【正文】 以財(cái)務(wù)管理為核心，臨床信息系統(tǒng)以病人為中心。臨床信息系統(tǒng)是以電子病歷為核心，把病人的診斷和治療信息集成，從而真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)病人信息的共享 ,從 而提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，真正做到對(duì)病人的關(guān)懷。 在醫(yī)院的信息化建設(shè)中，心電圖的全程數(shù)字化管理是醫(yī)院建立完整電子病歷管理的必要組成部分，與影像數(shù)據(jù)的數(shù)字化管理和化驗(yàn)數(shù)據(jù)的數(shù)字化管理具有同等重要的地位。實(shí)現(xiàn)心電圖的全院數(shù)字化管理，既可以減少病人劃價(jià)交費(fèi)，減少等候時(shí)間，從而 極大地方便病人就診，也可以解決長(zhǎng)期以來困擾醫(yī)院的心電圖資料無法有效保存的問題；既可以通過有效的分工提高技師和心電醫(yī)生的工作效率，也可以醫(yī)生通過和歷史心電圖對(duì)比，更好的觀察病情和治療效果，提高醫(yī)院的臨床和科研工作水平；既可以實(shí)時(shí)了解儀器使用狀態(tài)提高醫(yī)院收益，也可以提高醫(yī)療服務(wù)水平，提升醫(yī)院的整體形象。 心電信息管理系統(tǒng)可以把全醫(yī)院的靜息心電圖機(jī)數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)心電圖數(shù)據(jù)，運(yùn)動(dòng)平板心電圖數(shù)據(jù)，以及在救護(hù)車中移動(dòng)的心電圖數(shù)據(jù)統(tǒng)一納入醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)中，在醫(yī)院的信息管理平臺(tái)上，心電圖檢查完全實(shí)現(xiàn)在網(wǎng)上申請(qǐng)、收費(fèi)、 預(yù)約和登記，實(shí)時(shí)在線診斷，網(wǎng)上傳輸報(bào)告及遠(yuǎn)程會(huì)診等，使全醫(yī)院的心電圖檢查，心電圖數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存，心電圖診斷和心電圖報(bào)告實(shí)現(xiàn)數(shù)字化，網(wǎng)絡(luò)化，無紙化集中管理。 醫(yī)院心電網(wǎng)絡(luò)要求實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的心電圖設(shè)備的數(shù)據(jù)接入，包括靜息心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、動(dòng)態(tài)血壓，實(shí)現(xiàn)報(bào)告的集中管理， WEB 共享，并且完善和醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)的接口，使得心電數(shù)據(jù)融入到醫(yī)院的整個(gè)系統(tǒng)中。優(yōu)化檢查流程，提高檢查質(zhì)量。 遠(yuǎn)景規(guī)劃：實(shí)現(xiàn)區(qū)域的心電圖診斷中心，不僅實(shí)現(xiàn)本院的心電數(shù)據(jù)管理，同時(shí)可以處理遠(yuǎn)程，包括分院、社區(qū)、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心電圖會(huì)診 ，擴(kuò)大醫(yī)院的心電診斷中心的影響力。 網(wǎng)絡(luò)的合理規(guī)劃之后，可以分步實(shí)施。 納龍科技 —— 心電信息管理專家 廈門軟件園觀日路 28 號(hào) 305 8 在醫(yī)院建立心電信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用價(jià)值 心電信息管理系統(tǒng)將心電圖機(jī)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（ HIS）的計(jì)算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò)。在病人做心電圖檢查后對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，并對(duì)檢查報(bào)告進(jìn)行自動(dòng)存儲(chǔ)、打印及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)查詢等，實(shí)現(xiàn)了智能化、自動(dòng)化和規(guī)范化，減少了管理漏洞，提高了工作效率。同時(shí)，通過網(wǎng)上查詢和瀏覽檢查報(bào)告，個(gè)個(gè)終端均可自動(dòng)打印心電圖報(bào)告，大大方便了醫(yī)生和病人，減少了交叉感染的機(jī)會(huì)。 