《生理學(xué)血液,次》ppt課件-文庫吧
2025-12-07 13:39 本頁面
【正文】 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 （二）紅細胞的生理特性 紅細胞比容 ?正常男性 4050%，女性 3748％ 懸浮穩(wěn)定性 和血沉 ?正常時紅細胞下沉十分緩慢，有一定的懸浮穩(wěn)定性 ?通常以紅細胞在 1h內(nèi)下沉的距離來表示紅細胞沉降的速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱 血沉 （ ESR）， ESR越小表示懸浮穩(wěn)定性越大 ? 健康男性 015mm/h，女性 020mm/h 可塑性變形 ?紅細胞可發(fā)生卷曲變形，通過口徑比它小的毛細血管等，通過后又恢復(fù)原狀 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 滲透脆性與溶血 ?紅細胞在低滲鹽溶液中膨脹乃至破裂的特性稱為 滲透脆性 ?正常情況下紅細胞內(nèi)滲透壓與其周圍的血漿滲透壓相等 ?如果將紅細胞置于高滲鹽溶液（如 %NaCl），細胞皺縮 ?如果置于低滲鹽溶液（如 %NaCl），則細胞膨脹 ?鹽溶液濃度降低到 %時，有一部分紅細胞將由于過渡膨脹而開始破裂，將部分血紅蛋白釋放出來，發(fā)生溶血現(xiàn)象，稱為 滲透性溶血 ?當(dāng)鹽溶液濃度降低到 %時，全部溶血 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 （三）紅細胞的生成及其調(diào)節(jié) 造血干細胞 紅系定向祖細胞 原紅細胞 早幼紅細胞 中幼紅細胞 晚幼紅細胞 網(wǎng)織紅細胞 成熟的紅細胞 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 紅細胞生成所必需的原料 ?在紅細胞生成過程中，需要有足夠的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸及維生素 B12的供應(yīng) ?葉酸及維生素 B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì) ，缺乏時均可導(dǎo)致巨幼紅細胞性貧血 ?蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料 ?人每天需要 2025 mg鐵用于紅細胞的生成，但每天只需從食物中吸收 1mg（約 5％）以補充排泄的鐵，其余均來自人體鐵的再利用 ?缺鐵性貧血：當(dāng)鐵的攝入不足或吸收障礙，或長期慢性失血以致機體卻鐵時，可使血紅蛋白合成減少，引起的低色素小細胞性貧血 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 紅細胞生成的調(diào)節(jié) （了解） ?每個人體內(nèi)約有 25 1012個紅細胞，每 24h便有 %的紅細胞進行更新 ?目前已證明兩種調(diào)節(jié)因子分布調(diào)節(jié)兩個不同發(fā)育階段紅系祖細胞的生長 （ 1）早期的紅系祖細胞，爆式紅系集落形成單位（ BFUE），依賴于爆式促進因子（ BPA）的刺激作用 （ 2）晚期的紅系細胞，紅系集落形成單位（ CFUE），對 BPA不敏感，主要接受促紅細胞生成素（ EPO）的調(diào)節(jié) 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 紅細胞的破壞 （ 1）血管外破壞：衰老紅細胞的變形能力減退，脆性增高，難以通過微小的孔隙，因此容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細胞所吞噬 ?吞噬后，將血紅蛋白消化，釋放出鐵、氨基酸和膽紅素，其中鐵和氨基酸可被重新利用，而膽紅素則由肝臟排入膽汁，最后排出體外 （ 2）血管內(nèi)破壞： 10％的衰老紅細胞在血管中受機械沖擊而破損 ?所釋放的血紅蛋白立即與血漿中的觸珠蛋白結(jié)合，進而被肝臟攝取 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 二、白細胞 （一）白細胞的形態(tài)、分類、數(shù)量和功能 形態(tài)： ?有核無色、一般呈球形，在組織中會有不同程度的變形 分類： ?可分為 中性粒 細胞、 嗜酸性粒 細胞、 嗜堿性粒細胞、 單核 細胞和 淋巴細胞五類 ?前三者因胞質(zhì)中含有嗜色顆粒，故而又總稱為粒細胞 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 數(shù)量： ?正常成人白細胞總數(shù)（ ） 109/L，每天下午較清晨高，進食、頭痛、情緒激動及妊娠期均明顯升高，可高達 34 109/L ?中性粒細胞占 50％ 70%，嗜酸性粒細胞占 %5%，嗜堿性粒細胞占 01%，單核細胞占 3%8%，淋巴細胞占 20%40% 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 功能：對機體的防御保護 ?所有的白細胞都能作變形運動，憑借這種運動白細胞得以穿過血管壁，這一過程稱作血細胞 滲出 ?白細胞具有趨向某些化學(xué)物質(zhì)游走的特性，稱為 趨化性 ?體內(nèi)具有趨化作用的物質(zhì)包括：細菌、細菌毒素或人體細胞的降解產(chǎn)物，以及抗原 抗體復(fù)合物等 ?白細胞按照這些物質(zhì)的濃度梯度游走到這些物質(zhì)周圍，把異物包圍起來并吞噬 ?50％以上的白細胞存在于血管外的細胞間隙內(nèi)， 30％貯存在骨髓內(nèi)，其余的才是在血管中流動的 第四章 血液 ① 邊集 ② 粘附 ③ 游出 炎癥性內(nèi)皮細胞 白細胞的趨化性 E選擇素 路易斯寡糖 (SLeX) 白細胞 炎癥部位 ④ 趨化 第四章 血液 生理學(xué) Phisiology 第二節(jié) 血細胞及其生理 三、血小板 （一）血小板的形態(tài)和數(shù)量 形態(tài)： ?血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質(zhì) ?無核，體積小，呈雙凸圓盤狀，當(dāng)受刺激時，則伸出突起，呈不規(guī)則
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