【正文】 特征。鼻液帶血時，多表示鼻或肺出血，如血色鮮 紅，混有較大氣泡，常為鼻出血，血色粉紅或鮮紅而混有小氣泡，應考慮肺水腫和肺出血。 ？ 檢查方法： （ 1）采用柱欄保定時，術者站于被檢牛的左后方，一般以右手進行檢查。 （ 2） 術者將拇指放于掌心，其余四指并攏集聚呈圓錐形，以旋轉動作通過肛門進入直腸，當腸內(nèi)蓄積糞便時應將其取出，再行入手；如膀胱內(nèi)貯有大量尿液，應按摩、壓迫以刺激其反射排空或行人工導尿術，以利于檢查。 （ 3） 手沿腸腔方向徐徐深入，直至檢手套有部分直腸狹窄部腸管為止方可進行檢查， 當被檢馬頻頻努責時，入手可暫停前進或隨之后退，即按照 “努則退、縮則停，緩則進 ”的要領進行操作，比較安全。切忌檢手未找到腸管方向就盲目前進，或未套入狹窄部就忙于檢查。當狹窄部套手困難時，可以采用胳膊下壓肛門的方法，誘導病馬作排糞反應，使狹窄部套在手上，同時還可減少努責作用。如被檢馬過度努責，必要時可用 10%普魯卡因 10～ 30ml 作尾骶穴封閉，以使直腸及肛門括約肌馳緩而便于檢查。 （ 4） 檢手 伸 入部分直腸狹窄部或全部 伸 入后，檢手做適當?shù)鼗顒?，用并攏的手指輕輕向周圍觸摸，根據(jù)臟器的位置、大小、形狀、硬度、有無腸 帶，移動性及腸系膜狀態(tài)等，判定病變的臟器、位置、病變的性質(zhì)和程度。無論何時手指均應并攏，絕不允許叉開并隨意抓搔、錐刺腸壁，切忌粗暴以免損傷腸管。并應按一定順序進行檢查。 檢查順序 ： 肛門及直腸 注意檢查肛門的緊張度及附近有無寄生蟲、粘液、腫瘤等，并感知直腸內(nèi)容物的數(shù)量及性狀，以及粘膜的溫度和狀態(tài)等。 骨盆腔內(nèi)部 入手稍向前下方檢查可摸到膀胱、子宮等。膀胱位于骨盆腔底部。無尿時可感觸到如梨子狀大的物體，當其內(nèi)尿液過度充滿時，感覺如一球形囊狀物，有彈性波動感。觸診骨盆腔壁光滑，注意有無臟器充塞或粘連 現(xiàn)象，如被檢馬、牛有后肢運動障礙時，應注意有無盆骨骨折。 腹腔內(nèi)部檢查 牛的直腸檢查，除主要用于母畜妊娠診斷外，對于腸阻塞、腸套迭、真胃扭轉及膀胱、腎臟等疾病也均有一定意義。檢手伸入直腸后，以水平方向漸次前進，當至結腸的后段 “S”狀彎曲部，即可按順序檢查。 瘤胃 在骨盆前口的左側，可摸到瘤胃的背囊，其上部完全占據(jù)腹腔的左側，觸診可感到有捏粉樣硬度的內(nèi)容物及瘤胃的蠕動波。 腸 幾乎全部位于腹腔的右半部，盲腸在骨盆口的前方，其尖端的一部分達骨盆腔內(nèi)；結腸圓盤位于右肷部上方；空腸及回腸位于結腸 及盲腸下方；正常時各部分腸管不易區(qū)分。 腎臟 左腎的位置決定于瘤胃內(nèi)容物的充滿程度，可左可右，可由第 2～ 3 腰椎延伸到 3～6 腰椎；右腎懸垂于腹腔內(nèi)，可以使之移動，或用手托起，檢查較為方便，主要注意其大小、形狀、表面狀態(tài)、硬度等。 10. 排尿動作異常的表現(xiàn)和尿液眼觀檢查的內(nèi)容分別有哪些？ 排尿動作異常的表現(xiàn)頻尿和多尿、少尿和無尿、尿失禁、尿淋漓、排尿疼痛。 尿液眼觀檢查的內(nèi)容主要有尿的氣味、尿的顏色、尿的透明度等。 ? 神經(jīng)興奮，是中樞機能亢進的結果，依據(jù)其病變程度不同可表現(xiàn)為： 輕度興奮：病畜對外界的輕微刺激即表現(xiàn)為強烈反應，經(jīng)常左顧右盼、豎耳、刨地、不安乃至掙扎脫韁?？