醫(yī)藥衛(wèi)生]產科危急重癥的觀察及護理要點-文庫吧
2024-12-20 08:00 本頁面
【正文】 論，重點掌握妊娠及分娩并發(fā)癥、合并癥及新生兒急救的基礎理論。 ?基本知識：識別高危的知識及搶救知識、搶救藥物的藥理及代謝動力學等基本知識。 ? 基本技能：識別能力、處理異常分娩的能力、掌握靜脈穿刺技術、心肺復蘇技術、各種監(jiān)護儀技術和結果的識別，合理的輸液、輸血技術，搶救藥物的合理使用、新生兒復蘇技術，轉運途中的搶救和監(jiān)護技術。 ? 3）一切搶救物品實行 四定”（定種類、定位放置、定量保管、定期消毒）、“三無”（無過期、無變質、無失效）、“二及時”（及時檢查、及時補充）、“一?！保▽Ｈ斯芾恚?。 各類器械要處于完好、備用狀態(tài)。 ? 4）在搶救過程中，護士要正確執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助留取標本，加強患者基礎護理、心理護理、做好記錄。 ? 5）口頭醫(yī)囑必須復述一遍，無誤后方可執(zhí)行，各種急救藥物的空安瓿、輸液瓶、輸血袋等用后集中放置，便于查對和統(tǒng)計。 ? 6）按照分級護理要求，嚴密觀察病情及生命體征。 ? 7）護士在搶救中要注意法律法規(guī)。 ? 呼救！??！ ? 同步的行動： ? 吸氧 ? 建立靜脈通道 ? 靜脈采血、合血、備血 ? 安放尿管 ? 搶救小組人員： ? 院內立即到場（ 5分鐘） ? 院外立即到場（ 30分鐘） ?特別提醒： ?在病人情況未平穩(wěn)前不能離開患者?。?！ 休克病人的觀察及護理 【 病情觀察 】 根據引起危重癥的原因及臨床表現(xiàn)，協(xié)助醫(yī)師快速作出診斷并采取相應的救護措施。 邊搶救邊診斷 邊評估邊決策 最后救治方案 【 出血量監(jiān)測 】 稱重法： 失血量（ ml）＝（總量－原敷料量） /（血液比重） ? 面積法： ? 將血液浸濕的面積按照以下方式計算 10cm 10cm=10ml ? 即 1c㎡ =1ml ? ：用專用的接血容器，將收集的血用量杯測量。 ? 休克指數法： ? 休克指數（ SI）＝心率 /收縮壓（ mmHg） ? SI= 正常 無休克 ? SI= ﹤20%(500 750ml) ? SI= 2030%(10001500) ? SI= 3050%(15002500) ?
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