宜興市兒童傷害干預(yù)項目調(diào)查問卷-文庫吧
2025-10-01 18:24 本頁面
【正文】 □ 1 母親 2 父親 3 奶奶 /姥姥 4 爺爺 /姥爺 8 其他 A 學(xué)生性別 1 男 2 女 □ A 學(xué)生出生日期 年 月 日 □□□□ /□□ /□□ A 母親年齡 歲 □□ A 母親受教育程度 1 文盲 2 小學(xué) 3 初中 4 高中 /中專 5 大專 /本科 6 研究生以上 A 母親職業(yè) □ 1 無業(yè) /下崗 /家庭主婦 2 干部 /職員 3 技術(shù)人員 (包括老師 /醫(yī)生 /會計 ) 4 商業(yè) /服務(wù)業(yè)人員 5 工人 (包括司機(jī) ) 6 農(nóng)民 7 軍警 8 退休 9 其他 A 母親婚姻狀況 □ 1 初婚 2 再婚 3 離婚 4 喪偶 8 其他 A 父親年齡 歲 □□ A 父親教育程度 □ 1 文 盲 2 小學(xué) 3 初中 4 高中 /中專 5 大專 /本科 6 研究生以上 A 父親職業(yè) □ 1 無業(yè) /下崗 /家庭主婦 2 干部 /職員 3 技術(shù)人員 4 商業(yè) /服務(wù)業(yè)人員 5 工人 (包括司機(jī) ) 6 農(nóng)民 7 軍警 8 退休 9 其他 A1 父親婚姻狀況 □ 1 初婚 2 再婚 3 離婚 4 喪偶 8 其他 A1 主要看護(hù)人與學(xué)生關(guān)系 □ 1 母親 2 父親 3 奶奶 /姥姥 4 爺爺 /姥爺 5 保姆 8 其他 A1 受教育程度 □ 1 文盲 2 小學(xué) 3 初中 4 高中 /中專 5 大專 /本科 6 研究生以上 A1 家庭人口總數(shù) 人 □ A1 去年 (2020 年 )家庭總收入 元 □ □□□□□ A1 家庭是否有 1 家庭轎車 2 農(nóng)用機(jī)動車 3 摩托車 4 沒有 □ A1 是否有
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