥物鹽酸異丙嗪50 mg。 立即給于去枕仰臥,頭盡量向后仰,保持呼吸道通暢,予氧氣吸入3～5
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