具體好處總結(jié)如下： ? 永久存儲(chǔ) 熱敏紙 的心電圖只能保存一年多，不符合醫(yī)療文書保存要求，應(yīng)用數(shù)字化管理心電圖可以避免心電圖保存時(shí)間短，占用空間大的弊端，也可方便調(diào)閱、查詢和統(tǒng)計(jì)。實(shí)現(xiàn)所有原始數(shù)據(jù)的心電圖波形的自動(dòng)保存，有效避免因心電圖問題產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛。 ? 杜絕了漏費(fèi) 在人情社會(huì)的中國，檢驗(yàn)科室漏費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，這給醫(yī)院造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。通過心電信息管理系統(tǒng)將嚴(yán)格收費(fèi)管理（配合 HIS 系統(tǒng)的收費(fèi)管理）以及對(duì)心電圖儀器使用的規(guī)范化管理，能很好地抑制漏費(fèi)現(xiàn)象。 ? 工作流程自動(dòng)化 從申請(qǐng)單的提交、預(yù)約、收費(fèi)、檢查、數(shù)據(jù)錄入直到輸出檢查報(bào)告，心電信息 管理系統(tǒng)都能給予很好的支持，使這些工作過程全自動(dòng)化進(jìn)行。 ? 減少工作差錯(cuò)，節(jié)約成本 各科室采集的心電圖可通過網(wǎng)絡(luò)自動(dòng)傳送到心電圖室，由專業(yè)醫(yī)師統(tǒng)一發(fā)放檢查報(bào)告，既可以減少失誤，又方便快捷。用普通 A4 或者 B5 紙代替熱敏紙打印心電圖報(bào)告，為醫(yī)院節(jié)約大量的成本。 ? 實(shí)現(xiàn)心電圖在線診斷和遠(yuǎn)程會(huì)診 遠(yuǎn)程分診點(diǎn)的數(shù)據(jù)可通過電話或網(wǎng)絡(luò)傳入，實(shí)現(xiàn)心電圖在線診斷和遠(yuǎn)程會(huì)診，不必派出專業(yè)的心電醫(yī)師，減輕科室人力資源短缺的壓力以及心電醫(yī)師的勞動(dòng)強(qiáng)度。 ? 提高醫(yī)生診斷和科研水平 納龍科技 —— 心電信息管理專家 廈門軟件園觀日路 28 號(hào) 305 9 由于心電圖實(shí)現(xiàn)信息化管理，心電圖的 各種分類、心電圖的查詢、調(diào)閱和統(tǒng)計(jì)都變得非常方便。利用這些資源，心內(nèi)科在人員培訓(xùn)、研究創(chuàng)新、量化管理等方面都可以很方便地開展。 效益 分析 ? 經(jīng)濟(jì)效益 1. 使用 ECG 系統(tǒng)后，可使用普通紙打印病人的心電圖，大大減少日常專用紙張的消耗。 按照日診量 150 人，每次消耗專用紙 2 張，一年按 280 個(gè)工作日計(jì)算需消耗專用紙 84000 張，現(xiàn)每張專用紙成本 元，使用網(wǎng)絡(luò)后可用普通紙代替，一年可節(jié)省 67200 元。 2. 建立心電信息管理系統(tǒng)后，強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)功能可實(shí)現(xiàn)和中小型醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系。如幫助中小型醫(yī)院診斷心電圖， 讓中小型醫(yī)院只購買心電圖機(jī)，通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)轿以簛矸治黾纯稍黾与p方的收入，又可篩選出重癥的病人 ,給醫(yī)院帶來了病源。實(shí)現(xiàn)了心電信息化一年節(jié)省各種費(fèi)用和增收共計(jì) 70 多萬元。既提高了經(jīng)濟(jì)效益，又提高了社會(huì)效益。 3. 為社區(qū)提供遠(yuǎn)程分析及遠(yuǎn)程報(bào)告 。 ? 社會(huì)效益 1. 實(shí)現(xiàn)所有原始數(shù)據(jù)的心電圖波形的自動(dòng)保存，有效避免因心電圖問題產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛。 2. 心電圖實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的電子化管理，方便調(diào)用，使心電圖成為全院共享信息，醫(yī)生可對(duì)病人情況進(jìn)行連續(xù)性的觀察和比較，有效提高診療質(zhì)量和開單量。 3. 其他科室和部門的心電圖報(bào)告可通過網(wǎng)絡(luò)自 動(dòng)傳送到心電圖室，由專業(yè)醫(yī)師診斷后統(tǒng)一發(fā)報(bào)告，減少誤診，并免去往返路途的無謂工作時(shí)間消耗。 4. 急診的危重病人不用等心電圖醫(yī)生到場(chǎng)，可通過網(wǎng)絡(luò)快速得到報(bào)告，使病人得到及時(shí)、有效處理。