血尿mini-case分析-文庫(kù)吧
2024-12-20 16:58 本頁(yè)面
【正文】 。 ?病理診斷：新月體。腎炎 追問(wèn)病史 發(fā)熱 5天，間歇熱，口服退熱藥 3次，感冒沖劑及阿奇霉素 3d 病初全身蕁麻疹 脫敏治療１天 入院前 1 h靜點(diǎn)頭孢曲松鈉后持續(xù)性臍周痛 ３天前尿路感染，尿量減少 ?診斷：急進(jìn)性腎炎；新月體腎炎 ?轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院腎病科。 進(jìn)一步處理 情景２ ? 8h前發(fā)現(xiàn)血尿，為紅色，無(wú)尿量減少，無(wú)尿痛、尿頻、尿急。 ?入院查體：體溫 ℃ ，脈搏 75次 /min，呼吸 20次 /min，血壓 143/70mmHg，體重 61 kg，精神胃納可，全身皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音清；心臟無(wú)異常，腹軟，無(wú)壓痛及反跳痛，未觸及包塊，腎區(qū)無(wú)叩痛，四肢無(wú)浮腫。神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。 輔助檢查 ?腎功能方面的檢查、腹部 B超和靜脈腎盂造影檢查無(wú)異常。 ?尿液鏡檢下無(wú)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。
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