梢娪谀X及腦膜充血，顱內(nèi)壓增高及某些毒物中毒時，如腦與腦膜的炎癥，日射病與熱射病的初期等。 精神狂燥：病畜表現(xiàn)為不顧一切障礙向前直沖或后退不止，反復掙扎脫韁，乃至攻擊人畜。多提示為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重度病例，如馬的流行性腦脊髓炎的狂燥性或狂犬病，及有機磷中毒等。 、白細胞計數(shù)、血紅蛋白 含量的 測 定 有何診斷意義？ 白細胞增多： 在大多數(shù)急性細菌性感染，尤其是金黃色溶血性葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等感染時，白細胞數(shù)明顯升高。 當組織器官發(fā)生急性炎癥，如肺炎，胃腸炎，子宮炎、乳房炎，創(chuàng)傷性心包炎等，特別是化膿性炎癥，可引起白細胞明顯增多。 在嚴重的組織損傷，急性大出血，急性溶血，某些中毒 (酸中毒，敵敵畏中毒，尿毒癥等 )以及注射異體蛋白 (血清、疫苗等 )后，白細胞數(shù)均可增多。 白血病時，白細胞數(shù)持久性，進行性增多。 白細胞減少： 見于病毒性感染時，如豬瘟，流行性感冒，馬傳染性貧血等，伴有再生障礙性貧血的疾病，此外 ，在嚴重感染、高度衰竭以及內(nèi)毒素性休克時，可見白細胞數(shù)減少。 紅細胞數(shù)增多和血紅蛋白含量增多： 臨床上絕大多數(shù)為相對性增多，而絕對性增多較少見。 相對性增多。是由于機體脫水，造成血液濃縮的緣故。如劇烈腹瀉，嘔吐，大出汗，多尿，大面積燒傷，滲出液和漏出液大量形成、飲水不足等。 絕對性增多。由于各種生理或病理性因素 (如缺氧 )刺激骨髓使造血機能增強，導致紅細胞絕對數(shù)增多，見于高原地區(qū)的動物和嚴重的慢性心肺病以及真性紅細胞增多癥。 紅細胞數(shù)減少和血紅蛋白含量減少： 主要是由于紅細胞損失過多或生成不足 二方面的原因，見于各種類型的貧血。 。 尿液程醬紅色，均勻一致，尿沉渣鏡檢無紅細胞。 14. 簡述尿液檢驗的內(nèi)容以及臨床意義。 尿液物理性質(zhì)檢驗包括尿的顏色、透明度、氣味、尿量和尿密度五項。 臨床意義：馬屬動物的新鮮尿液變得清亮，見于精料過多、過勞、纖維性骨營養(yǎng)不良等。馬屬動物患纖維性骨營養(yǎng)不良時，持續(xù)口服南京石粉，則尿呈白色渾濁。馬屬動物以外的所有動物，新鮮尿液變得渾濁，是由于尿中含有礦物質(zhì)結晶、細胞、血液、黏液、細菌、管型和精子等 ，見于腎臟和尿道疾病。有時也不一定是病理性渾濁，可用顯微鏡檢驗尿沉渣而予以鑒別。對于犬貓，尿液云霧狀或模糊的外觀異?？梢娪冢哼^多的紅細胞、白細胞、上皮細胞、細菌或真菌、精子、前列腺液、黏液、結晶。尿液絮狀的外觀異常見于：白細胞聚集、上皮細胞聚集、小結石或沙粒等。 在病理情況下，如膀胱炎或尿道阻塞，當膀胱潴留時，尿液可具有刺鼻氨味；當膀胱和尿道有化膿性炎癥、潰瘍或壞死時，尿液可有蛋白質(zhì)腐敗的尸臭；酮尿病、糖尿病時，尿液有酮體臭味。 病理性多尿和尿量增多，見于急性腎病的利尿期、慢性彌漫性腎病、慢性彌漫性腎炎 、糖尿病、肝臟衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、高鈣血癥 (通過皮質(zhì)激素抑制抗利尿素分泌 )、貓甲狀旁腺機能亢進、尿崩癥、原發(fā)性腎性糖尿、精神性煩渴、慢性彌漫性腎盂腎炎、子宮積膿、水腫液吸收等。