實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診。 ? 方便科研教學(xué) 1. 解決醫(yī)院為臨床研究需要大量空間存放心電圖圖形報(bào)告問題 2. 提高操作和診斷的教學(xué)效率 納龍科技 —— 心電信息管理專家 廈門軟件園觀日路 28 號(hào) 305 10 3. 給科研和教學(xué)提供真實(shí)有效的數(shù)據(jù) 4. 解決了原進(jìn)口設(shè)備外文報(bào)告漢化問題，診斷結(jié)果更加直觀，提高科研教學(xué)的工作效率 5. 解決心電圖不能長(zhǎng)期保留，靈活查詢調(diào)用問題 6. 為醫(yī)學(xué)研究提供功能強(qiáng)大的搜索引擎 總結(jié) 信 息系統(tǒng)在醫(yī)院的作用往往并不完全是直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，而是通過提升醫(yī)院軟實(shí)力，提高科室管理水平，優(yōu)化工作流程，提高工作效率，從而從各個(gè)方面為科室創(chuàng)造難以量化的經(jīng)濟(jì)收入。例如 HIS（ 醫(yī)院信息系統(tǒng) ），本身不創(chuàng)造收入，但一套先進(jìn)完善的 HIS 系統(tǒng)后面是工作效率的跨躍式提升，從而帶來不菲的經(jīng)濟(jì)效益。心電信息管理系統(tǒng)改變了傳統(tǒng)心電檢查流程，有效地提高了心電圖室的工作效率和管理水平，其經(jīng)濟(jì)效益體現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)心電圖醫(yī)療資源的共享、建立心電圖遠(yuǎn)程診斷中心、提高科室醫(yī)療水平、數(shù)據(jù)的后期再利用等各個(gè)方面，同時(shí)為構(gòu)建具有完整的 病人診療信息的電子病歷奠定了良好的基礎(chǔ)。 納龍科技 —— 心電信息管理專家 廈門軟件園觀日路 28 號(hào) 305 11 三 、心電信息管理系統(tǒng)方案 總體 方案 要求 納龍科技經(jīng)過多年的研發(fā)，已完成了國內(nèi)市面上眾多品牌、型號(hào)的心電圖設(shè)備的數(shù)據(jù)解析，對(duì)心電圖及其它電生理數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)字化統(tǒng)一管理。包括 GE、福田、光電、鈴謙、希勒、飛利浦等眾多品牌，因?yàn)槠放菩吞?hào)眾多，不一一列舉。納龍承諾，只要自帶數(shù)據(jù)接口的心電圖設(shè)備，都能進(jìn)行數(shù)字化連接管理。 以下 是 常見心電圖機(jī) 品牌型號(hào)： 類型 型號(hào) 靜息心電 GE MAC5500 MAC5000 MAC1200 MAC3500 MAC800?? 福田 FX7402 FX7202 FX7411 FX7101 FX7500?? 光電 ECG9130P 9522P ECG9020P?? 其它 CARDIO 12 CARDIO 30飛利浦、今科、美高儀?? HOLTER GE、 Motora、美高儀、世紀(jì) 3000、上海群天?? 運(yùn)動(dòng)平板 GECASE、太空、 昆頓 ?? 動(dòng)態(tài)血壓 太空、今科、 神經(jīng)電生理 腦電圖、肌電圖、 TCD?? 鹽城市第二 人民 醫(yī)院 需連接的設(shè)備點(diǎn)清單： 類型 型號(hào) 廠家 接口 數(shù)量 科室 光電 ECG6951d 光電 數(shù)據(jù) 1 ECG902k 光電 數(shù)據(jù) 2 門診 HOLTER 數(shù)字 腦電圖 數(shù)字 總計(jì) 總價(jià) 鹽城市第二人民醫(yī)院要求以上設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)， 并且完善和醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)的接口，使得心電數(shù)據(jù)融入到醫(yī)院的整個(gè)系統(tǒng)中。優(yōu)化檢查流程，提高檢查質(zhì)量。 遠(yuǎn)景規(guī)劃：實(shí)現(xiàn) 區(qū)域的心電圖診斷中心，不僅實(shí)現(xiàn)本院的心電數(shù)據(jù)管理，同時(shí)可以處理遠(yuǎn)程，包括分院、社區(qū)、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心電圖會(huì)診，擴(kuò)大醫(yī)院的心電診斷中心的影響力。 利用心電圖室的心電圖數(shù)據(jù)，后續(xù)可以增加教學(xué)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診斷、實(shí)習(xí)醫(yī)生的培訓(xùn)考核，以及建立區(qū)域心電圖遠(yuǎn)程會(huì)診中心。