【正文】 。①絕緣：用絕緣物封閉帶電體。瓷、玻璃、云母、橡膠、木材、膠木、塑料、布、紙和礦物油等。注意很多絕緣材料受潮后或在強(qiáng)電場作用下會喪失絕緣性能。②屏護(hù)：用遮攔、護(hù)罩、護(hù)蓋箱匣等隔絕帶電體。電器開關(guān)的可動部分一般不能使用絕緣，而是屏護(hù)。高壓設(shè)備不論是否有絕緣，均應(yīng)采取屏護(hù)。不僅可防止觸電，還可防止電弧傷人。③安全間距：保證必要的安全距離。防止觸用或過分接近帶電體，防止火災(zāi)、防止混線、方便操作。在低壓工作中。2）接地和接零①接地：將電氣設(shè)備經(jīng)保護(hù)接地線與深埋在地下的接地體緊密連接。由于絕緣破壞或其它原因而可能呈現(xiàn)危險(xiǎn)電壓的金屬部分，應(yīng)采取保護(hù)接地措施。如電機(jī)、變壓器、開關(guān)設(shè)備、照明器具及其它電氣設(shè)備的金屬外殼。一般低壓系統(tǒng)中，保護(hù)接電電阻應(yīng)小于4歐姆。②接零：把電氣設(shè)備在正常情況下不帶電的的金屬部分與電網(wǎng)的零線緊密地連接。③同時(shí)接地、接零：在三相四線制的電力系統(tǒng)中，是把電氣設(shè)備的金屬外殼同時(shí)接地、接零，加強(qiáng)接地保護(hù)措施，零線回路中不允許裝設(shè)熔斷器和開關(guān)。3）裝設(shè)漏電保護(hù)裝置為保證故障情況下人身和設(shè)備的安全，應(yīng)裝設(shè)漏電流動作保護(hù)器。當(dāng)設(shè)備及線路漏電時(shí)通過保護(hù)裝置的檢測機(jī)構(gòu)取得異常信號，經(jīng)中轉(zhuǎn)和傳遞，促使自動切斷電源來起保護(hù)作用。4）采用安全電壓凡手提照明燈、危險(xiǎn)環(huán)境下的攜帶式電動工具、如果沒有特殊安全結(jié)構(gòu)或安全措施，應(yīng)采用42伏或36伏安全電壓。凡金屬容器內(nèi)、隧道內(nèi)等工作地點(diǎn)狹窄、行動不便、以及周圍有大面積接地導(dǎo)體的環(huán)境，使用手提照明燈時(shí)應(yīng)采用12伏安全電壓。5）防止觸電，應(yīng)該做到：①經(jīng)常接觸和使用的配電箱、配電板、閘刀開關(guān)、按鈕開頭、插座、插銷以及導(dǎo)線等，必須保持完好、安全，不得有破損或?qū)щ姴糠致懵冻鰜?。②不得用銅絲等代替保險(xiǎn)絲，并保持閘刀開關(guān)、磁力開關(guān)等蓋面完整，以防短路時(shí)發(fā)生電弧或保險(xiǎn)絲熔斷飛濺傷人。③經(jīng)常檢查電氣設(shè)備的保護(hù)接地、接零裝置，保證連接牢固。④在使用手電鉆、電砂輪等手持電動工具時(shí)，必須安裝漏電保護(hù)器，工具外殼進(jìn)行防護(hù)性接地或接零，并要防止移動工具時(shí)，導(dǎo)線被拉斷。操作時(shí)應(yīng)戴好絕緣手套并站在絕緣板上。⑤在移動電風(fēng)扇、照明燈、電焊機(jī)等電氣設(shè)備時(shí)，必須先切斷電源，并保護(hù)好導(dǎo)線，以免磨損或拉斷。⑥在雷雨天，不要走進(jìn)高壓電桿、鐵塔、避雷針的接地導(dǎo)線周圍20米之內(nèi)。當(dāng)遇到高壓線斷落時(shí)，周圍10米之內(nèi)，禁止人員入內(nèi)；若已經(jīng)在10米范圍之內(nèi)，應(yīng)單足或并足跳出危險(xiǎn)區(qū)。⑦對設(shè)備進(jìn)行維修時(shí)，一定要切斷電源，并在明顯處放置“禁止合閘 有人工作”的警示牌。（三）機(jī)械傷害急救機(jī)械傷害可能涉及頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢。有效搶救可以減輕傷者的痛苦，降低事故的嚴(yán)重程度，贏得搶救時(shí)間，挽救生命?！緭尵确椒ā烤戎鷤麊T：1） 傷勢判斷①先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓；②檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化；2）根據(jù)傷者的情況，有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。處理原則：①遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。②檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。③如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。④如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。⑤如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。⑥對于頸部、背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止進(jìn)一步受傷。⑦讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐同時(shí)無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。