《孤獨癥診治》ppt課件-文庫吧
2024-12-24 04:41 本頁面
【正文】 的特征表現(xiàn)之一。 不能建立伙伴關系 不能進行正常游戲 語言障礙 ? 不會說話或說話遲（就診首位原因） ? 聽力基本是正常的 ? 語言刻板、重復、鸚鵡式語言 ? 你我（人稱代詞）不分 ? 自言自語、大哭大笑、尖叫 ? 無意義的語言 ? 電視廣告語言 ? 語音、語調、語速異常 另一特征是不與他人進行溝通，語言發(fā)育明顯落后，無視他人的思想活動和表情。 仿 說 重復刻板行為 ? 種類繁多，各個兒童不同時期表現(xiàn)不一 ? 重復動作（轉圈、搖晃、開關、撕紙） ? 堅持一成不變（玩具、睡眠、路線） ? 重復刻板語言 ? 對某些物件或事情的不尋常興趣（電視廣告、天氣預報、某一首歌、天線寶寶） 重復刻板的行為 高度刻板的行為 阻礙學習 學到的技能少 沒有可替換的行為 智力 ? 多數(shù)兒童智力落后（ 70％） ? 多數(shù)兒童在某一或幾方面有特殊能力，又稱白癡學者 ? 約 20%兒童智力正常， 10%兒童高智商 ? 均存在三大主要特征或智力結構異常 ? 機械記憶力良好、多數(shù)對音樂有興趣 感覺異常 ? 聽知覺敏感，喜愛某些聲音，對另一些聲音特別恐懼 ? 觸覺異常，表現(xiàn)在對物件的好惡 ? 痛覺異常，多不怕痛 ? 視覺異常：對特別圖象的喜好或厭惡、喜歡斜視、倒視 ? 本體覺異常：喜歡坐車、怕坐電梯、喜旋轉。運動一般十分靈活 其他表現(xiàn) ? 多數(shù)兒童多動明顯，來回跑動不知疲倦 ? 少數(shù)兒童有癲癇 ? 不聽話、違拗、攻擊、自傷、沖動、固執(zhí)、激動等行為多見，可能與父母教育方式有關 ? 日常生活自理能力差 三歲半孤獨 癥兒童的 畫 八 歲 正常 兒 童的 畫 不 怕 危 險 極 端 好 動 或 過 度 安 靜 ? 目前沒有特異性實驗室診斷手段 ? CT、 MRI、 SPECT、 PET、腦電圖、染色體、誘發(fā)電位等檢查有助鑒別診斷 ? 根據(jù)典型臨床表現(xiàn)孤獨癥診斷不難 ? 診斷可根據(jù) DSMIV或 ICD10為標準 ? CHAT、 CARS、 ABC是常用量表 四、診斷 簡易嬰幼兒孤獨癥篩查量表 CHAT 給父母親的幾個問題 : ? ,喜歡 或感興趣的東西嗎 ? ? ? 顯示什么東西嗎 ? 如有 2個或更多是 “ 不 ” ，懷疑孤獨癥 醫(yī)生的觀察 : ,孩子與您有過目光接觸嗎 ? ,然后指向房間對側一個 有趣的玩具 ,說 :“嘿 ,看 ,那里有一個輛汽車 ” , 觀察孩子的面部表情 ,孩子有沒有看你所 指的玩具 ? ,然后給孩子一個玩具小 茶杯和茶壺 ,對孩子說 :“喝杯茶吧 ” 。觀察孩子 , 看他有無假裝倒茶喝茶等動作。 :“燈在哪里 ?”或問 “ 把燈指給我看看 ” , 孩子會用他的食指指燈嗎 ? 如有 2個或以上是 “ 沒有 ” 或否認，懷疑孤獨癥 簡易嬰幼兒孤獨癥篩查量 CHAT 語言發(fā)育遲緩
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