并且利用心電圖數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)科研統(tǒng)計(jì)。 網(wǎng)絡(luò)的合理規(guī)劃之后，可以分步實(shí)施。 納龍科技 —— 心電信息管理專家 廈門軟件園觀日路 28 號(hào) 305 12 系統(tǒng)的整體要求： 1. 采用符合國際標(biāo)準(zhǔn)的系統(tǒng)架構(gòu)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，以保證系統(tǒng)的先進(jìn)性。顧及信息技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，注重系統(tǒng)的未來擴(kuò)展功能。系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸全面支持國際醫(yī)療影像協(xié)會(huì)的 標(biāo)準(zhǔn)， 美國 FDA 所制定的 XML 格式為架構(gòu)心電圖傳輸標(biāo)準(zhǔn) HL7aECG 的集成標(biāo)準(zhǔn)。 2. 兼容醫(yī)院內(nèi)各種不同品牌與型號(hào)的數(shù)字心電圖機(jī)、 心電采集盒 以及其他檢查設(shè)備，支持有線及無線傳輸數(shù)據(jù)， 具有 基于有線傳輸及無線傳輸?shù)拇才允殖中碾妶D解決方案。 3. 直接通過有線或無線采集原始心電信息數(shù)據(jù)，保證病人心電數(shù)據(jù)的真實(shí)性，防止數(shù)據(jù)的失真，確保真實(shí)的診斷，防止誤診。 4. 和院方的 HIS、 PACS、 EMR、體檢等系統(tǒng)完整集成。 實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換與共享 ,共享數(shù)據(jù)包括但不限于申請(qǐng)信息、報(bào)告信息、圖像信息、診斷信息、收費(fèi)信息 等。 5. 系 統(tǒng) 采用主流開發(fā)工具 VS2020，客戶端能運(yùn)行于 Windows XP、 Vista、 Win7，服務(wù)器端可運(yùn)行于 Microsoft windows Server 2020\Server2020 等操作系統(tǒng)平臺(tái)，具備良好的系統(tǒng)兼容性， 數(shù)據(jù)庫可以支持 Oracle、 SQL Server 2020 等大型數(shù)據(jù)庫平臺(tái) 。 6. 有安全、可靠的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、備份和近線、離線數(shù)據(jù)調(diào)閱方案， 實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)及應(yīng)急狀態(tài)的數(shù)據(jù)本地存儲(chǔ)。 不 因軟件或者硬件的故障而造成數(shù)據(jù)的丟失，系統(tǒng)內(nèi)的資料不得在未經(jīng)授權(quán)的情況被設(shè)立、修改和拷貝。 7. 支持雙機(jī)熱備方式運(yùn)行。 納龍科技根據(jù)上述要求提出本 MEDVIEW 心電網(wǎng)絡(luò)解決方案，在規(guī)劃方案時(shí)，納龍科技強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)： 1. 采集保存原始數(shù)據(jù)，可以再分析； 2. 數(shù)據(jù)的保存采用統(tǒng)一的心電圖國際標(biāo)準(zhǔn) HL7aECG； 3. 提供豐富的接口，使得 MEDVIEW 心電系統(tǒng)融入到全院系統(tǒng)中； 4. 對(duì)于心電圖的檢查流程，充分考慮了現(xiàn)有流程的基礎(chǔ)上，提出優(yōu)化方案；并且根據(jù)臨床要求，開發(fā)了相應(yīng)的硬件； 5. 充分利用了信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展的新成果，系統(tǒng)中引入了 3G、遠(yuǎn)程維護(hù)、WEB 訪問等功能模塊； 6. 整體系統(tǒng)采用插件方式 ，升級(jí)和增加功能模塊方便；系統(tǒng)通過服務(wù)器發(fā)布，自動(dòng)升級(jí)。 納龍科技 —— 心電信息管理專家 廈門軟件園觀日路 28 號(hào) 305 13 系統(tǒng) 解決方案 網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu) 該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn) 對(duì)各種心電圖設(shè)備（心電圖機(jī)、心電工作站、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、動(dòng)態(tài)心電圖等）的信息采集、存儲(chǔ)、