冠狀動脈造影定性和定量分析-文庫吧
2025-08-26 13:31 本頁面
【正文】 RAO+CRA（用于左冠優(yōu)勢的LCX中遠段暴露） 高質(zhì)量的造影圖像 造影技巧 ? 造影導管操作，保證導管和血管同軸性好、無壓力衰減 ? 開始推注造影劑和停止推注的時機、推注的力量， 高質(zhì)量的造影圖像 LAD近端病變 肝位 右肩位 蜘蛛位 冠狀動脈造影定量分析 QCA（ quantitifying coranary angiography） ? 目測的結果和計算機輔助的定量冠狀動脈造影分析比較，定量分析得到的結果在估測直徑狹窄百分比上存在明顯差別 ? 使用自動動脈輪廓檢測的冠狀動脈定量分析是最常用的方法 Proudilit冠狀動脈狹窄程度分級 一級：正常，冠狀動脈無狹窄 二級：輕度狹窄，狹窄程度 ≤30% 三級：中度狹窄，狹窄介于 3050% 四級：重度狹窄，狹窄介于 5090% 五級：次全閉塞，狹窄程度 ≥90% 六級：完全閉塞，管腔完全閉塞， 無前向血流 冠狀動脈定量分析 QCA步驟 ?選擇序列中的一幀 ?進行校準 ?分析 ?得出報告 幀的選擇 最佳體位：清晰、盡可能切線位展示靶病變 可以校準 舒張末期： ECG或手動 校準 QCA的基礎 目的：得到 pixel size(mm/pixel) 方法 ? 導管直徑校準 ? 距離校準 ? 球狀校準 ? 自定義 導管直徑校準 ? 圖像中包含具有清晰邊界并充盈造影劑的 導管 ? 明確導管的尺寸 ? 選擇大約 1cm的直段 ? 盡量不選擇模糊部分及導管頂端 測量 輪廓校正 定量冠狀動脈測量 ?參考血管直徑（ RVD） ?最小管腔直徑（ MLD） ?直徑狹窄 %(DS) ?即刻管腔獲得 ?晚期管腔丟失 ?界定再狹窄 直徑狹窄率 %(DS)是使用 MLD和 RVD（靶病變近端和遠端 5mm處參考血管段的平均值），計算公式： DS=(1MLD/RVD) 100 術前 QCA分析 DES QCA分析方法 定量測量包括：
教學課件相關推薦
鄂ICP備17016276號-1