手足口病和夏秋季腸道傳染病防控知識-文庫吧
2025-12-06 10:54 本頁面
【正文】 ? （一）傳染源 ? 手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間，患者是主要傳染源?；颊咴诎l(fā)病12周自咽部排出病毒，約 35周從糞便中排出病毒，皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。 二、流行環(huán)節(jié)及流行特征 ? （二）傳播途徑 ? 主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的?；颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《究赏ㄟ^空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過日常接觸傳播，亦可經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源，也可經(jīng)口感染，并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。 二、流行環(huán)節(jié)及流行特征 ? （三）易感人群 ? 人對引起手足口病的腸道病毒普遍易感，受感后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，但病毒隱性感染與顯性感染之比為100:1，成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)的抗體，因此，手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以 ≤3歲年齡組發(fā)病率最高， 4歲以內(nèi)占發(fā)病數(shù) 85%~9 5%。 2022年洛江區(qū) 18月手足口病病例年齡構(gòu)成圖 0歲12%1歲33%2歲25%3歲14%4歲8%5 歲及以上8%0歲1歲2歲3歲4歲5 歲及以上? （四）流行方式 ? 手足口病分布極廣泛，無嚴(yán)格地區(qū)性。四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生，該病流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)格，也可造成傳播。 ? （五）臨床癥狀 （五）臨床表現(xiàn) （五）臨床表現(xiàn) （五）臨床表現(xiàn) （五）臨床表現(xiàn) ? 手足口病常常表現(xiàn)為： 患兒口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位，出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。 ? 疹子 “ 四不像 ” ：不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。 ? 口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。 ? 臨床上不癢、不痛、不結(jié)痂、不結(jié)疤。 ? 患兒尿黃。 ? 重疹患兒可伴發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀。 ? 手足口病一般一周內(nèi)可康復(fù)，但如果此前皰疹破潰，極容易傳染。手足口病具有流行強(qiáng)度大、傳染性很強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜特點(diǎn)。病毒可以通過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物，經(jīng)鼻腔、口腔傳染給健康兒童，也可因直接接觸而傳染。 三、預(yù)防原則 ? （一
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