【正文】 物體的任何一個動作，都是在神經(jīng)系統(tǒng)支配下，引起骨骼肌收縮，牽引所附著的骨骼，繞著關節(jié)活動面完成的。工作原理：骨骼是杠桿，關節(jié)是支點。靜止時：杠桿平衡運動時：杠桿運動骨骼骨的結構軟骨 透明軟骨：長骨關節(jié)面，喉部，氣管彈性軟骨：耳外殼纖維軟骨：椎間盤，趾骨聯(lián)合，關節(jié)盤，關節(jié)盂軟骨膜：包在軟骨外面的一種結締組織，軟骨中無血管，營養(yǎng)物質(zhì)由軟骨膜中的血管通過滲透作用到軟骨細胞中。軟骨的功能：有彈性，管徑易于改變，氣管；減少摩擦，關節(jié)面活動自如硬骨硬骨 長骨：分布于四肢，運動杠桿作用短骨：分布于腕部、跗骨（構成腳弓的幾塊骨頭），承受壓力扁骨：分布于顱蓋、肋骨，富有彈性，保護腦和內(nèi)臟長骨的構造骨膜包在外面，致密結締組織，富有神經(jīng)和血管。其中的成骨細胞參與骨的生長，成年時處于相對靜止狀態(tài)。受損傷，如骨折，成骨細胞又參與修復作用。骨質(zhì)?密質(zhì)：表層、堅硬 ?松質(zhì)：內(nèi)部，疏松骨髓髓腔和松質(zhì)內(nèi)，幼年時有造血功能；成年時失去造血功能。骨骺的松質(zhì)終生保持造血功能。骨的成分有機成分：35%，肌原纖維無機成分：65%，鈣鹽隨著年齡增長，有機成分、無機成分減少，彈性、韌性和堅硬性都降低骨骼的區(qū)分中軸骨骼 顱骨 脊柱 軀干骨胸骨 肋骨 附肢骨骼 上肢骨 下肢骨 關節(jié)能活動的骨連接基本構造關節(jié)面凸起的面叫關節(jié)頭凹進的面叫關節(jié)窩關節(jié)囊結締組織構成，包圍整個關節(jié)，連接兩塊骨骼關節(jié)腔：密閉腔，內(nèi)有潤滑液骨骼肌體內(nèi)最多的組織，約占體重的4050%?；緲嫵桑杭±w維 有血管和神經(jīng)肌肉收縮機理肌細胞=肌纖維肌細胞中有大量平行排列的肌原纖維，直徑12微米光學顯微鏡下：肌纖維明顯的特征是，有規(guī)則的明暗相間的條紋電子顯微鏡下：肌原纖維由肌小節(jié)構成肌小節(jié)=粗肌絲+細肌絲 收縮的機能單位暗帶：粗肌絲形成，肌球蛋白明帶：細肌絲形成，肌動蛋白明帶兩個相鄰的肌小節(jié)之間沒有粗肌絲，只有細肌絲Z線：明帶中間有一條橫向線H區(qū)：暗帶中間有一段明亮的區(qū)域，只有粗肌絲，沒有細肌絲肌絲滑動學說細肌絲向粗肌絲之間滑行，使兩個Z線靠近，肌小節(jié)長度變短，肌肉收縮要點：粗、細肌絲長度不變，只是相對位置發(fā)生變化進一步分析肌絲的滑動是由于肌球蛋白的橫橋附著在肌動蛋白上再深究下去，就必須聯(lián)系神經(jīng)系統(tǒng)。首先，中樞神經(jīng)引發(fā)動作電位，也就是發(fā)出指令，動作電位在神經(jīng)原之間傳播，到達運動終板，引起神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放。乙酰膽堿改變肌細胞Na+和K+的通透性，產(chǎn)生終板電位，電信號引起肌細胞內(nèi)特殊部位釋放Ca2+，達到一定濃度，與肌球蛋白結合，產(chǎn)生分子構象變化，從而導致橫橋與肌動蛋白結合，引起肌肉收縮。消化系統(tǒng)新陳代謝，攝取物質(zhì)，蛋白質(zhì)，糖，脂肪，這些食物是結構復雜的的大分子，必須轉(zhuǎn)變?yōu)樾》肿硬拍芪绽孟涸谙軆?nèi)的物質(zhì)分解吸收：消化后的物質(zhì)通過消化管上皮進入血液循環(huán)，淋巴循環(huán)消化系統(tǒng)的基本組成消化道 口腔 舌下腺 消化腺腮腺 頜下腺 咽 食道 胃 粘液細胞 主細胞 壁細胞 小腸 胰腺 肝臟 十二指腸腺 腸腺 大腸 肛門 消化管的基本結構從內(nèi)向外分為4層（除口腔外）：1．粘膜：粘膜上皮，單層柱狀上皮，結締組織，一層平滑肌2．