社區(qū)康復_康復評定-文庫吧
2024-12-20 14:52 本頁面
【正文】 肉張力增加高于正常休息狀態(tài) ? 低張力 :肌肉張力降低 ， 低于正常休息狀態(tài) ? 張力障礙 : 肌肉張力紊亂，或高或低，無規(guī)律 肌張力臨床分級 等級 肌張力 標準 0 1 2 3 4 軟癱 低張力 正常 輕、中度增高 重度增高 被動活動肢體無反應(yīng) 被動活動肢體反應(yīng)減弱 被動活動肢體反應(yīng)正常 被動活動肢體有阻力反應(yīng) 被動活動肢體有持續(xù)性阻力反應(yīng) 痙攣分級 A shworth 量表 （ Ashworth Scale for Spasticity ， ASS ） 等級 標 準 0 肌張力不增加，被動活動患側(cè)肢體在整個范圍內(nèi)均無阻力。 1 肌張力輕度增加，被動活動患側(cè)肢體有輕微的阻力。 2 肌張力中度增加，被動活動患側(cè)肢體阻力較大，但仍較容易活動。 3 肌張力重度增加，被動活動患側(cè)肢體比較困難。 4 肌張力極度增加，患側(cè)肢體不能被動活動，肢體僵硬于屈曲或伸展位。 手法肌力檢查 ?概念 ? 檢查者用自己的雙手 ， 憑借自身的技能和判斷力 ， 根據(jù)現(xiàn)行的標準或普遍認可的標準 ， 通過觀察肢體主動運動的范圍以及感覺肌肉收縮的力量 ， 來確定所檢查肌肉或肌群的肌力是否正常及其等級的一種檢查方法 ?肌力分級 ? 6級 (0級～ 5級 ) ? 3級以下不抗重力 ? 3級抗重力 ? 3級以上抗阻力 手法肌力檢查分級法 等級 評定標準 0 1 1＋ 2－ 2 2＋ 3－ 3 3＋ 4－ 4 4＋ 5－ 5 觸摸不到肌肉收縮 可以觸摸到肌肉的輕微收縮，但沒有可見的關(guān)節(jié)運動 可以觸摸到肌肉的明顯收縮，但沒有可見的關(guān)節(jié)運動 去除重力時，關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動 (ROM ＞ 50%) 不抗重力時，關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動 去除重力時，關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動，同時，抗重力時可以完成小部分范圍的活動 ( ROM ＜ 50%) 抗重力時，關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動 (ROM ＞ 50%) 抗重力時，關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動 抗重力時，關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動，同時，抗較小阻力時關(guān)節(jié)能完成小部分范圍的活動 (ROM ＜ 50%) 抗部分阻力時，關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動 (ROM ＞ 50%) 抗部分阻力時，關(guān)節(jié)能完成全范圍的活動 抗充分阻力時，關(guān)節(jié)能完成小部分范圍的活動 (ROM ＜ 50%) 抗充分阻力時，關(guān)節(jié)能完成大部分范圍的活動 (ROM50%) 抗充分阻力時，關(guān)節(jié)能完成全范圍的運動 注： ROM （ range of moti on ）關(guān)節(jié)活動范圍 手法肌力檢查注意事項 ? 遵循測試的標準姿勢 ， 以提高結(jié)果的可比性 ? 先健側(cè)后患側(cè) ， 先抗重力后抗阻力 ， 兩側(cè)對比 ? 抗阻力使用同一強度 ， 阻力加在被測肢體的遠端 ? 測試時的等長收縮及閉氣可引起心血管系統(tǒng)特異反應(yīng) ?老年人及有心血管系統(tǒng)疾病患的者應(yīng)慎用 利用器械檢查肌力 ?握力：用握力計測定 ? 結(jié)果以握力指數(shù)判定 ?握力指數(shù)＝ (握力 (kg)/體重(kg)) 100 ? 高于 50為正
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