健康評估補(bǔ)充練習(xí)題-文庫吧
2024-12-29 23:56 本頁面
【正文】 ⑴竇性心律不齊：心律在吸氣時增快，呼氣時減慢，見于部分青年和兒童。⑵期前收縮：在規(guī)則心律中突然提前出現(xiàn)一次心跳，其后有較長間歇；提前的心跳其第一心音增強(qiáng)，第二心音減弱。偶發(fā)期前收縮可為功能性，頻發(fā)者多見于器質(zhì)性心臟病。⑶心房顫動：其心律絕對不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，脈率少于心率。常見于二尖瓣狹窄、冠心病或甲亢等。6. 簡述二尖瓣區(qū)收縮期雜音的原因及聽診特點(diǎn)。二尖瓣區(qū)的收縮期雜音包括功能性、相對性和器質(zhì)性雜音。①功能性雜音可見于部分、劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、貧血、甲亢等，呈柔和吹風(fēng)樣，強(qiáng)度一般在2/6級以下；②相對性雜音因左心室擴(kuò)大引起，見于高血壓性心臟病、擴(kuò)張性心肌病、左心衰竭等，呈較粗糙吹風(fēng)樣，強(qiáng)度23/6級；③器質(zhì)性雜音主要見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全，呈粗糙、響亮、高調(diào)的吹風(fēng)樣，強(qiáng)度在3/6級以上，可占據(jù)全收縮期、遮蓋第一心音，雜音向左腋下傳導(dǎo)，在左側(cè)臥位、呼氣末時明顯。7. 簡述二尖瓣區(qū)舒張期雜音的原因及聽診特點(diǎn)。二尖瓣區(qū)的舒張期雜音可因器質(zhì)性或相對性二尖瓣狹窄引起。⑴器質(zhì)性雜音主要見于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，呈舒張中晚期隆隆樣雜音，較局限，常伴第一心音增強(qiáng)、開瓣音和心前區(qū)震顫。⑵相對性雜音又稱Austin Flint雜音，見于主動脈瓣關(guān)閉不全所致的相對性二尖瓣狹窄，雜音性質(zhì)柔和，不伴震顫和開瓣音。8. 簡述腹部視診的內(nèi)容及其臨床特點(diǎn)。⑴腹部外形：正常腹部兩側(cè)對稱，大多平坦；腹部膨隆見于腹腔積液、積氣或巨大包塊，可呈蛙腹?fàn)睿愿顾⒓飧够蚯蛐?，也可因臟器腫大或腫塊而致局部膨??；腹部凹陷見于惡病者，其全腹凹陷呈舟狀腹，也可呈局部凹陷。⑵呼吸運(yùn)動：兒童和成年男性以腹式呼吸為主，成年女性以胸式呼吸為主；急腹癥時腹式呼吸減弱。⑶腹壁靜脈：正常時一般不顯露；腹壁靜脈曲張常見于門靜脈高壓或上、下腔靜脈回流受阻。⑷胃腸型與蠕動波：正常一般看不到；幽門梗阻時可見胃型與胃蠕動波；腸梗阻時可見腸型與腸蠕動
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