《農(nóng)用化學(xué)品中毒》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-21 06:01 本頁(yè)面
【正文】 OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 治療原則 迅速停止與毒物的繼續(xù)接觸，并有效清除已進(jìn)入體內(nèi)的毒物，及時(shí)使用特效解毒藥 (如抗膽堿藥物 )，積極預(yù)防和治療并發(fā)癥。 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 早期急救 迅速脫離毒染現(xiàn)場(chǎng)，脫去被氨基甲酸酯污染的衣物，對(duì)被農(nóng)藥污染的身體部位進(jìn)行沖洗，口服者應(yīng)迅速洗胃或催吐。 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 治療 ? 清除毒物、阻止毒物繼續(xù)吸收 ? 使用特效解毒藥 ? 對(duì)癥支持治療 特別注意： 一般單純氨基甲酸酯殺蟲(chóng)劑中毒不主張用肟類復(fù)能劑 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 預(yù)后 一般氨基甲酸酯殺蟲(chóng)劑毒性較有機(jī)磷農(nóng)藥低，預(yù)后比有機(jī)磷農(nóng)藥中毒好，且無(wú)氨基甲酸酯農(nóng)藥慢性中毒，也不發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病變。 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 三、擬除蟲(chóng)菊酯類殺蟲(chóng)劑中毒 擬除蟲(chóng)菊酯類殺蟲(chóng)劑是人工合成的結(jié)構(gòu)上類似天然除蟲(chóng)菊素的農(nóng)藥，故稱為擬除蟲(chóng)菊酯類農(nóng)藥。有溴氰菊酯（敵殺死）、氰戊菊酯（速滅殺丁）、氯氰菊酯（滅百可）和氯菊酯等。 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 分型 根據(jù)是否含有氰基而分為 I型和 Ⅱ 型 I型： 不含有氰基，毒性較低，衛(wèi)生殺蟲(chóng)劑 Ⅱ 型： 含有氰基，屬中等毒性，農(nóng)業(yè)殺蟲(chóng)劑 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 發(fā)病機(jī)制 擬除蟲(chóng)菊酯類殺蟲(chóng)劑屬于神經(jīng)毒物，選擇性地作用于神經(jīng)細(xì)胞膜的鈉離子通道，使去極化后的鈉離子通道關(guān)閉延遲，鈉通道開(kāi)放延長(zhǎng)，產(chǎn)生一系列興奮癥狀。 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 發(fā)病機(jī)制 I型擬除蟲(chóng)菊酯中毒可出現(xiàn)震顫、過(guò)度興奮、共濟(jì)失調(diào)、抽搐和癱瘓。 Ⅱ 型擬除蟲(chóng)菊酯中毒可出現(xiàn)流涎、舞蹈癥與手足徐動(dòng)癥、易激惹，最終癱瘓。還有增強(qiáng)周圍神經(jīng)興奮性的作用，可產(chǎn)生皮膚和面部的異樣感覺(jué)。 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科龍盛雙THE AFFILIATED EMERGENCY ROOM OF ZUNYI MEDICAL COLLEGE 臨床表現(xiàn) ? 潛伏期： 1～ 24小時(shí)，平均 6小時(shí)，口服 10分鐘～ 1小時(shí) ? 局部反應(yīng)：面部皮膚灼癢感、針刺感、蟻?zhàn)吒杏纫猿龊购拖茨槙r(shí)加重。少數(shù)有皮
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