預防艾滋病母嬰傳播工作中的職業(yè)暴露與防護改-文庫吧
2024-12-20 18:46 本頁面
【正文】 傷部位的 消毒 ：傷口應(yīng)用消毒液 （ 如75%酒精 ， %次氯酸鈉 ， %過氧已酸 ，%碘伏等 ） 浸泡或涂抹消毒 ， 并包扎傷口 。 ?粘膜：應(yīng)用清水或生理鹽水 沖洗 干凈 職業(yè)暴露后的處理 報告與保密 ?本著自愿的原則可通知其上級 ， 以獲得正確的處理 ?每一個得到信息的機構(gòu)或個人應(yīng)嚴守秘密 職業(yè)暴露后的處理 報告與保密 ? 主管機構(gòu)應(yīng) 詳細記錄 所發(fā)生的情況 包括受污染者個人資料 、 時間 、 地點 、污染部位 、 傷口類型 （ 深淺 、 大小 、 有無出血 ） 、 污染物的情況 （ 如 ， HIV的血液 、HIV培養(yǎng)液等 ） ；如可能 ， 獲悉病人的血漿病毒栽量 、 是否接受過治療及所有藥物的種類是十分重要的 ? HIV病毒在各種體液中濃度差別很大，從高至低依次為： 血液 精液 腦脊液 陰道 宮頸分泌物 尿液 糞便 唾液。 某些體液如眼淚、唾液、汗液、尿液除非被血污染，一般不含病毒。 職業(yè)暴露后的處理 ? 立即抽取被暴露者的血樣作 HIV抗體本底檢測 （ 快速及省中心實驗室 、 并保留血清 ） ， 如檢測結(jié)果陰性 ， 不論經(jīng)過危險性評估后是否選擇暴露后預防用藥 ，均應(yīng)在事故發(fā)生后 第 4周 、 8周 、 12周 、6個月 時分別抽取血樣檢測 HIV抗體 ， 以明確是否發(fā)生 HIV感染 。 暴露后的監(jiān)測 職業(yè)暴露后的處理 ? 除監(jiān)測 HIV外，還應(yīng)對暴露者的身體情況進行觀察和記錄： HIV感染的急性期臨床癥狀， HIV感染以外的其他危險，如 HBV、 HCV、外傷、感染引起的敗血癥等，給予相應(yīng)的治療。 ? 預防用藥者了解有無藥物副作用及身體對藥物的耐受情況，給予及時處理。 暴露后的隨訪 職業(yè)暴露后的處理 ? 多數(shù)職業(yè)暴露感染者的血清陽轉(zhuǎn)情況與其它感染者類似 ， 在暴露平均 25天時 ，81%的人有急性感染癥狀 。 95%的感染者出現(xiàn)抗體陽轉(zhuǎn)時間為 ， 平均時間為 65天 。 隨訪 職業(yè)暴露后的處理 ? 在尚未證實該職業(yè)暴露沒有導致被暴露者感染HIV的情況下，也就是 從暴露發(fā)生起 1年的時間內(nèi)，應(yīng)將被暴露者視為可能的 HIV傳染源加以預防： 家庭生活 工作關(guān)系 孕婦
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