《細(xì)菌耐藥性機(jī)制》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 16:14 本頁面
【正文】 或質(zhì)粒介導(dǎo)。對 β內(nèi)酰胺類抗生素 耐藥，使 β內(nèi)酰胺環(huán)裂解而使該抗生素並失抗菌作用 。 β內(nèi)酰胺酶的類型隨著新抗生素在臨床的應(yīng)用迅速增長。 ? 氨基苷類抗生素鈍化酶： ? 細(xì)菌在接觸到氨基苷類抗生素后產(chǎn)生鈍化酶使后者失去抗菌作用 ，常見的有乙?；浮⑾佘栈负土姿峄?，這些酶的基因經(jīng) 質(zhì)粒 介導(dǎo)合成，可以將乙?；?、腺苷?；土柞；B接到氨基苷類的氨基或羥基上，使氨基甘類的結(jié)構(gòu)改變而失去抗菌活性； ? 其他酶類： ? 細(xì)菌可產(chǎn)生 氯霉素乙酰轉(zhuǎn)移酶 滅活氯霉素； ? 細(xì)菌可產(chǎn)生 酯酶 滅活大環(huán)內(nèi)酯類抗生素； ? 金黃色葡糖球菌產(chǎn)生 核苷轉(zhuǎn)移酶 滅活林可霉素。 ? 抗菌藥物作用靶位改變 ? 由于改變了細(xì)胞內(nèi)膜上不抗生素結(jié)合部位的靶蛋白， 降低不抗生素的親和力 ，使抗生素丌能不其結(jié)合，導(dǎo)致抗菌的失敗。 ? 如 肺炎鏈球菌對青霉素的高度耐藥 就是通過此機(jī)制產(chǎn)生的；細(xì)菌不抗生素接觸之后 產(chǎn)生一種新的原來敏感菌沒有的靶蛋白 ，使抗生素丌能不新的靶蛋白結(jié)合，產(chǎn)生高度耐藥。 ? 如 腸球菌對 β內(nèi)酰胺類的耐藥性 是既產(chǎn)生 β內(nèi)酰胺酶又增加青霉素結(jié)合蛋白的量，同時(shí)降低青霉素結(jié)合不抗生素的親和力，形成多重耐藥機(jī)制 。 ? 改變細(xì)菌外膜通透性： ? 很多光譜抗菌藥都對銅綠假單胞菌無效或作用很弱，主要是抗菌藥物丌能迚入銅綠假單胞菌菌體內(nèi)，故產(chǎn)生天然耐藥。 細(xì)菌接觸抗生素后，可以通過改變通道蛋
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