中心靜脈穿刺操作流程-文庫(kù)吧
2025-09-16 21:12 本頁(yè)面
【正文】 作流程 1．鎖骨下靜脈穿刺插管術(shù) （ 1）經(jīng)鎖骨上穿刺術(shù)： ①采用頭低肩高位或平臥位（肩下墊枕），頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)（一般選用右側(cè)頸部進(jìn)針），顯露胸鎖乳突肌外形。以甲紫畫(huà)出該肌鎖骨頭外側(cè)緣與鎖骨上緣所形成的夾角，該角平分線的頂端或其后 左右處為穿刺點(diǎn)。 ②常規(guī)皮膚消毒，鋪無(wú)菌洞巾。③于事先標(biāo)記的進(jìn)針點(diǎn)，以注射器抽吸 1%普魯卡因，行皮內(nèi)與皮下浸潤(rùn)麻醉， 針尖指向胸鎖關(guān)節(jié)，進(jìn)針角度為 30176。~40176。，邊進(jìn)針邊抽回血并調(diào)整進(jìn)針?lè)较颉⒔嵌扰c深度，試穿刺鎖骨下靜脈。一般進(jìn)針 ~4cm 即達(dá)鎖骨下靜脈。 ④助手事先以注射器抽吸生理鹽水，將硅膠管膨大的一端裝入注射器筒內(nèi)；另一端從注射器管口穿出并插入穿刺針腔內(nèi)，連接穿刺針及注射器，按試穿方向及角度將穿刺針迅速通過(guò)皮膚，穿刺鎖骨下靜脈，見(jiàn)回血
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