《醫(yī)院核心制度解讀》ppt課件-文庫吧
2024-12-22 01:11 本頁面
【正文】 求先重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員，同時巡視一般病員；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進(jìn)一步檢查或治療意見；檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況；給予必要的臨時醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑；檢查病員飲食情況；主動征求病員對醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。 住院醫(yī)師 ?主治醫(yī)師查房 每日一次 ，查房一般在上午進(jìn)行。 ?內(nèi)容 ：主治醫(yī)生查房，要求對所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點檢查與討論；聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映；傾聽病員的陳述；檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄；了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；決定出、轉(zhuǎn)院問題。 主治醫(yī)師 三級醫(yī)師查房制度 ?科主任、主任醫(yī)師查房 每周１ ２次 ， ?內(nèi)容 ：科主任、主任醫(yī)師查房，要解決疑難病例；審查對新入院、重危病員的診斷、治療計劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量；聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見；進(jìn)行必要的教學(xué)工作。 科主任、主任醫(yī)師 三級醫(yī)師查房制度 三級醫(yī)師查房制度 分級護(hù)理制度 3 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 特級護(hù)理 分級護(hù)理制度 ?由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員專人護(hù)理。 ?病情依據(jù)： ，隨時需要進(jìn)行搶救的患者 ICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）的患者 特級護(hù)理 一級護(hù)理 分級護(hù)理制度 ?每六十分鐘巡視一次 。 ?病情依據(jù)： 、各種大手術(shù)后尚需嚴(yán)格臥床休息以及生活不能自理患者。 ，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。 二級護(hù)理 分級護(hù)理制度 ?每兩小時巡視一次。 ?病情依據(jù)： ，病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息的患者； 自理的患者。 三級護(hù)理 分級護(hù)理制度 ?每班至少巡視 34次 。每三小時巡視一次。 ?病情依據(jù)： 生活完全可以自理的、病情較輕或恢復(fù)期的患者。 特級護(hù)理 會診制度 4 科內(nèi)會診 會診分類 院間會診 院內(nèi)會診 科間會診 會診制度 ? 由經(jīng)治醫(yī)師提出，應(yīng)邀醫(yī)師一般要在 兩天內(nèi) 完成，并寫會診記錄。如需?？茣\的輕病員，可到?？茩z查。 ? 急診會診 :被邀請的人員，必須在 10分鐘 內(nèi)到達(dá)。 科內(nèi)會診 ? 由經(jīng)治醫(yī)師或 主治醫(yī)師提出 ，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。 科間會診 會診制度 ? 由 科主任 提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請 科主任主持 ，必要時醫(yī)務(wù)科要派人參加。 院內(nèi)會診 ? 本院一時不能診治的疑難病例，由 科主任 提出，經(jīng) 醫(yī)務(wù)
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