【正文】 色葡萄球菌毒素。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)病毒感染也可引起本病。 ? ③其他：胃石、胃區(qū)放射治療、應(yīng)激狀態(tài)及變態(tài)反應(yīng)等。 ? 飲食治療的原則 ? 急性期：患者因嘔吐、腹瀉失水較多 ,需大量補(bǔ)充水分 ,可采用新鮮果汁 (鮮橘汁、鮮廣柑汁、檸檬汁 )、米湯、藕粉等清流質(zhì)食物。應(yīng)避免易引起胃腸道發(fā)酵、脹氣的食物，如牛奶、豆?jié){、甜飲料等，并盡量減少蔗糖攝入。若有嚴(yán)重嘔吐、腹痛者應(yīng)禁食。 ? 病情緩解：逐步采用易于消化、無(wú)刺激性的半流質(zhì)飲食 ,如大米粥、瘦肉末粥、蒸蛋羹、面片湯、煮龍須面等 ,并可適量選用烤饅頭干、面包干、蘇打餅干、新鮮咸面包等。如腹瀉嚴(yán)重應(yīng)禁用牛奶。 ? 恢復(fù)期：少食多餐 ,一日進(jìn)餐 5～ 6次 ,以減輕胃的負(fù)擔(dān)。從低脂少渣半流食逐漸過(guò)渡到軟飯，可將煮熟的瘦肉或魚切成細(xì)絲或碎末 ,烹制成燴肉末羹、燴肉絲。魚類含有豐富的蛋白質(zhì)和多不飽和脂肪酸 ,且肉質(zhì)較柔軟 ,易于消化 ,可烹制成燴魚片、燴魚羹等?；颊呷?,可逐漸轉(zhuǎn)入普通飯。 ? 禁食粗糧、雜豆類、硬果類、含膳食纖維高的蔬菜，如芹菜、韭菜、竹筍、洋蔥頭、菠蘿、生蘿卜等生硬蔬菜水果類。 ? 禁飲酒、咖啡及濃茶，禁飲各類產(chǎn)氣飲料，如汽水、汽酒、可口可樂(lè)、雪碧等。禁用芥末、胡椒、咖哩粉、辣椒等辛辣調(diào)味品 ,并應(yīng)戒煙。 ? 烹飪方式可采用蒸、煮、燴、汆、燉等烹調(diào)方式，禁用油煎、油炸等烹飪方法 , 禁食腌、熏、臘的大塊魚或肉。 胃炎食譜舉例： ? 膽囊炎 ? 膽囊炎和膽石癥是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病，二者常同時(shí)存在，互為因果。 ? 膽石癥是指膽道系統(tǒng)的任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病。西方人膽固醇結(jié)石占 70%～ 80%，而東方人由于動(dòng)物脂肪食用少，故膽固醇結(jié)石較少見(jiàn)，膽色素結(jié)石較西方人多見(jiàn)。 ? 急性膽囊炎是由于膽囊管梗阻、化學(xué)性刺激和細(xì)菌感染所引起的急性膽囊炎癥性病變 ,屬常見(jiàn)病，多見(jiàn)于中年肥胖女性 ,女性發(fā)病比男性多 ～ 2倍。 ? 慢性膽囊炎是膽囊的慢性炎癥性病變 ,約有 70%的慢性膽囊炎患者膽囊內(nèi)存在結(jié)石。 ? 病因 ? 膽囊出口梗阻：急性膽囊炎的患者中 ,70%以上是由于結(jié)石梗阻膽囊管所致。此外，蛔蟲、膽管系統(tǒng)病變、膽囊管外腫瘤的壓迫等，致使膽道梗阻，引起膽囊發(fā)生急性炎癥。 ? 胰液反流：當(dāng)膽總管和胰管的共同通道發(fā)生梗阻時(shí)，胰液可反流進(jìn)入膽囊，被膽汁中膽鹽激活的胰消化酶對(duì)膽囊壁產(chǎn)生化學(xué)性刺激和腐蝕作用引起本病。 ? 細(xì)菌感染：有血源性及腸、肝源性等感染途徑。 ? 臨床癥狀 ? 可有發(fā)熱、右上腹疼痛和壓痛、惡心、嘔吐、輕度黃疸和外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等表現(xiàn)。腹痛是本病的主要癥狀，常于飽餐或高脂飲食后突然發(fā)作 ,或發(fā)生于夜間 ,患者中有典型膽絞痛既往史者占 2/3。 ? 營(yíng)養(yǎng)治療 ? 嚴(yán)格限制脂肪和膽固醇的攝入，供給充足的碳水化合物及維生素 ,保護(hù)肝臟及膽囊功能。 ? 急性發(fā)作期：應(yīng)禁食 ,使膽囊休息 ,以利于疼痛緩解。為保證機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)需要 ,可由靜脈補(bǔ)給營(yíng)養(yǎng)。 ? 疼痛緩解后 :根據(jù)病情循序漸進(jìn)調(diào)配飲食 ,可選用高糖清流質(zhì)飲食 ,如藕粉、濃米湯、蔬菜汁、鮮果汁、米湯加蜂蜜或蜂蜜水。 ? 恢復(fù)期 :可給予低脂低膽固醇半流質(zhì)飲食 ,逐漸改為低脂低膽固醇軟飯。 ? 飲食禁忌：忌辛辣調(diào)味品及興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如辣椒、胡椒、芥末、濃茶、咖啡、酒精飲料及肉湯、雞湯、魚湯等。忌油膩食物。 ? 烹調(diào)方法 :宜采用煮、蒸、燉、熬等烹飪方式。忌用油煎、炸、炒等方式。 ? 飲食溫度 :宜進(jìn)食溫?zé)岬氖澄?。溫?zé)岬氖澄锬苁鼓懙揽诤湍懙辣诘募∪馑沙?,利于膽汁排出。 ? 飲食制度 :少量多餐 ,每日進(jìn)膳 5～ 6次。 ? 食療方劑 ? 配方 1:冬瓜皮 60～ 9Og（鮮品加倍） ,加水濃煎，一日 2～ 3次飲服。因冬瓜皮有利二便、消水腫、散熱毒的作用，可作為急性膽囊炎的輔助療法。 ? 配方 2:玉米須適量，水煮飲服。此方可利二便，是急性膽囊炎的輔助療法。 ? 膽囊炎食譜舉例： ? 冠心病 ? 冠心病 (CHD)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。 ? 本病發(fā)病年齡多在 40歲以上 ,男性多于女性，以腦力勞動(dòng)者居多。高齡、肥胖、男性、吸煙、腦力活動(dòng)緊張而體力活動(dòng)少 ,喜歡吃高熱量、高膽固醇、高脂肪的動(dòng)物性食品，為本病的危險(xiǎn)因素。有高血壓、高脂蛋白血癥、糖尿病 ,易患冠心病。勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣等為常見(jiàn)的誘因。 ? 冠心病的臨床類型 ? 由于冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍和程度不同，冠心病有不同的臨床特點(diǎn) ,一般可分為五型 : ? 隱匿型：此型患者無(wú)臨床癥狀 ,但有心肌缺血的心電圖改變或有放射性核素心肌顯像改變。 ? 心絞痛：是冠狀動(dòng)脈供血不足 ,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征?；颊哂嘘嚢l(fā)性的胸骨后壓榨樣疼痛 ,可放射至心前區(qū)與左上肢 ,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí) ,持續(xù)數(shù)分鐘 ,休息或用硝酸酯制劑后緩解。 ? 心肌梗死：此型病情危重 ,為冠狀動(dòng)脈阻塞 ,心肌急性缺血性壞死所引起?；颊哂袆×叶志玫男毓呛筇弁?、發(fā)熱和進(jìn)行性心電圖變化 ,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。 ? 缺血性心肌病：長(zhǎng)期心肌缺血所導(dǎo)致的心肌逐漸纖維化 ,表現(xiàn)為心臟增大、心力衰竭和 (或 )心律失常。 ? 猝死：突發(fā)心臟驟停而死亡，多為心臟局部發(fā)生電生理紊亂或起搏、傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙 ,引起嚴(yán)重心律失常所致。 ? 冠心病的預(yù)防 ? 一級(jí)預(yù)防：防止動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防冠心病。 ? (1)平衡膳食。 ? (2)控制和治療高血壓、高脂蛋白血癥及糖尿病。 ? (3)生活規(guī)律化，避免精神緊張，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。 ? 二級(jí)預(yù)防：確診冠心病后，應(yīng)盡量保持心態(tài)平和，避免情緒激動(dòng)。