人體組織解剖學循環(huán)系統(tǒng)-文庫吧
2024-12-20 07:46 本頁面
【正文】 延續(xù)的，但心房和心室的心肌層卻不直接相連，它們分別起止于心房和心室交界處的纖維支架，形成各自獨立的肌性壁，從而保證心房和心室各自進行獨立的收縮舒張，以推動血液在心臟內的定向流動。 心肌層 心房肌薄弱，心室肌肥厚，其中左室壁肌最發(fā)達。心室肌大致可分為內縱、中環(huán)和外斜三層。 有些心肌細胞肌纖維少，無收縮能力，但可形成自律性興奮，沖動傳導的速度也比較快，構成心臟的傳導系統(tǒng) ３ .心臟的傳導系統(tǒng) 心臟的特殊傳導系統(tǒng)由不同類型的特殊分化的心肌細胞所組成。包括竇房結、房室交界、房室束和末梢浦肯野纖維網 A 竇房結 位于右心房和上腔靜脈連接處，主要含有 P細胞和過渡細胞。 P細胞是自律細胞，位于竇房結中心部分；過渡細胞位于周邊部分，不具有自律性，其作用是將 P細胞自動產生的興奮向外傳播到心房肌。 B 房室交界 又稱為房室結區(qū)，是心房與心室之間的特殊傳導組織，是心房興奮傳入心室的通道。房室交界主要包括以下三個功能區(qū)域： （ 1）房結區(qū)：位于心房和結區(qū)之間，具有傳導性和自律性。 （ 2）結區(qū)：相當于光學顯微鏡所見的房室結，具有傳導性，無自律性。 （ 3）結希區(qū)：位于結區(qū)和希氏束之間，具有傳導性和自律性。 D 浦肯野纖維網 C 房室束（又稱希氏束）及其分支 房室束走行于室間隔內，在室間隔膜部開始分為左右兩支，右束支較細，沿途分支少，分布于右心室，左束支呈帶狀，分支多，分布于左心室，房室束主要含浦肯野細胞。 是左右束支的最后分支，由于分支很多，形成網狀，密布于左右心室的心內膜下，并垂直向心外膜側伸延，再與普通心室肌細胞相連接。房室束及末梢浦肯野纖維網的作用，是將心房傳來的興奮迅速傳播到整個心室 （三）心臟的血管和神經 心臟的動脈為發(fā)自升主動脈的左、右冠狀動脈，其靜脈經心小靜脈、心中靜脈、心大靜脈，最終匯集成冠狀靜脈竇開口于右心房。 神經可分為交感神經和副交感神經，前者使心跳加快，加強，冠狀動脈擴張，后者相反。 供給心臟本身的血液循環(huán)叫冠狀循環(huán)。 二、血管 血管系由起于心室的動脈系和回流于心房的靜脈系以及連接于動、靜脈之間的網狀的毛細血管所組成。血液由心室射出，經動脈、毛細血管、靜脈再回流入心房。 血液循環(huán)示意圖 血管的分布規(guī)律 在軀干部分節(jié)對稱 分布與功能相適應 血管的走行多與骨長軸平行，常位于關節(jié)屈側，與神經同行 活動度大的地方吻合成網或弓 對于靜脈，數量多，有深淺兩種，深層多與動脈伴行，不易回心的部位多有靜脈瓣 （一）動脈 artery 是由心室發(fā)出的血管，在行程中不斷分支，形成大、中、小動脈。 動脈由于承受較大的壓力，管壁較厚，管腔斷面呈圓形。動脈壁由內膜、中膜和外膜構成，內膜的表面，由單層扁平上皮（內皮）構成光滑的腔面，外膜為結締組織，大動脈的中膜富含彈力纖維，又稱彈性動脈，當心臟收縮射血時，大動脈管壁擴張，當心室舒張時，管壁彈性回縮，繼續(xù)推動血液；中、小動脈，特別是小動脈的中膜，平滑肌較發(fā)達。在神經支配下收縮和舒張，以維持和調節(jié)血壓以及調節(jié)其分布區(qū)域的血流量。 大動脈模式圖 大動脈光鏡像 (彈性染色示彈性膜 ) 中動脈模式圖 中動脈光鏡像 小動脈模式圖 小動脈光鏡像 (彈性染色 ) 微動脈和微靜脈模式圖 全身動脈 （二）靜脈 vein 是引導血液回心的血管，小靜脈起于毛細血管網，行程中逐漸匯成中靜脈、大靜脈，最后開口于心房。 靜脈承受壓力小，管壁薄、平滑肌和彈力纖維均較少，彈性和收縮性均較弱，管腔在斷面上呈扁橢圓形。數目較動脈多，由于走行的部位不同，頭頸、軀干、四肢的靜脈有深、淺之分，深靜脈與同名的動脈伴行，在肢體的中間段及遠側段，一條動脈有兩條靜脈與之伴行。淺靜脈走行于皮下組織中。靜脈間的吻合較豐富。靜脈壁的結構也可分為內、中、外膜，在大多數的靜脈其內膜反折 ,形成半月形的靜脈瓣，以保障血液的向心回流。 小靜脈模式圖 小動脈 (↑) 和小靜脈 (△ )光鏡像 中靜脈模式圖 中靜脈和中動脈（局部）光鏡像 大靜脈模式圖 靜脈瓣模式圖 全身靜脈 （三）毛細血管 capillaries 是連接于動、靜脈之間的極細微的血管網，直徑僅79μm、 管壁菲薄，主要由一層內皮細胞構成，具有一定的通透性，血液在毛細血管網中流速緩慢，有利于組織細胞和血液間的物質交換。 毛細血管 (左 :鋪片 。右 :模式圖 ,↑ 內皮細胞核 ) 毛細血管和毛細血管后微靜脈模式圖 （四）小循環(huán)的血管 肺動脈 肺動脈 pulmonary artery起于右心室，為一短干，在主動脈之前向左上后方斜行，在主動脈弓下方分為左、右肺動脈，經肺門入肺，隨支氣管的分支而分支，在肺泡壁的周圍，形成稠密的毛細血管網。 肺靜脈 肺靜脈 pulmonary veins的屬支起于肺內毛細血管，逐級匯成較大的靜脈，最后，左、右肺各匯成兩條肺靜脈，注入左心房。 肺循環(huán)途徑 （五）大循環(huán)的血管 動脈 （ 1）主動脈 aorta是大循環(huán)中的動脈主干，全程可分為三段，即升主動脈、主動脈弓和降主動脈。降
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