與災難心理援助有關的若干心身醫(yī)學原理-文庫吧
2024-12-24 01:01 本頁面
【正文】 作用） 壓力 系統(tǒng)模型基本法則： 焦慮 (心理反應) 生活事件 后果 應對方式 (軀體反應) 社會支持 人格特征 認知評價 壓力反應 (行為反應) 憤怒 恐懼 悲傷 絕望 攻擊 自殺 回避 失助 退化 心理危機的 系統(tǒng)模型 簡言之，應激（或壓力）是多因素互相作用的“系統(tǒng)”。心理危機則是“系統(tǒng)”失衡，并以壓力反應的形式表現(xiàn)出來。 評論： 心理救助，應根據 不同個體，采用多樣性危機干預策略?？梢?從 壓力系統(tǒng)模型中的各因素入手，如： 解決與回避生活事件；認知策略；應對策略；社會支持；減壓措施 等。 人格因素 則成為策略設計和實施的基礎因素。 下面以 應對策略 為例： 小 結 為什么他不能再“堅持”一會兒？（醫(yī)學： 擠壓綜合征？ ） 為什么有人向前沖，有人向后跑？（穩(wěn)態(tài)說： “ 戰(zhàn) ” 或 “ 逃 ” ） 為什么有人躁動，有人麻木？（ N類型說： “ 興奮 ” 與 “ 超限抑制 ” ） 為什么有人呼天搶地，有人不承認？（防御說： “ 退行 ” 與 “ 否認 ” ） 到底應該“哭”，還是“笑”？（取決于個體 多因素系統(tǒng)結構 ） 她為什么“怕”心理援助者？（或許 方法不當 ） 謝謝！ 有關參考資料 資料一、傷殘與心理危機 見姜乾金主編：醫(yī)學心理學，浙江大學出版社 1988第二十四章 二、傷殘引起的心理行為問題 突發(fā)傷殘，由于心理上的防衛(wèi)機制，不少患者會產生“否認”心理。 否認心理對情緒危機有一定好處 。 三、（一）心理危機的處理 對突然致殘的 心理危機 ， Fordyce WE(1971)建議： ，爭取時間等待其積極心境的出現(xiàn)。可鼓勵患者進行一些對康復計劃有意義的簡單操作訓練。 資料二、外傷病人的心理反應 摘自姜乾金主編：醫(yī)學心理學，北京科技出版社 1993，十五章 “情緒休克” 急性外傷者，若神智清楚，常可以表現(xiàn)為出人意料的鎮(zhèn)靜和冷漠，被稱為“ 情緒休克 ”。這是一種心理防衛(wèi)反應，實際上也是一種 超限抑制 。這種心理反應有時可以持續(xù)數(shù)天，直至轉變?yōu)槠渌睦矸磻? 資料三、否認機制與心肌梗塞病人 摘自王守謙、姜乾金：否認機制在心肌梗塞疾病中的臨床意義。中國實用內科雜志 1992； 6： 287 所謂 否認 (denial)，是指否定、漠視、淡化和回避應激事件的存在或其嚴重性的一種 心理應對方式 在 MI臨床上： 否認機制在入院前易導致就診的延誤 否認機制 在急性期有利于心身的適應 否認機制在康復期又產生不利的影響。 資料四、美國人談災難后 引自 2022年 06月 09日 09:38 東方網 文匯報 美國紐約州立大學水牛城分校的馬克 西里等人在 6月號的 《 咨詢和臨床心理學雜志 》 上發(fā)表報告認為， 治療心理創(chuàng)傷一定需要傾訴的觀點可能并不全面 。對于部分患者來說，也許不傾訴是更好的選擇，心理治療的關鍵是根據各人特點制定不同的治療方案。 資料五、日本人談災難后 引自： 2022年 06月 09日 05:16 新京報 前不久，日本心理援助支援隊隊長發(fā)來郵件，提出了三條災后心理援助中的基本原則 : 第二 ， 不能促進 恐怖情緒的表現(xiàn) 。比如說，讓孩子繪畫或寫作文描繪地震時的情景，可能會導致二次傷害。 第三， 僅僅實施心理創(chuàng)傷的評估，易給災民造成二次心理創(chuàng)傷 。因此，一定要是能持續(xù)援助的人 應 對 活 動 再評價 否認 祈禱 幻想 合理化 求助 傾訴 計劃 回避 面對 升華 幽默 淡化 自控 忍受 發(fā)泄 退化 轉移 屈服 生活事件 社會支持 生
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