婦科醫(yī)生接診流程-文庫(kù)吧
2024-10-15 19:10 本頁(yè)面
【正文】 告訴病人初步的診斷是 XX疾病，須做進(jìn)一步檢查（ B 超、化驗(yàn)）才能確診。在做檢查之前必須告訴病人做檢查的目的，得于病人理解后才能開出檢（查）驗(yàn)單。 對(duì)于復(fù)發(fā)的病人應(yīng)詢問以前是否做過相關(guān)檢查，如果沒有做過任何，應(yīng)向其解做檢查（化驗(yàn)）的目的。 對(duì)于在外院做過檢查的應(yīng)詢問其在過什么檢查，有沒有報(bào)告單，并建議其重新做檢查。因?yàn)樯洗螆?bào)告離現(xiàn)在以有一定的時(shí)間，可能病情有所變化。 注意事項(xiàng)： 有些患者不愿意化驗(yàn)或不等檢查結(jié)果想直接用藥，原則上是不能直接用藥，但是 如一些急性疾病可以先用抗生素消炎。對(duì)化驗(yàn)結(jié)果沒有出來就想用藥的患者應(yīng)告訴患者，在沒有檢查結(jié)果的情況下可能造成盲目用藥或療效不佳，也可能造成細(xì)菌的耐藥性，還會(huì)延誤治療而造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。 有些患者提出化驗(yàn)費(fèi)高，首先應(yīng)該給患者講清要的化驗(yàn)項(xiàng)目及其的目的，取得病人的理解，并得到患者的充分配合，尤其在開多種化驗(yàn)時(shí)，告訴患者只有針對(duì)性的化驗(yàn)才能準(zhǔn)確用藥，避免藥物產(chǎn)生耐藥性。 對(duì)于一些性病患者必須建議其的性伴侶一起檢查或治療。告訴病人性傳播疾病的危害性和后遺癥。 體查：（按先望后觸的順序） 男性患者檢查順 序 望診：龜頭有無充血、潰瘍、皰疹、結(jié)節(jié)、疣體，尿道口有無紅腫、外翻、 分沁物、包皮有無疣體，注意冠狀溝系帶曾有無疣體，陰囊有無皰疹、潰瘍，雙側(cè)睪丸及附睪是否對(duì)稱，有無增大、縮小、結(jié)節(jié)。 觸診：尿道有無壓痛，睪丸，附睪有無壓痛，下腹部有無壓痛，雙側(cè)腹股溝有無壓痛、腫物及是否捫及腫大的淋巴結(jié)，（如捫及要注電其大小、形狀、硬座、活動(dòng)度、壓痛） 女性患者檢查順序 外陰，肛門周圍、大小陰脣、尿道口、陰道壁、宮頸有無充血及增生物（尤其注意 有無疣體 ）陰部?jī)?nèi)有無分泌物、顏色、導(dǎo)味、宮頸是否糜爛、宮頸口分泌物和皰疹。 注間事項(xiàng)： 根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，以及病史和體格檢查，不但要告訴病人所患的是什么疾病，對(duì)身體有怎樣的危害性（如不育不孕癥），對(duì)于性傳
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