⑧動作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開其衣服，避免突然挪動增加患者痛苦。⑨救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。⑩不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)入呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者?！痉婪洞胧靠磵徫徊僮饕?guī)程和不安全行為。（四）中暑急救在酷暑季節(jié)，項(xiàng)目部和苗場工作人員在炎熱的室外環(huán)境下作業(yè)，要注意做好防暑降溫工作，遇中暑情形，應(yīng)立即采取以下現(xiàn)場急救措施，后按普通匯報(bào)程序匯報(bào)情節(jié)較重的事故。【應(yīng)急救援】救助傷員：1）搬移：迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣服，如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。 2）降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風(fēng)，加速散熱。也可將冰塊裝在塑料袋內(nèi)，放在病人的額頭、頸部、腋下和大腿根部。若無電扇冰塊等降溫條件，也可將病人直接浸泡在河水或海水之中降溫，救助者始終保持病人頭部露出水面，以防病人溺水。但不要快速降低患者體溫，當(dāng)體溫降至38攝氏度以下時(shí)，要停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。 3）補(bǔ)水、服藥：患者仍有意識時(shí)，可給一些清涼飲料，在補(bǔ)充水分時(shí)，可加入少量鹽或小蘇打水。服食人丹、十滴水或霍香正氣水等清熱解暑藥。但千萬不可急于補(bǔ)充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。4）促醒：病人若已失去知覺，可針刺或用手指甲掐病人的人中穴，位于鼻唇之間中上1/3交界處；內(nèi)關(guān)穴，位于手腕內(nèi)側(cè)上方約5厘米處以及合谷穴，即虎口等。促使病人蘇醒。出現(xiàn)嘔吐的，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息。若呼吸停止，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。 5）轉(zhuǎn)送：對于重癥中暑病人，必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí)，應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送，不可使患者步行，同時(shí)運(yùn)送途中要注意，盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，積極進(jìn)行物理降溫，以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器?！痉婪洞胧?） 高溫酷暑季節(jié)，合理使用防暑降溫費(fèi)用，購置涼茶、水果；2） 適度調(diào)節(jié)上班時(shí)間，避免中午開工； 3） 室外作業(yè)人員穿戴好防暑降溫的衣服和帽子；4） 注意中暑先兆：出現(xiàn)大量出汗、口渴、頭暈、胸悶、惡心、全身無力、注意力不集中等表現(xiàn)可能是中暑先兆。要盡快離開高溫潮濕的環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處坐下休息，喝些糖鹽水或其他飲料，在兩側(cè)太陽穴擦些清涼油。5）辨析中暑加重的表現(xiàn)：①如果對中暑先兆出現(xiàn)的癥狀未予以重視，繼續(xù)停留在強(qiáng)烈陽光照射或高溫潮濕的環(huán)境中，出現(xiàn)面色潮紅，體溫升高，皮膚發(fā)熱，嘔吐、眼前發(fā)黑甚至昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀；②從事繁重的體力勞動或大量運(yùn)動，導(dǎo)致機(jī)體極度疲勞。則會出現(xiàn)面色蒼白，皮膚濕冷、心慌、眼前發(fā)黑甚至昏迷等癥狀。此時(shí)的病人多因無力支持而難以進(jìn)行自救，體弱者甚至可能因得不到及時(shí)救治而死亡。（五）通用急救技術(shù)人工呼吸口對口（鼻）吹氣法是現(xiàn)場急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：1）將傷員放在通風(fēng)良好、空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開傷員的衣領(lǐng)、褲帶、內(nèi)衣及乳罩，清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物，保證呼吸道暢通。2）使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹入氣體。之后，離開傷員的嘴，放開鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過度，以免造成傷員肺泡破裂。