粘膜下層：疏松結締組織，豐富的血管、淋巴和神經(jīng)3．肌層：平滑肌，內(nèi)環(huán)行肌，外縱行肌（除口腔，咽，食道上段和肛門外）4．外膜：扁平上皮消化腺的基本結構小型腺：單細胞腺、單管腺，分布于消化管的管壁內(nèi)，如唇腺，舌腺、食道腺、胃腺大型腺：以導管開口于消化管內(nèi)，唾液腺、肝臟和膽囊、胰腺消化的基本過程1．機械性消化：口腔、牙齒的咀嚼，消化管的蠕動主要作用，促進食物與消化液混合2．化學性消化：消化酶作用下，化學分解口腔內(nèi)消化食物被咀嚼，唾液起濕潤作用，也有一定化學變化]咀嚼：咀嚼肌順序收縮，牙齒切割、研磨，反射性動作吸吮：口腔肌、舌肌收縮→口腔內(nèi)空氣稀薄，壓力降低→液體進入口腔，喝飲料唾液腺：3對大唾液腺：舌下腺，腮腺，頜下腺，各種小腺體→唾液唾液成分：水、粘蛋白、酶、各種無機物、氣體唾液的作用：①溶解食物②清潔、保護口腔，清除口中殘余食物和有害物質(zhì)，溶菌酶的殺菌作用③唾液淀粉酶分解淀粉為麥芽糖唾液分泌的調(diào)節(jié)非條件反射：生來就有的食物刺激口腔內(nèi)的神經(jīng)末梢→神經(jīng)沖動傳入中樞→中樞傳出指令到唾液腺→唾液分泌條件反射：后天獲得的食物的形狀、顏色、氣味以及進食環(huán)境，與食物關聯(lián)的各種信號，食欲，望梅止渴，烹調(diào)講究色、香、味俱全吞咽：口腔→咽→食道→胃會厭負責封閉氣管，吃飯時說笑，食物進食管，小孩吃果胨危險食物吞咽的反射活動食物團刺激軟腭、咽部、食管等處感受器→神經(jīng)沖動傳入延髓中樞→傳出信號引起各部位肌肉動作，吞咽活動。胃內(nèi)消化胃的作用①暫時儲存：胃可容納幾倍于初體積的食物，人胃容量12升，故每日只需23餐②消化：胃的蠕動：有節(jié)律地波浪式運動，人頻率3次/分，一波未平，一波又起縱行肌層內(nèi)的起搏細胞自發(fā)產(chǎn)生基本電節(jié)律→膜電位節(jié)律性變化→平滑肌收縮這種自發(fā)的運動受神經(jīng)和激素的影響交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)可以影響基本電節(jié)律中樞神經(jīng)的高級部位也影響基本電節(jié)律人進入餐廳，胃運動加強情緒不好，胃運動減弱消化道粘膜上有許多細胞分泌激素，也影響基本電節(jié)律胃腺分泌胃液粘液細胞：粘液，保護胃粘膜，使食物容易通過主細胞：胃蛋白酶，胃液的重要成分，使蛋白質(zhì)變?yōu)槎嚯谋诩毎悍置邴}酸，鹽酸的主要作用包括：①激活胃蛋白酶并為之提供酸性環(huán)境②使蛋白質(zhì)變性而易于分界③抑制和殺滅細菌④進入小腸，促進小腸液分泌壁細胞中有大量線粒體，產(chǎn)生的ATP為H+和Cl的主動運輸提供能量此外，胃上皮內(nèi)還有許多細胞具有分泌機能胃液分泌的調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)：非條件性的，條件性的激素的作用食物、藥物對胃液分泌的影響蛋白質(zhì)食物糖類食物脂肪抑制分泌吃過多肥肉，長時間不覺饑餓，因為脂肪抑制胃液分泌，延長消化時間。胃粘膜的屏障作用為什么胃內(nèi)高濃度鹽酸和胃蛋白酶不會使胃壁自我消化呢？因為胃粘膜表面有一層由上皮細胞產(chǎn)生的脂蛋白層，形成一個保護屏障。酒精和一些藥物如阿司匹林，濃度過大時可能破壞胃粘膜屏障，在局部區(qū)域被胃液自我消化，引起胃潰瘍。飲酒，尤其是空腹時，酒精直接作用于胃粘膜。吃藥遵醫(yī)囑，有些飯前，有些飯后，主要是為了保護胃粘膜。小腸內(nèi)消化食糜由胃進入十二指腸，開始小腸內(nèi)消化整個消化過程最重要的階段。機械消化：小腸蠕動化學消化：膽汁，胰液、小腸液1． 