新公共衛(wèi)生概論-健康選擇-文庫吧
2024-12-20 01:00 本頁面
【正文】 主要是免疫接種和疾病篩檢。 醫(yī)學(xué)干預(yù)的手段 ——周期性健康檢查 ? 運(yùn)用格式化的健康篩檢表格， 針對不同年齡、性別而進(jìn)行的健康檢查， 著眼于一、二級預(yù)防， 以無癥狀的個體為對象， 以早期發(fā)現(xiàn)疾患及危險因素，進(jìn)而加以防治為目的， 是臨床工作中通過醫(yī)學(xué)干預(yù)來預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的重要手段。 2021年我 國 居民死因 順 位 位次 城市居民 農(nóng)村居民 1 惡性腫瘤 惡性腫瘤 2 心臟病 腦血管病 3 腦血管病 呼吸系統(tǒng)疾病 4 呼吸系統(tǒng)疾病 心臟病 5 損傷和中毒 。外部原因 損傷和中毒 。外部原因 6 內(nèi)分泌 ,營養(yǎng)和代謝疾病 消化系統(tǒng)疾病 7 消化系統(tǒng)疾病 其他疾病 8 其他疾病 內(nèi)分泌 ,營養(yǎng)和代謝疾病 9 泌尿生殖系統(tǒng)疾病 泌尿生殖系統(tǒng)疾病 10 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 神經(jīng)系統(tǒng)疾病 成年人周期性健康檢查的內(nèi)容 ? 1．冠狀動脈硬化性心臟病 ? 2．腦血管病 ? 3．高血壓 ? 4．高膽固醇血癥 ? 5．吸煙 ? 6．肝癌 ? 7． 乳腺癌 周期性健康檢查計劃表 ? 有效的周期性健康檢查項目的選擇條件如下： ? （ 1）所檢查的疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題。因而必須對社區(qū)疾病的發(fā)病率、患病率、死亡率、相對危險性進(jìn)行研究。 ? （ 2）該病有較長的潛伏期。 ? （ 3）該病在無癥狀期治療比在有癥狀期才開始治療有較好的治療效果。 ? （ 4）所用的檢查方法需簡便易行，且易于為居民所接受。 ? （ 5）整個檢查、診斷、治療過程應(yīng)符合成本效益，并應(yīng)考慮社區(qū)的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)開支。 美國預(yù)防服務(wù)工作組（ 1994年） 報告 《 臨床預(yù)防服務(wù)指導(dǎo) 》 醫(yī)學(xué)干預(yù)的手段 ——免疫接種 ? 免疫預(yù)防是用特異性抗原或抗體 使機(jī)體獲得對疾病的特異性免疫力， 可提高機(jī)體的免疫水平， 預(yù)防疾病的發(fā)生。 其方法為免疫接種。 （一）幾種主要傳染病免疫接種疫苗 ? 1．脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗 ? 2．麻疹減毒活疫苗 ? 3．卡介苗（ BCG） ? 4．乙肝疫苗 ? 5．百白破混合制劑 ? 6． A群腦膜炎球菌多糖疫苗 ? 7．流行性乙型腦炎疫苗 ? 8．流行性出血熱疫苗 ? 9．甲型肝炎疫苗 ? 10．狂犬病疫苗 ? 11．風(fēng)疹活疫苗 ? 12．流行性腮腺炎活疫苗 ? 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗 ? 疫苗相關(guān)麻痹型脊髓灰質(zhì)炎 ? 尼日利亞 1475病 ? 1994 俄羅斯 白喉 5000死 ? 2021 愛爾蘭 麻疹 1200病 （二）兒童免疫 年 齡 疫 苗 出生后 1月齡 2月齡 3～ 4月齡 4～ 5月齡 6月齡 8～ 12月齡 2周歲 4周歲 7周歲 (小學(xué)一年級 ) 卡介苗（初種），乙肝疫苗（第 1次） 乙肝疫苗（第 2次） 百白破混合制劑，脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗（第 1次） 百白破混合制劑，脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗（第 2次） 百白破混合制劑，脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗（第 3次） 乙肝疫苗（第 3次） 麻疹減毒活疫苗 百白破混合制劑加強(qiáng) 1次 脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗復(fù)服 1次，乙肝疫苗加強(qiáng) 1次 麻疹減活疫苗加強(qiáng) 1次，卡介苗復(fù)種 1次 精制白喉類毒素，破傷風(fēng)類毒素 1次 （三）成人免疫 ? 對于成人的免疫接種，我國目前尚無統(tǒng)一規(guī)定的免疫程序。成年人在接種時除年齡因素外，最重要的是考慮實(shí)際預(yù)防需要，如對特殊
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