獸醫(yī)教學參考 ,獸醫(yī)臨床交流病理性少尿和尿量減少，見于急性腎病、脫水、休克、慢性腎炎末期和尿道阻塞等。 病理性尿比重降低的原因與病理性尿量增多的原因基本相同，但原發(fā)性腎性糖尿和糖尿病時，尿量增多，尿比重也升高。在慢性彌漫性腎臟疾病時，尿比重可穩(wěn)定在等滲尿比重（ ～ ）比重。病理性尿比重增高的原因與病理性尿量 減少的原因也基本相同，但急性彌漫性腎炎時，尿量減少，尿比重也降低。 ？ 稀糊樣或水樣： 腹瀉；大量黃綠色并有膜狀物則考慮腸道菌群失調(diào)，偽膜性腸炎。 米湯樣見于霍亂、副霍亂； 黏液便： 見于小腸及大腸炎癥； 凍狀便： 過敏性腸炎、慢性菌痢； 膿血便見于細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、大腸癌等； 乳凝塊便： 脂肪或酪蛋白消化不良 ； 鮮血便可見于內(nèi)外痔及肛裂出血、直腸癌出血等； 柏油便 (黑而有光澤 )見于上消化道出血； 白陶土便： 見于膽道梗阻及行鋇餐檢查后 (排鋇 )； 便稀可見于感染性或非感染性腹瀉，如急性胃腸炎； 細條便： 直腸狹窄 ； 糞隱血 檢查結果的臨床意義 消化道潰瘍 、 消化道腫瘤 ； 其他疾?。? 腸結核、潰瘍性結腸炎 ； 糞膽原 檢查結果的臨床意義 增加： 溶血性黃疸；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 ； 減少： 阻塞性黃疸 糞便細胞顯微鏡檢查 檢查結果的臨床意義 正常糞便中偶見白細胞，上皮細胞，無紅細胞 ； 白細胞增多： 腸道炎癥，如細菌性痢疾 ； 紅細胞： 結腸炎、痢疾 ； 吞噬細胞增多；急性腸炎、痢疾 ； 上皮細胞增多；腸壁炎癥 。 16. 瘤胃內(nèi)容物如何采取 ？ 瘤胃內(nèi)容物的采取 ： 用量較少時，可用長針頭在左側饑窩部穿刺抽取。亦可在反芻時，用手將剛吐出的食團由口腔內(nèi)取出，榨取瘤胃液。 用量較多或動物反芻廢絕時，一般都要通過插入胃導管抽取。由口腔插入粗口徑的胃導管，確證進入瘤胃內(nèi)后，將牛頭壓低用唧筒抽吸，有時亦可自行流出。特制的細胃導管，長，直徑 ，在其前端約 40cm 部分有許多直徑約 5mm 的側孔，抽吸時不易為飼料堵塞。抽取后的瘤胃內(nèi)容物，在一般感觀檢查后，可用二層紗布濾去粗纖維，作為檢查纖毛蟲用。 17. 簡述 瘤胃液 檢驗的內(nèi)容以及臨床意義 。 一般感觀檢查 （ 1） 氣味正常時具有芳香氣味。瘤胃酸中毒時，由于乳酸增多，常呈酸臭。氨過多時，有腐敗臭。 （ 2） 顏色正常為淡綠色或綠色，以青貯料為主時，呈黃褐色。瘤胃酸中毒時，常呈乳灰白色。 （ 3） 黏稠度正常瘤胃液有一定的黏稠度。在瘤胃酸中毒和第四胃移位時，常呈稀薄水樣。 酸堿度的測定 取新采集的瘤胃液，先用廣范圍 pH 試紙，后用精密 pH 試紙測定。正常瘤胃液的 pH約在 ～ 之間，低于 或高于 時，應考慮為異常。 以下或 以上，應考慮乳酸過多或氨過多。瘤胃酸中毒時 pH 可降至 ～ 。 纖毛蟲檢查 （ 1） 纖毛蟲活力檢查 取新采集的瘤胃液，用兩層紗布濾過后，滴在載玻片上涂成薄層后，用低倍鏡觀察 10個視野，計算每個視野中纖毛蟲的平均數(shù)，并計算其中有活動力的纖毛蟲百分數(shù)。采集后的纖毛蟲，由于受溫度的影響，其活力逐漸下降，最好使用顯微鏡保溫裝置，如無條件時，可將玻片在酒精燈上稍加溫后立即鏡檢。 一般認為采取后直