膽汁 較濃，有苦味，金黃，深綠肝細胞分泌 消化時直接進入十二指腸不消化時儲存于膽囊，消化時進入十二指腸成分：水+膽色素+膽鹽+膽固醇+脂肪酸......作用：乳化脂肪，使之分散于水中，增加胰脂肪酶的作用面積膽囊炎、膽結石病人有厭膩食物癥狀，原因是膽汁分泌減少，對油膩食物消化能力降低胰液胰腺 外分泌物：胰液，直接進入小腸內(nèi)分泌物：胰島素，進入血液胰液的分泌成分和作用①水和無機鹽②胰酶 分解作用a．胰蛋白酶b．胰淀粉酶c．胰脂肪酶小腸液由十二指腸腺、腸腺含有多種酶酗酒、暴飲暴食可使胰腺分泌過度旺盛，引起自體消化，導致胰腺炎發(fā)生。大腸內(nèi)消化沒有重要的消化活動，吸收水分，暫時儲存殘余物質(zhì)。大腸內(nèi)有許多來自口腔的細菌，細菌產(chǎn)生的酶能分解食物殘渣。吸收吸收消化后的食物。消化液中的水、無機鹽通過小腸上皮細胞→血液、淋巴人體一天的消化液為67升，加上飲用水胃僅能吸收少量水和酒精，大腸吸收水分和鹽類小腸是吸收的主要部位①人的小腸長56米②小腸粘膜的環(huán)狀皺褶→大量絨毛→每個柱壯上皮細胞膜腔面突起，稱為微絨毛，人體，每一柱狀上皮細胞有1700多條微絨毛。環(huán)狀皺褶、絨毛和微絨毛可使小腸吸收面積達200m2，增加600倍以上。③被分解成的小分子物質(zhì)在小腸內(nèi)停留時間最長④絨毛內(nèi)神經(jīng)、毛細血管、毛細淋巴管豐富，不同部位吸收的物質(zhì)不同，教材P150圖。吸收的方式1．被動運輸：高濃度→低濃度，不需要能量，擴散，滲透，2．主動運輸：低濃度→高濃度，需要能量，動物體最重要的物質(zhì)運輸形式細胞膜上存在K+，Na+泵，一種特殊的蛋白質(zhì)本身具有ATP酶活性，可以分解ATP獲得能量。維持細胞內(nèi)外K+，Na+離子的不等分布，其生理意義在于：①為代謝反應提供必要條件②維持細胞的形狀和體積③在細胞內(nèi)外產(chǎn)生一種電化學勢能a．神經(jīng)、肌肉興奮性的基礎b．非離子物質(zhì)、氨基酸、葡萄糖等吸收的主要能源研究發(fā)現(xiàn)這些非離子物質(zhì)進入細胞內(nèi)伴有Na+，表明Na+順濃度差移動釋放能量小腸上皮細胞兩側(cè)的運輸系統(tǒng)不同絨毛側(cè)：葡萄糖主動運輸系統(tǒng)毛細血管側(cè)：葡萄糖被動擴散系統(tǒng)，K+，Na+泵主動運輸系統(tǒng)此外尚有其它類型的離子泵脂肪的吸收是通過擴散作用的維生素的吸收：水溶性，微團形式，B12與一種粘蛋白結合水的吸收：被動滲透電解質(zhì)的吸收：Na+與氨基酸、葡萄糖一樣，同時也引起Cl等負離子被吸收鈣、鐵都是主動運輸過程肝臟的機能人體最大、功能最多的腺體，肝臟中的化學反應達500多種肝臟血流量最豐富，約占心輸出量的1/41．分泌膽汁，肝炎病人食欲差，膽汁少，影響代謝2．物質(zhì)代謝①蛋白質(zhì)代謝：吸收的氨基酸經(jīng)過肝臟時，80%參與合成、轉(zhuǎn)化合成血漿蛋白→為身體提供各種組織蛋白氨基酸脫氨→尿素②糖代謝：單糖進入肝臟→一肝糖原形式儲存，肝糖原對調(diào)節(jié)血糖濃度具有重要作用。林蛙冬眠前肝糖原最高③脂肪代謝：脂肪運輸?shù)臉屑~，吸收的脂肪中的一些進入肝臟，然后轉(zhuǎn)變?yōu)轶w脂而儲存，饑餓時儲存的體脂先被運送到肝臟，再進行分解3．