《關(guān)節(jié)基本知識(shí)》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-21 05:51 本頁(yè)面
【正文】 ，且由于軟骨具有彈性，因而可承受負(fù)荷和減緩震蕩。 關(guān)節(jié)軟骨無(wú)血管神經(jīng)分布，由滑液和關(guān)節(jié)囊滑膜層血管滲透供給營(yíng)養(yǎng)。 髖臼 透明軟骨 ? （ 2）關(guān)節(jié)囊 ? 關(guān)節(jié)囊 articular capsule包在關(guān)節(jié)的周圍，兩端附著于與關(guān)節(jié)面周緣相鄰的骨面。關(guān)節(jié)囊可分為外表的纖維層和內(nèi)面的滑膜層。纖維層由致密結(jié)締組織構(gòu)成，其厚薄、松緊隨關(guān)節(jié)的部位和運(yùn)動(dòng)的情況而不同， 此層有豐富的血管、神經(jīng)和淋巴管分布。滑膜層薄而柔潤(rùn)， 其構(gòu)成以薄層疏松結(jié)締組織為基礎(chǔ)，內(nèi)面襯以單層扁平上皮一間皮，周緣與關(guān)節(jié)軟骨相連續(xù)。 滑膜上皮可分泌滑液，滑液是透明蛋清樣液體，略呈堿性，除具潤(rùn)滑作用外，還是關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤等進(jìn)行物質(zhì)代謝的媒介。 ? （ 3）關(guān)節(jié)腔 ? 關(guān)節(jié)腔由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨共同圍成，含少量滑液， 呈密閉的負(fù)壓狀態(tài) ，這種結(jié)構(gòu)也體現(xiàn)了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)靈活性與穩(wěn)固性的統(tǒng)一。 關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu) ? １ 關(guān)節(jié)唇：是附著于關(guān)節(jié)窩周緣的 纖維軟骨環(huán) ，有加大加深關(guān)節(jié)窩的作用，如 肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)都有關(guān)節(jié)唇。 ? ２ 關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨：存在于關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨稱關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨，由纖維軟骨構(gòu)成。存在形式有兩種， 一為關(guān)節(jié)盤，二為半月板， 它們可加深關(guān)節(jié)窩、使兩個(gè)關(guān)節(jié)面互相適應(yīng)，同時(shí)還有減輕沖撞和吸收震蕩的作用。 腕三角軟骨 ? ３ 韌帶：分布在關(guān)節(jié)周圍，大多數(shù)位于關(guān)節(jié)囊外面。也有少數(shù)韌帶 存在于關(guān)節(jié)囊內(nèi)，如 膝關(guān)節(jié)的交叉韌帶。 韌帶有加固關(guān)節(jié)的作用。 關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng) ? 關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式與關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)有關(guān)。每一種運(yùn)動(dòng)都是假設(shè)圍繞某個(gè)運(yùn)動(dòng)軸在一定的基本平面進(jìn)行的。關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)有下列幾種形式： 屈伸、收展、回旋、環(huán)轉(zhuǎn)和水平屈伸。 關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度及其影響因素 ? ① 關(guān)節(jié)面面積大小差別 ；關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩的面積差，也反映出運(yùn)動(dòng)的靈活與否，同類關(guān)節(jié)，兩者的面積差愈大，運(yùn)動(dòng)幅度也愈大，反之面積差越少，則趨于穩(wěn)固；如同為球窩關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)則以運(yùn)動(dòng)幅度大而靈活見長(zhǎng)，而髖關(guān)節(jié)與之相比則以穩(wěn)固性稱著； ? ② 關(guān)節(jié)囊的厚薄及松緊度 ；關(guān)節(jié)囊堅(jiān)韌，緊張，則使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，從而增強(qiáng)其穩(wěn)固性，反之，關(guān)節(jié)囊薄弱、松弛，則運(yùn)動(dòng)幅度大而增加了靈活性，且此部位往往是關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位之處。 ? ③ 韌帶的多少與強(qiáng)弱 ；關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱堅(jiān)固，則使關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，從而增強(qiáng)其穩(wěn)固性，反之，關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌腱較少，則運(yùn)動(dòng)幅度大而增加了靈活性，且此部位往往是關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位之處。 ? ④ 關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu) ，對(duì)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)也有明顯的影響，如關(guān)節(jié)盤、半月板和滑液均可增加關(guān)節(jié)的靈活性，而關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶則對(duì)運(yùn)動(dòng)有明顯的制約，從而增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。 ? ⑤ 關(guān)節(jié)周圍的肌肉狀況 ；關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量強(qiáng)，伸展性及彈性差的，堅(jiān)
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