《急救指南》ppt課件-文庫吧
2024-12-24 04:54 本頁面
【正文】 厥稱為小兒高熱驚厥。屬兒科常見急癥，發(fā)病率為 3%～ 5%，復(fù)發(fā)率為30%～ 40%，臨床表現(xiàn)是先有發(fā)熱，隨后發(fā)生驚厥，驚厥出現(xiàn)的時間多在發(fā)熱開始后 12h內(nèi)，在體溫驟升之時，突然出現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作，伴有意識喪失；抽搐的嚴(yán)重程度并不與體溫成正比，應(yīng)及時進行搶救并加強護理。 高熱驚厥的急救準(zhǔn)備 120急救電話請求支援，同時以最快的速度通知保健醫(yī)。 、體溫計、退熱劑。 3. 保持呼吸道通暢：驚厥發(fā)作時即刻松開衣領(lǐng)，患兒取側(cè)臥位或平臥位，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入氣管造成窒息。 高熱驚厥的急救與護理 ：反復(fù)驚厥會導(dǎo)致腦細胞損傷 （ 1）降溫 ：及時松解患兒衣被，降低環(huán)境溫度，但應(yīng)避免直吹對流風(fēng)，立即使用退熱劑。同時予以物理降溫，如頭額部冷濕敷、頭枕冰袋、使超高熱盡快降至驚厥閾以下，保護腦細胞，使缺氧缺血得以改善。 （ 2）注意安全，加強防護 ：抽搐發(fā)作時，要注意防止碰傷及墜床，四肢適當(dāng)約束，抽搐牙關(guān)緊閉時，用紗布包裹壓舌板（可以用勺子代替）放于上、下臼齒之間，防止舌及口唇咬傷。室內(nèi)保持安靜，室內(nèi)光線不宜過強，避免一切不必要的刺激，動作輕柔敏捷。 高熱驚厥的急救與護理 （ 3）如果幼兒神志不清：可用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之間正中 )、印堂 (兩眉之間正中 )、合谷 (兩手掌虎口處 )等穴位，使其盡快恢復(fù) 。 （ 4）有條件可以吸氧 因驚厥時氧的需要量增加，及時吸氧可提高患兒血氧濃度，對改善腦細胞的缺氧狀況十分重要。 （ 5）做好家屬的心理護理 ：因小兒突如其來的抽搐 發(fā)作，家屬都極為擔(dān)心，應(yīng)及時向家屬講解疾病的有關(guān)知識，使其樹立信心，配合搶救與治療。首次高熱驚厥發(fā)生后 30%～ 40%的患兒可能再次發(fā)作， 75%的患兒再次發(fā)作在首次發(fā)作后 1年內(nèi)， 90%在 2年內(nèi)。因此對患兒家屬做好耐心細致的宣教極為重要。 四、燙傷 判別程度 : Ⅰ 度 :紅斑 Ⅱ 度 :水皰 不要調(diào)破水皰 Ⅲ 度 :脫皮 燙傷急救 ? 標(biāo)準(zhǔn)急救用品：治療燙傷的藥膏 ? 可以選用的替代材料：保鮮膜、干凈的塑料袋和干凈床單。保鮮膜是保護燙傷皮膚的最佳材料之一，它可以有效保護傷口不受感染，同時在不粘連傷口的情況下防止體液流失。 ? 怎樣處理傷口：燙傷形成的傷口極容易感染，處理患處時應(yīng)先用冷水沖 10分鐘、冰敷患處或冷水浸泡至少 10分鐘，然后將燙傷藥膏均勻地涂于患處。如果燙傷面積較大，可用保鮮膜包裹患處，如果沒有保鮮膜可用干凈床單、衣服包裹送往醫(yī)院治療。燙傷的表面不能涂抹醬油、牙膏、外用膏藥、紅、紫藥水等。 院前急救五步驟 : 流動清水沖洗 10分鐘來降溫 . 保持皮膚完整。 泡在冷水中 ,至少 10分鐘。 干凈保鮮膜 送到有燒燙傷處理經(jīng)驗的醫(yī)院 。 五、損傷 ? 分類：根據(jù)傷后皮膚或粘膜是否完整分為閉合性損傷和開放性損傷。 閉合性損傷：包括 ： ： ： ： ： 開放性損傷：包括 ： ： ： ： ： 要注意損傷是否合并臟器損傷和骨折。 （一）閉合性損傷的處理 ?標(biāo)準(zhǔn)急救用品：冰袋 ,可以選用的替代材料：將冰鎮(zhèn)豆子包在布內(nèi)代替冰袋，或冰凍的干凈毛巾。 ?在受傷 48小時內(nèi)，局部可用冷敷，可以使皮膚毛細血管收縮，組織水腫消退，起到止血消腫止痛的作用。 48小時以后局部可以理療或熱敷。 （二）開放性損傷的處理： 輕度的 外傷 :出血量較少，不用縫針的 物品準(zhǔn)備： （注意 :上述兩種藥不能同時用） . ! 會結(jié)痂 ,導(dǎo)致痂下感染 ,難以發(fā)現(xiàn)和處理 . 第一步 :沖洗：生理鹽水沖洗傷口 第二部 :上藥：碘伏消毒，創(chuàng)口貼包扎，或直接 涂抹紅藥水。
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