解毒作用外來或體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)需經(jīng)肝臟處理解毒方式①化學作用，各種化學反應，氧化，還原，分解，結合，脫氨等②分泌作用，汞、細菌通過膽汁排出③蓄積作用④吞噬作用肝臟非常重要，注意飲食衛(wèi)生，不要隨便到外面吃飯，聯(lián)系的觀點看問題：以糖為例消化道 循環(huán)系統(tǒng) 循環(huán)系統(tǒng)食物（多糖） 單糖 肝臟 身體各部，在細胞內(nèi)進行糖代謝，產(chǎn)生能量，供各種生命活動之需，神經(jīng)、肌肉、甚至消化吸收同樣需要能量涉及不同的物質(zhì)運動形式，涉及不同系統(tǒng)的協(xié)同工作循環(huán)系統(tǒng)①吸收的營養(yǎng)物質(zhì)、肺吸收的氧→全身各部②全身各組織新陳代謝產(chǎn)生的二氧化碳和廢物→肺、腎、皮膚→體外③激素→身體各部體液細胞內(nèi)液：細胞內(nèi)的液體，細胞內(nèi)生化反應的環(huán)境細胞外液：細胞外的液體①血液：存在于心血管系統(tǒng)②淋巴液：存在于淋巴系統(tǒng)③組織液：與大氣相比，細胞外液為內(nèi)環(huán)境循環(huán)系統(tǒng) 心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)血液血液 血漿 血清 纖維蛋白原 血細胞 紅細胞 白細胞 無粒細胞 淋巴細胞 T細胞B細胞單核細胞 粒細胞 中性粒細胞 奢堿性粒細胞 奢酸性粒細胞 血小板血漿：淡黃色液體，占血液體積的53%（男）、58%（女）。血漿內(nèi)含有92%的水，其余為血清蛋白、纖維蛋白原、酶、激素、無機鹽、營養(yǎng)物質(zhì)。各種物質(zhì)的運輸都是以血漿作為載體的。凝血因子纖維蛋白原 纖維蛋白 析出的淡黃色透明液體叫血清血細胞紅細胞：數(shù)量最多，450500萬/立方毫米（男），350450萬/立方毫米（女）。形態(tài)大小，實驗已做注意為雙碟形，表面積大于球形，有利于氣體交換紅細胞壽命，100120天，4個月全部更新1次紅細胞記數(shù)比較穩(wěn)定，生成率=破壞率最重要的機能，通過血紅蛋白運輸二氧化碳調(diào)節(jié)生成率來適應環(huán)境變化：高原缺氧，為了運送更多的氧，紅細胞數(shù)量增加我在高原的感受，最初難受，因缺氧感到非常不適，逐漸適應，肯定紅細胞增加。失血→腎臟產(chǎn)生紅細胞生成因子，進入血液，作用于α球膽白，產(chǎn)生紅細胞生成素→作用于骨髓→紅細胞生成組織液中的水分和電解質(zhì)滲入血管，肝臟加速血漿蛋白的合成。一次抽血200300毫升，17個月后恢復白細胞和免疫機制白細胞的各種類型，參與機體的免疫免疫：機體識別和排斥異物的能力，異物包括病毒、細菌、寄生蟲、毒素及機體的退化細胞等參加者 作用方式非特異性免疫：不是針對某一特定異物的免疫，對各種異物都能發(fā)揮作用 中性粒細胞 62%單核細胞3%稱為吞噬細胞 吞噬特異性免疫：針對某一特定異物的免疫 淋巴細胞32%T 8090%B 1020%稱為免疫細胞 釋放特異性抗體，與抗原發(fā)生反應抗原：引起機體免疫反應的因素，即病毒、細菌上的特殊蛋白抗體：機體識別并排斥異物的因素，即淋巴細胞上的特殊蛋白，稱為免疫球蛋白，有5種類型，在抗原刺激下可釋放到血漿中，與抗原發(fā)生免疫反應吞噬作用：一種古老的細胞功能，所謂古老，是因為一些單細胞動物有這種能力過程：變形運動向異物靠攏(r)識別并附著于異物(r)吞入和消滅異物中性粒細胞：含有過氧化酶、溶菌酶等皮膚損傷，急性感染，化膿，中性粒細胞迂出血管，集中于發(fā)炎部位，細菌群集區(qū)域清除作用單核細胞：→進入其它組織→轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉毎?080微米），釋放各種抑制異物活性的物質(zhì)，各種脂酶破壞異物細胞膜，各種蛋白酶、過氧化酶、水解酶消化異物細胞。如對結核桿菌的吞噬。清除退化的細胞和細胞碎片，如衰老的紅細胞、血小板清除變性的血漿蛋白、脂類等大分子物質(zhì)激活淋巴細胞的特異性免疫性功能白血?。何闯墒斓陌准毎龆?，導致感染，死亡↗記憶細胞↗T淋巴細胞→淋巴母細胞→淋巴因子→殺滅抗原抗原→巨噬細胞↘B淋巴細胞→漿母細胞→漿細胞→特異性免疫球膽白