全國抗菌藥物臨床應用專項治理活動方案-文庫吧
2024-12-21 23:56 本頁面
【正文】 ，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入議事日程，明確抗菌藥物臨床應用管理組織機構，層層落實責任制，建立、健全抗菌藥物臨床應用管理工作制度和監(jiān)督管理機制 ? 衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療機構負責人、醫(yī)療機構負責人與臨床科室負責人分別簽訂 抗菌藥物合理應用責任狀 ，明確抗菌藥物合理應用控制指標 。 ? 2 開展抗菌藥物臨床應用基本情況調(diào)查 ? 醫(yī)療機構對 2022年 院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展調(diào)查：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額，使用量排名前 10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、 I類切口手術和介入治療抗菌藥物預防使用率，門診抗菌藥物處方比例 ? 很多醫(yī)院 I類切口手術抗菌藥物使用率仍然很高 ? 3 建立完善抗菌藥物臨床應用技術支撐體系 ? 二級以上醫(yī)院設置感染性疾病科和臨床微生物室，配備感染專業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗專業(yè)技術人員和臨床藥師，對本機構各臨床科室抗菌藥物臨床應用進行技術指導，參與抗菌藥物臨床應用管理工作。 ? 4 嚴格落實抗菌藥物分級管理制度 ? 醫(yī)師經(jīng)培訓并考核后，授予相應級別的抗菌藥物處方權；明確抗菌藥物分級目錄，對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限 ? 2022年 5月 1日前 ， 各省級衛(wèi)生行政管理部門制定本轄區(qū)抗菌藥物分級管理目錄，并正式實施。 特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用 ? 5 建立抗菌藥物遴選和定期評估制度，加強抗菌藥物購用管理 ? 三 級 醫(yī)院抗菌 藥 物品種原 則 上不超 過 50種 ? 二 級 醫(yī)院抗菌 藥 物品種原 則 上不超 過 35種 ? 口腔醫(yī)院抗菌 藥 物品種原 則 上不超 過 35種 ? 腫 瘤醫(yī)院抗菌 藥 物品種原 則 上不超 過 30種 ? 兒童醫(yī)院抗菌 藥 物品種原 則 上不超 過 40種 ? 精神病醫(yī)院抗菌 藥 物品種原 則 上不超 過 10種 ? 婦產(chǎn) 醫(yī)院（含 婦 幼保健院）抗菌 藥 物品種原 則 上不超 過 40種 ? 同一通用名稱注射 劑 型和口服 劑 型各不超 過 2種，具有相似或者相同 藥 理學特征的抗菌 藥 物不得重復采 購 ? 頭 霉素類抗菌 藥 物不超 過 2個品 規(guī) ? 三代及四代 頭孢 菌素（含復方制 劑 ）類抗菌 藥 物口服 劑 型不超 過 5個品 規(guī) ，注射 劑 型不超 過 8個品 規(guī) ，碳青霉 烯 類抗菌 藥物注射 劑 型不超 過 3個品 規(guī) ，氟 喹諾酮 類抗菌 藥 物口服 劑 型和注射 劑 型各不超 過 4個品 規(guī) ， 深部抗真菌類抗菌 藥 物不超過 5個品種 。 ? 醫(yī)療機構確因臨床工作需要，需采購的抗菌藥物品種、規(guī)格超過上述規(guī)定，經(jīng)備案的衛(wèi)生行政部門審核同意后，向省級衛(wèi)生行政部門提出申請，并詳細說明理由。由省級衛(wèi)生行政部門核準其申請抗菌藥物
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