胸主動(dòng)脈腔內(nèi)治療近端錨定區(qū)的拓展策略-文庫吧
2025-09-13 11:14 本頁面
【正文】 架或開窗支架的應(yīng)用。 左鎖骨下動(dòng)脈的重建 ◆ 手術(shù)重建 ▼將左鎖骨下動(dòng)脈近端切斷后直接吻合于左頸總動(dòng)脈 ▼于左鎖骨下動(dòng)脈和左頸總動(dòng)脈之間移植一條人造血管進(jìn)行轉(zhuǎn)流 ◆ 腔內(nèi)重建 ▼煙囪技術(shù)：于左肱動(dòng)脈穿刺后植入一裸支架于左鎖骨 下動(dòng)脈，裸支架前端超出主動(dòng)脈內(nèi)的覆膜支架前端 病例 1 ? 男性， 56歲，因胸悶 2個(gè)月體檢發(fā)現(xiàn)胸主動(dòng)脈瘤 ? CTA顯示瘤體近端靠近 LSA，而左椎動(dòng)脈為優(yōu)勢(shì)動(dòng)脈，為獲得足夠的錨定區(qū)必須重建 LSA 病例 2 ? 男性， 42歲 ? 診斷： Stanford B型主動(dòng)脈夾層 ,夾層裂口距LSA開口僅 6mm,椎動(dòng)脈 CTA顯示左椎動(dòng)脈為優(yōu)勢(shì)動(dòng)脈 ? 決定運(yùn)用煙囪技術(shù)重建 LSA 病例 3 ? 女性， 48歲，因突發(fā)胸痛 6小時(shí)急診入院， CTA確診為 B型主動(dòng)脈夾層，且有解剖變異為迷走鎖骨下動(dòng)脈
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