3）吹氣時(shí)，應(yīng)配合對傷員進(jìn)行胸個(gè)心臟按摩。一般地，吹一次氣后，作四次心臟按摩。心肺復(fù)蘇胸外心臟按摩是心臟復(fù)蘇的主要方法。它是通過壓迫胸骨，對心臟給予間接按摩，使心臟排出血液，參與血液循環(huán)，以恢復(fù)心臟的自主跳動。其具體操作方法是：①讓需要進(jìn)行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上。②施救人員位于傷員一側(cè)，雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處，用力向下擠壓胸骨，使胸骨下陷34cm，然后迅速放松，放松時(shí)手不離開胸部。如此反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行。其按摩速度為每分鐘約60～80次。胸個(gè)外心臟按摩時(shí)的注意事項(xiàng)：胸外嚴(yán)重?fù)p傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員，不應(yīng)采用此法。胸外心臟按摩應(yīng)與人工呼吸配合進(jìn)行。按摩時(shí)，用力要均勻，力量大小看傷員的身體及胸部情況而定。按壓時(shí)，手臂不要彎曲，用力不要過猛，以免使傷員肋骨骨折。止血當(dāng)傷員身體有外傷出血現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取止血措施。常用的止血方法有如下幾種：①傷口加壓法，主要適用于出血量不太大的一般傷口，通過對傷口的加壓包扎，減少出血，讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處沒有異物，用干凈的紗布、布塊、手絹、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血；如果出血較多時(shí)，可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上，再用繃帶包扎以增加壓力，達(dá)到止血的目的。②手壓止血法，臨時(shí)用手指或手掌壓迫傷口靠近心端的動脈，將動脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，從而達(dá)到臨時(shí)止血的目的。這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用，其關(guān)鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點(diǎn)。手壓法僅限于無法止住傷口出血，或準(zhǔn)備敷料包扎傷口的時(shí)候。施壓時(shí)間切勿超過15分鐘。如施壓過久肢體組織可能因缺氧而損壞，以致不能康復(fù)，繼而還可能需要截肢。③止血帶法，適合于四肢傷口大量出血時(shí)使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血，橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時(shí)，綁扎松緊要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時(shí)間越短越好，最長不宜超過3小時(shí)。并在此時(shí)間內(nèi)每隔半小時(shí)（冷天）或1小時(shí)慢慢解開、放松一次。每次放松1～2分鐘，放松時(shí)可用指壓法暫時(shí)止血。不到萬不得已時(shí)不要輕易使用止血帶，因?yàn)樯虾玫闹寡獛馨堰h(yuǎn)端肢體的全部血流阻斷，造成組織缺血，時(shí)間過長會引起肢體壞死。搬運(yùn)轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送是危重傷病員經(jīng)過現(xiàn)場急救后由救護(hù)人員安全送往醫(yī)院的過程，是現(xiàn)場急救過程中的重要環(huán)節(jié)。因此，必須尋找合適的擔(dān)架，準(zhǔn)備必要的途中急救力量和器材，盡可能調(diào)度速度快、震動小的運(yùn)輸工具。同時(shí)，應(yīng)注意掌握各種傷病員搬運(yùn)方法的不同：①上肢骨折的傷員托住固定傷肢后，可讓其自行行走。②下肢骨折的需用擔(dān)架抬走。③脊柱骨折傷員，用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔(dān)架上。④昏迷病人，頭部可稍墊高并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管?；馉C急救①遠(yuǎn)離火源，用冷水澆正在著火的衣物，就地滾動，跳入水池、水溝；②被液體燙傷后，立即剪去被浸濕的衣服，如果某處衣肉粘得太緊，不要強(qiáng)行撕下，先剪去未粘連部分，留粘連部分。剪刀不要碰到傷口、水泡，不要涂紫藥水、紅藥水和其他藥膏，以免影響創(chuàng)面觀察。③創(chuàng)面用清水沖洗后，用干凈布包扎。強(qiáng)酸強(qiáng)堿和瀝青燒傷皮膚時(shí)，應(yīng)用清水充分沖洗。④眼燒傷時(shí)，用生理鹽水沖洗后，%氯霉素眼液。⑤手足燒傷包裹時(shí)，應(yīng)指（趾）分開，以防粘連。