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高壓氧質(zhì)量與安全管理管理手冊培訓(xùn)資料-文庫吧

2025-03-23 22:32 本頁面


【正文】 );(T>℃);中樞性發(fā)熱除外; ;;;;;;;;;;(早期)。三、高壓氧治療方案(一)大型空氣加壓多人氧艙治療方案:,加壓階段吸氧法,具體方法是:加壓5min后,開始吸氧40min,中間休息10min,再吸氧40min,開始減壓,加、減壓時間各20~25min。、氣栓癥等患者的治療方案:,進(jìn)艙后持續(xù)一級面罩吸氧,加、減壓各20min,穩(wěn)壓吸氧50min,總治療時間90min。(二)高壓氧治療次數(shù)與療程:每天治療1次,10次為1個療程,1~2個療程為宜。:采用3日7次療法,即第一天為3次,第二、三天各2次。,可每天治療2次。:成人以2~3個療程為宜。對長期昏迷、CO中毒遲發(fā)性腦病、腦卒中、腦外傷綜合征、多發(fā)性硬化、老年期癡呆、骨折延遲愈合或不愈合、無菌性骨壞死等,以3個療程為一階段,休息7~10天后,再進(jìn)行下一階段治療,最長可達(dá)10個療程以上。:支氣管哮喘、冠心病、重癥肌無力等,可每半年或1年重做2~3個療程,連續(xù)3~5年,以鞏固療效。:10次為1個療程,療程間須休息3~5天,3個療程后須休息1個月。四、高壓氧治療注意事項(一)治療時機(jī):患者一旦確診為高壓氧治療適應(yīng)證,治療越早,療效越好。(二)療程要足:根據(jù)不同疾病與病情嚴(yán)重程度,療程不同,可達(dá)到預(yù)防和減少后遺癥的發(fā)生。高壓氧診療指南一、高壓氧治療注意事項高壓氧治療是指病人置身于高氣壓的密閉艙內(nèi),進(jìn)行加壓,呼吸高濃度氧氣以治療疾病的方法。這是一種無痛而有效的治療方法,在治療過程中要注意: (一)不能攜帶易燃物品進(jìn)艙,例如:打火機(jī)、火柴、酒精及電動玩具等。 (二)如出現(xiàn)發(fā)熱、感冒,婦女經(jīng)期、妊娠早期及青光眼的病人應(yīng)暫停高壓氧治療。 (三)治療過程中,有病人會出現(xiàn)雙耳脹痛、耳鳴等現(xiàn)象,這是因為氧氣艙內(nèi)升壓時,氣壓加壓在鼓膜上所造成的,此時應(yīng)做吞咽動作或講話,使咽鼓管開放,從而使鼓膜內(nèi)外壓力平衡。病人通過咀嚼糖果以增加唾液分泌便于吞咽及增加吞咽動作,亦可自行捏鼻鼓氣使咽鼓管自行通氣。 (四)注意不要在吸氧時看書,應(yīng)自然放松,以確保療效。 (五)如吸氧過程中出現(xiàn)面肌、口角抽搐、刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等氧中毒癥狀,應(yīng)摘下面罩停止聽氧并報告醫(yī)生處理。 (六)治療結(jié)束減壓時會感到耳部有氣體跑出,這是正?,F(xiàn)象。這時切勿屏氣,注意放松作正常呼吸,防止肺氣壓傷。二、高壓氧治療須知(一)需要高壓氧治療的患者必須經(jīng)過高壓氧科醫(yī)生檢診、排除禁忌后再進(jìn)行治療。 (二)嚴(yán)禁攜帶火種、火源,易燃、易爆、易揮發(fā)物質(zhì),電子玩具、手機(jī)、手表、鋼筆、真空玻璃杯等物品進(jìn)艙,帶進(jìn)艙的所有物品必須經(jīng)工作人員同意。 (三)高壓氧治療期間的飲食方面需要注意:減少食用易產(chǎn)氣的食物,如:牛奶、豆?jié){、白薯、蘿卜、韭菜等。 (四)一次高壓氧治療需要2小時左右,進(jìn)艙前需要排空大小便。 (五)為保證安全,進(jìn)行高壓氧治療前,必須外穿醫(yī)院提供的全棉衣物,以減少靜電火花的產(chǎn)生。 (六)由于壓力、氣體密度的變化,艙內(nèi)溫度會有35攝氏度左右的變化,加壓時升溫,減壓時降溫,穿著衣物時應(yīng)考慮這一特點(diǎn)。 (七)加壓過程中為避免耳、鼻竇氣壓傷,必須按照要求做捏鼻鼓氣、吞咽、動下頜或咀嚼等調(diào)壓動作。 (八)治療過程中有任何不適或發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時通過對講設(shè)施與工作人員取得聯(lián)系,以便處理。 (九)治療過程中不能隨意觸動艙內(nèi)設(shè)備,以免發(fā)生意外。 (十)治療過程中為避免減壓病,應(yīng)盡量避免隨意走動和較大動作的活動。 (十一)減壓過程中為避免肺氣壓傷,要正常呼吸,不能屏氣。 高壓氧治療科質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn) 為加強(qiáng)我院高壓氧醫(yī)療的質(zhì)量及其安全的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制定本質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及評估辦法。 一、 高壓氧科(室)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(一)人員準(zhǔn)入1.高壓氧從業(yè)人員和其他臨床專業(yè)工作人員一樣,要求有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。2.高壓氧科(室)從業(yè)醫(yī)師要求高等院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)??萍耙陨蠈W(xué)歷;護(hù)士要求護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷;技師要求機(jī)電專業(yè)中專及以上學(xué)歷。3.高壓氧醫(yī)護(hù)人員、操艙人員必須到衛(wèi)生部指定的培訓(xùn)中心接受培訓(xùn),并取得上崗證,方可上崗工作。4.高壓氧維護(hù)管理技術(shù)人員必須經(jīng)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐局認(rèn)可的機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、考核,并取得資格證,方可上崗工作。(二)設(shè)備及設(shè)施準(zhǔn)入(室)必須經(jīng)山東省醫(yī)用高壓氧質(zhì)控中心檢查驗收,確保高壓氧醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,方可開艙收治患者。2.高壓氧科(室)應(yīng)嚴(yán)格按下列要求進(jìn)行房屋配置:空氣加壓艙:①包括治療大廳、機(jī)房(含貯氣、配電)。②應(yīng)有獨(dú)立的醫(yī)護(hù)辦公室、候診室、衛(wèi)生間。3.高壓氧艙內(nèi)外應(yīng)嚴(yán)格按要求配備消防設(shè)施。4.高壓氧艙開業(yè)前必須具備醫(yī)用氧艙合格證、壓力容器使用證、醫(yī)用氧艙使用證。(三)管理制度與崗位職責(zé):包括高壓氧科(室)安全管理制度、高壓氧科(室)工作制度、進(jìn)艙人員管理制度、氧艙消毒隔離制度、機(jī)房管理制度、儲氣罐管理制度、氧艙設(shè)備保養(yǎng)與維修制度、從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度等。:包括科主任、醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士、技術(shù)員、操艙人員、陪艙人員等崗位職責(zé)。二、高壓氧科(室)醫(yī)療質(zhì)量控制(一)高壓氧科(室)日常醫(yī)療工作規(guī)則
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