醫(yī)院病例管理系統(tǒng)方案-文庫吧
2025-04-11 05:40 本頁面
【正文】 算機(jī)和檔案管理方面的知識 ,致使病案管理的內(nèi)涵無從體現(xiàn) ,直接影響了病案管理質(zhì)量?！〔v檔案質(zhì)量不高在市場經(jīng)濟(jì)影響下 ,有部分醫(yī)務(wù)人員受社會上大氣候的影響 ,重經(jīng)濟(jì)效益 ,輕社會效益 ,表現(xiàn)在病案管理象記流水賬、書寫病歷不認(rèn)真、字跡潦草、主次診斷排列錯誤、沒有明確的診斷、使用不規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語、不按規(guī)定及時記錄病情和治療情況等 ,致使病歷檔案存在多方面的質(zhì)量問題。 管理手段落后目前雖許多醫(yī)院實現(xiàn)了微機(jī)管理病案 ,但微機(jī)的運(yùn)用只是進(jìn)行病案首頁的輸入和管理 ,病案管理工作仍以手工操作為主 ,微機(jī)管理為輔。而對微機(jī)管理的其它功能諸如查詢檢索等功能沒有充分開發(fā)和應(yīng)用。 需求分析醫(yī)院的病歷應(yīng)該能夠滿足醫(yī)護(hù)人員的調(diào)閱，病人的查閱、證明和打印需求，同時也要滿足醫(yī)院內(nèi)部的病歷存檔記錄的處理，滿足病人病歷的完整性、準(zhǔn)確性、及時性和永久性。在執(zhí)行各種添加、更新、注銷等一系列操作的時候，盡量減少人為因素的影響，建立合理合法、嚴(yán)謹(jǐn)系統(tǒng)的程序完成醫(yī)院病歷的操作、維護(hù)和管理。 具體功能實現(xiàn)醫(yī)院的病歷檔案是讓一部分人來管理其中的包括新建檔案、更新檔案、檔案查詢、檔案調(diào)取、檔案注銷等工作。因此，醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)主要用實現(xiàn)管理員、醫(yī)生和病人的登錄，查詢、調(diào)取、更新、查閱等。以理論和技術(shù)為基礎(chǔ)，以最大程度的達(dá)到系統(tǒng)需求為目標(biāo)，以具體用戶操作的實際性為原則，完成醫(yī)院病歷管理系統(tǒng)的具體功能實現(xiàn)。 用戶管理 系統(tǒng)管理人員帳號由系統(tǒng)創(chuàng)建或添加，并給予一定的權(quán)限，病歷則由管理員通過系統(tǒng)自動生成編號。 病歷調(diào)取查詢管理 查詢者（主要有醫(yī)生和病人）登錄后可查看自己的所調(diào)閱的病歷。調(diào)閱病歷前，圖書管理員必先驗證醫(yī)生和病人的信息，如病人的身份證號、姓名、病歷編號；醫(yī)生的證件號、姓名和調(diào)閱資格等。若有不符合條件者，不予辦理調(diào)閱手續(xù)；若無上述情況，則根據(jù)申請，給予調(diào)閱、打印或復(fù)印病歷等要求，并做好登記記錄。 、數(shù)據(jù)庫病歷資料添加 數(shù)據(jù)庫添加新的病歷時，由系統(tǒng)新建病歷信息表單，然后填寫相關(guān)信息（如
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