腹部外傷急救①腸子露在腹外時(shí)，不要把腸子送回腹腔，應(yīng)將上面的泥土等用清水沖干凈，用干凈的碗盆扣住或用干凈布、手巾覆蓋，并用繃帶、布帶纏住，防止感染。②傷者屈膝仰臥，安靜休息，絕對進(jìn)食。③血時(shí)立即止血；④ 醫(yī)院。二 崗位操作規(guī)程起重作業(yè)崗位安全操作規(guī)程起重作業(yè)人員（司機(jī)、起重工）必須經(jīng)有關(guān)部門考核合格,持有效的《特種作業(yè)操作證》方準(zhǔn)上崗。一、起重機(jī)司機(jī)（一）進(jìn)行起重作業(yè)前,起重機(jī)司機(jī)必須檢查各部裝置是否正常,鋼纜是否符合安全規(guī)定,制定器、液壓裝置和安全裝置是否齊全、可靠、靈敏，嚴(yán)禁起重機(jī)各工作部件帶病運(yùn)行。（二）起重機(jī)司機(jī)必須與指揮人員密切配合，服從指揮人員的信號指揮。操作前必須先鳴喇叭。如發(fā)現(xiàn)指揮信號不清或錯誤時(shí)，司機(jī)有權(quán)拒絕執(zhí)行；工作中，司機(jī)對任何人發(fā)出的緊急停車信號，必須立即服從，待消除不安全因素后，方能繼續(xù)工作。 （三）起重機(jī)只能垂直吊起載荷，嚴(yán)禁拖拽尚未離地的載荷，要避免側(cè)載。（四）起重機(jī)在進(jìn)行滿負(fù)荷起吊時(shí)，禁止同時(shí)用兩種或兩種以上的操作動作。起重吊臂的左右旋轉(zhuǎn)角度都不能超過45176。，嚴(yán)禁斜吊、拉吊和快速升降。（五）嚴(yán)禁吊拔埋入地面的物件，嚴(yán)禁強(qiáng)行吊拉吸貼于地面的面積較大的物體。（六）起重機(jī)在帶電線路附近工作時(shí)，應(yīng)與其保持安全距離，在最大回轉(zhuǎn)范圍內(nèi)，允許與輸電線路的最近距離見下表。起重機(jī)在輸電線路下通過時(shí)，必須將吊臂放下。（七）起重機(jī)嚴(yán)禁超載使用，如果用兩臺起重機(jī)同時(shí)起吊一重物，必須服從專人的統(tǒng)一指揮，兩機(jī)的升降速度要保持相等，其物件的重量不得超過兩機(jī)所允許的總起重量的75%。綁扎吊索時(shí)，要注意負(fù)荷的分配，每車分擔(dān)的負(fù)荷不能超過所允許最大起重量的80%。（八）起重機(jī)在工作時(shí)，吊鉤與滑輪之間應(yīng)保持一定的距離，防止卷揚(yáng)過限把鋼纜拉斷或吊臂后翻。在吊臂全伸變幅至最大仰角并吊鉤降至最低位置時(shí)，卷揚(yáng)滾筒上的鋼纜應(yīng)至少保留3匝以上。（九）工作時(shí)吊臂仰角不得小于30176。，起重機(jī)在吊有載荷的情況下應(yīng)盡量避免吊臂的變幅，絕對禁止在吊荷停穩(wěn)妥前變換操作桿。（十） 起重機(jī)在工作時(shí)，嚴(yán)禁進(jìn)行檢修和調(diào)整。（十一）停工或休息時(shí)，不準(zhǔn)將吊物懸掛在空中。（十二）工作完畢，吊鉤和吊臂應(yīng)放在規(guī)定的穩(wěn)妥位置，并將所有控制手柄放至中位。二、指揮人員（一）吊運(yùn)必須嚴(yán)格按工藝技術(shù)文件的要求進(jìn)行，必要時(shí)與起重司機(jī)提前進(jìn)行方案交底，在取得主管領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可后方可進(jìn)行作業(yè)。指揮信號要事先向起重機(jī)司機(jī)交待清楚，如遇操作過程中看不清指揮信號時(shí)，應(yīng)設(shè)中轉(zhuǎn)助手，準(zhǔn)確傳遞信號。（二）指揮手勢要清晰，信號要明確，不準(zhǔn)帶手套指揮。（三）起吊物件，應(yīng)先檢查捆縛是否牢固，繩索經(jīng)過有棱角、快口處應(yīng)設(shè)襯墊，吊位重心要準(zhǔn)確，不許物件在受力后產(chǎn)生扭、曲、沉、斜等現(xiàn)象。 （四）在所吊物件就位固定前，起重機(jī)司機(jī)不得離開工作崗位，不準(zhǔn)在索具受力或起吊物懸空的情況下中斷工作。（五）當(dāng)起重機(jī)司機(jī)因物件超重拒絕起吊時(shí)，指揮人員應(yīng)采取措施，設(shè)法減輕起重機(jī)超重負(fù)荷，嚴(yán)禁強(qiáng)化指揮起重機(jī)超負(fù)荷作業(yè)。（六）不允許有人在吊物（大樹、大石等）下、吊車非安全距離范圍內(nèi)作業(yè)、行走、停留。（七）起吊物件的重量接近滿負(fù)荷時(shí)，并檢查制動器及鋼絲繩，確認(rèn)無異常方可吊運(yùn)。三、司索工（一）必須經(jīng)建設(shè)主管部門考核合格，取得建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書，方可上崗從事相應(yīng)作業(yè)。（二）作業(yè)前必須戴好安全帽、手套等勞保用品，嚴(yán)格檢查各種工具、吊具是否安全可靠，不準(zhǔn)超負(fù)荷使用。（三）按季度檢查并做好使用起重吊、夾具的完好性，做好維護(hù)、保養(yǎng)和報(bào)修工作。布料帶、鋼絲繩及吊具超出報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)者，一律報(bào)廢。（四）必須認(rèn)準(zhǔn)物件的中心。吊索具夾角45176。為宜，不能小于35176。和超過60176。單車吊較長、較大的物件時(shí)，應(yīng)用晃繩保持平穩(wěn)。（五）吊物必須捆扎牢固。不允許兜