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社區(qū)康復(fù)_康復(fù)評(píng)定-文庫吧

2024-12-20 14:52 本頁面


【正文】 肉張力增加高于正常休息狀態(tài) ? 低張力 :肌肉張力降低 , 低于正常休息狀態(tài) ? 張力障礙 : 肌肉張力紊亂,或高或低,無規(guī)律 肌張力臨床分級(jí) 等級(jí) 肌張力 標(biāo)準(zhǔn) 0 1 2 3 4 軟癱 低張力 正常 輕、中度增高 重度增高 被動(dòng)活動(dòng)肢體無反應(yīng) 被動(dòng)活動(dòng)肢體反應(yīng)減弱 被動(dòng)活動(dòng)肢體反應(yīng)正常 被動(dòng)活動(dòng)肢體有阻力反應(yīng) 被動(dòng)活動(dòng)肢體有持續(xù)性阻力反應(yīng) 痙攣分級(jí) A shworth 量表 ( Ashworth Scale for Spasticity , ASS ) 等級(jí) 標(biāo) 準(zhǔn) 0 肌張力不增加,被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體在整個(gè)范圍內(nèi)均無阻力。 1 肌張力輕度增加,被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體有輕微的阻力。 2 肌張力中度增加,被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體阻力較大,但仍較容易活動(dòng)。 3 肌張力重度增加,被動(dòng)活動(dòng)患側(cè)肢體比較困難。 4 肌張力極度增加,患側(cè)肢體不能被動(dòng)活動(dòng),肢體僵硬于屈曲或伸展位。 手法肌力檢查 ?概念 ? 檢查者用自己的雙手 , 憑借自身的技能和判斷力 , 根據(jù)現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)或普遍認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn) , 通過觀察肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的范圍以及感覺肌肉收縮的力量 , 來確定所檢查肌肉或肌群的肌力是否正常及其等級(jí)的一種檢查方法 ?肌力分級(jí) ? 6級(jí) (0級(jí)~ 5級(jí) ) ? 3級(jí)以下不抗重力 ? 3級(jí)抗重力 ? 3級(jí)以上抗阻力 手法肌力檢查分級(jí)法 等級(jí) 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 0 1 1+ 2- 2 2+ 3- 3 3+ 4- 4 4+ 5- 5 觸摸不到肌肉收縮 可以觸摸到肌肉的輕微收縮,但沒有可見的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 可以觸摸到肌肉的明顯收縮,但沒有可見的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 去除重力時(shí),關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動(dòng) (ROM > 50%) 不抗重力時(shí),關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動(dòng) 去除重力時(shí),關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動(dòng),同時(shí),抗重力時(shí)可以完成小部分范圍的活動(dòng) ( ROM < 50%) 抗重力時(shí),關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動(dòng) (ROM > 50%) 抗重力時(shí),關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動(dòng) 抗重力時(shí),關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動(dòng),同時(shí),抗較小阻力時(shí)關(guān)節(jié)能完成小部分范圍的活動(dòng) (ROM < 50%) 抗部分阻力時(shí),關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動(dòng) (ROM > 50%) 抗部分阻力時(shí),關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動(dòng) 抗充分阻力時(shí),關(guān)節(jié)能完成小部分范圍的活動(dòng) (ROM < 50%) 抗充分阻力時(shí),關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動(dòng) (ROM50%) 抗充分阻力時(shí),關(guān)節(jié)能完成全范圍的運(yùn)動(dòng) 注: ROM ( range of moti on )關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍 手法肌力檢查注意事項(xiàng) ? 遵循測(cè)試的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì) , 以提高結(jié)果的可比性 ? 先健側(cè)后患側(cè) , 先抗重力后抗阻力 , 兩側(cè)對(duì)比 ? 抗阻力使用同一強(qiáng)度 , 阻力加在被測(cè)肢體的遠(yuǎn)端 ? 測(cè)試時(shí)的等長(zhǎng)收縮及閉氣可引起心血管系統(tǒng)特異反應(yīng) ?老年人及有心血管系統(tǒng)疾病患的者應(yīng)慎用 利用器械檢查肌力 ?握力:用握力計(jì)測(cè)定 ? 結(jié)果以握力指數(shù)判定 ?握力指數(shù)= (握力 (kg)/體重(kg)) 100 ? 高于 50為正
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