acs后抑郁的識別和干預-文庫吧
2024-12-28 06:38 本頁面
【正文】 國精神障礙分類與診斷標準第 3版（ CCMD3） 抑郁癥 ? 是一種精神疾病診斷，是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙。 ? 診斷標準： （ 1）癥狀標準 （ 2）嚴重標準 （ 3）病程標準 （ 4）排除標準。 中國精神障礙分類與診斷標準第 3版（ CCMD3） 抑郁癥診斷標準 ? 癥狀標準 ：以 心境低落 為主，至少有以下中的 4項 ①興趣喪失，無愉快感； ②精力減退或疲乏感； ③精神運動性遲滯或激越； ④自我評價過低，自責或有內(nèi)疚感； ⑤聯(lián)想困難或自覺思考能力下降； ⑥反復出現(xiàn)想死的念頭或有自殺自傷行為； ⑦睡眠障礙如失眠、早醒、或睡眠過多； ⑧食欲降低或體重明顯減輕； ⑨性欲減退。 中國精神障礙分類與診斷標準第 3版（ CCMD3） 抑郁癥診斷標準 ? 嚴重標準 ： 社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果 ? 病程標準 ： ①符合癥狀標準和嚴重標準至少持續(xù) 2周 ②可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥 的診斷標準。若同時符合分裂癥的癥狀標 準，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁發(fā)作標 準至少 2周 ? 排除標準 ： 排除器質(zhì)性精神障礙，或精神活性物質(zhì)和非成癮藥物所致抑郁 中國精神障礙分類與診斷標準第 3版（ CCMD3） ACS后抑郁的識別 心理行為測評方法 ? 訪談法 ? 觀察法 ? 癥狀定式檢查法 ? 投射測試法 ? 標準化量表評定法（客觀性強，程式標準化，可比性好） ACS后抑郁的識別方法 ?癥狀標準 ?量表測評 ACS后抑郁的常見臨床癥狀 1 ?軀體化癥狀：胸痛、異物感等 ?精神癥狀：抑郁悲觀；思維遲緩；行為緩慢，生活被動，不想做事、不愿社交，不想上班，不愿外出。常閉門獨處，疏遠親友。嚴重時甚至有自殺的觀念或行為等 ACS后抑郁的常見臨床癥狀 2 ? 植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)： 出汗、心悸、呼吸急促、窒息感、胸悶、暈厥等 ? 錯誤的認知和不健康的行為方式： 常有“自己得了很嚴重的病，是個沒用的人”，甚至有“活著沒意思”的想法；離開工作崗位，病休在家。不敢運動，不和人交往，做事情提不起興趣來，不堅持服藥、暴飲暴食等，嚴重時有瀕死感 精神學量表評估 PHQ amp。 BDI 中文 Ref: FrasureSmith et published online Sep 29,2022 PHQ2 在過去 2星期 ,您是否感受到以下問題的困擾 ?(請在您的選擇下打“ √” ) 否 是 ,沮喪
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