應急用血預案與輸血設備故障應急處置預案-文庫吧
2025-04-01 23:13 本頁面
【正文】 輸血不良反應監(jiān)控、調查及處理程序（一）輸血過程應先慢后快，再根據病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現異常情況應及時處理：（1）減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。（2）立即通知值班醫(yī)師和輸血庫值班人員，及時檢查、治療和搶救，查找原因，做好記錄。（二）疑似溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：（1）核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄；（2）核對受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。通知輸血庫對原血液標本進行復檢、不完全抗體篩查及交叉配血試驗。抽取剩余血液送輸血庫重新進行血型檢定和交叉配血；（3）立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；（4）立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、 直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價；（5）如懷疑由細菌污染引起的，按我院相關規(guī)定執(zhí)行，取剩余血進行細菌培養(yǎng)鑒定；（6）盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；（7）必要時，溶血反應發(fā)生后 57 小時測血清膽紅素含量。（三） 輸血庫在接到發(fā)生嚴重輸血溶血反應的報告后,應迅速進行調查,以確定原因、結果，要及時通報臨床科室，匯報科室領導,并書面報告醫(yī)務科。（四）輸血完畢，對有輸血不良反應的，主管醫(yī)生應逐項填寫“輸血不良反應回報單” ，24 小時內送輸血庫保存。輸血庫每月統(tǒng)計上報醫(yī)務科。（五）輸血庫在接到發(fā)生輸血不良反應的報告并初步核實后,要立即通知血站, 并協同醫(yī)務科、臨床科室等做好證據保全的工作。二、輸血傳染疾病處理程序（一）輸血傳染疾病發(fā)生者，從采供血機構和用血機構追溯傳染源頭。（二）核查相關獻血者資料及相同受血者感染情況。（三）檢查受血者輸血前傳染病指標檢查情況。（四）具體流程如下：輸血傳染病處理流程疑似患者輸血傳染?。ù_認HIV、HCV等傳染?。┇I血員（血站）輸血前傳染病檢測（醫(yī)院）當時實驗記錄及質控患者在輸血后到目前為止是否
教學教案相關推薦
鄂ICP備17016276號-1