《漿細(xì)胞放射治療》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-21 12:42 本頁(yè)面
【正文】 或 B淋巴細(xì)胞單克隆惡性增殖所產(chǎn)生的一種大量的異常免疫球蛋白，其本質(zhì)是一種免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段。 漿細(xì)胞骨髓瘤（ PCM） ?PCM通常不能治愈，中位生存期 3年， 10%患者生存期 10年。 ?I期病例中位生存期 60個(gè)月， II期 41個(gè)月，III期 23個(gè)月。 ?腎功能正常者中位生存期為 37個(gè)月，異常者僅為 8個(gè)月。 ?其他預(yù)后因子包括血紅蛋白、血鈣、溶骨性損害、 M蛋白和 β2微球蛋白的濃度。 漿細(xì)胞骨髓瘤（ PCM） ?骨髓活檢評(píng)估漿細(xì)胞替代造血組織的程度也有預(yù)后意義。 ?分別定義病期： I期漿細(xì)胞占造血容積 20%，II期為 20%~50%， III期為 50%。病期愈高預(yù)后愈差。 ?原始細(xì)胞樣漿細(xì)胞形態(tài)學(xué)和增殖抗原 Ki67也被認(rèn)為是預(yù)后差的指標(biāo)。 ?細(xì)胞遺傳學(xué)異常， 13q14 和 17p13缺失者預(yù)后差。 骨硬化性骨髓瘤（ POEMS綜合征） 漿細(xì)胞增殖性疾病，常由多神經(jīng)病（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)脫髓鞘）、器官腫大（肝脾腫大）、內(nèi)分泌?。ㄌ悄虿 ⒛行匀榉颗曰?、睪丸萎縮、陽(yáng)萎）、單克隆球蛋白病和皮膚病變（色素過度沉著和多毛癥）組成一個(gè)少見的綜合征，以骨髓漿細(xì)胞浸潤(rùn)伴骨小梁增厚，常有淋巴結(jié)漿細(xì)胞不同程度增生而類似 Castleman?。ㄑ転V泡高增生）為特征。
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