手術(shù)器械的消毒和清潔-文庫吧
2025-04-25 01:18 本頁面
【正文】 寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報 /王君 】 采用傳統(tǒng)清洗、清洗加多酶浸泡、全自動清洗機清洗三種方法觀察手術(shù)后器械清洗效果的比較，清洗加多酶組的清潔效果優(yōu)于其它組，結(jié)果證明全自動洗滌機并非是能徹底清洗干凈的洗滌設(shè)備。 ? 【 不同清洗方法對醫(yī)療器械洗滌效果觀察 .現(xiàn)代護理 /尹金貴 】 進行了多種清洗方法對醫(yī)療器械洗滌效果的觀察，發(fā)現(xiàn)對表面光滑的器械可采用人工清洗，達到既保證質(zhì)量，又節(jié)約洗滌成本和提高工作效率的目的。對結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械能拆開的部件必須拆開仔細(xì)地刷洗，而管道、縫隙、粗燥的表面、關(guān)節(jié)等處應(yīng)選擇不同類型和大小的刷子先手工初步刷洗，去除大的污物后，再用清洗機清洗以確保清洗效果。 ? 【 污染的醫(yī)療器械洗滌方法的研究 .中國實用護理雜志 /鄭韋升 】 通過對污染器械洗滌方法的觀察后，認(rèn)為在手工清洗器械過程中，強調(diào)應(yīng)注意不可用鐵絲球刷洗器械，以免器材表面留下刷痕，使臟物或水在痕跡處存積而造成腐蝕和污斑，同時亦會將器材表面保護膜刷走，加速器械生銹。 機械清洗法 ? 機械清洗分為全自動、半自動、超聲清洗機、長龍式等多種形式，有的清洗機帶加熱系統(tǒng)和干燥系統(tǒng)。目前國內(nèi)部分醫(yī)院采用機械清洗，全自動噴淋式清洗消毒機清洗手術(shù)器械前使用多酶液浸泡器械的方法，可使同一部器械表面、軸節(jié)、咬合面的清洗質(zhì)量明顯提高。 ? 超聲波自動清洗機的洗凈作用是藉高頻率水的擠壓產(chǎn)生水泡形成真空區(qū)而產(chǎn)生拉力，將附在器械上的污垢松動吸離，它比人工清洗好的理由是它可以清除刷子無法觸及的污物。 ? 通過觀察，發(fā)現(xiàn)單純的機械清洗對殘存有有機物的器械達不到理想的清洗效果，而使用多酶液浸泡手工刷洗再清洗機清洗的效果更好。 ? 機器清洗并不能全部代替手工清洗，對于某些管道、精密儀器和較難清洗部位必須手工清洗，此外對于清洗設(shè)備必須經(jīng)常清洗和保養(yǎng)以免機器清洗失效。 除銹和潤滑保養(yǎng) ? 帶有機物污染的器械初步處理不及時，易導(dǎo)致其產(chǎn)生銹蝕。 ? 回收器械清洗效果檢測 .中國消毒學(xué)雜志 /張秀鑾報道，未經(jīng)過除銹處理的回收器械直接按相同程序進行清洗，目測檢查符合清洗潔凈質(zhì)量要求的僅為 %。 ? 從臨床回收的污染器械首先將已生銹的器械采用專用除銹劑進行除銹處理，然后進行常規(guī)清洗，清洗后再作煮沸、潤滑、干燥處理。這種處理方法不僅有利于壓力蒸汽滅菌，還可對器械起到保養(yǎng)、延長其使用壽命的作用。 ? 曾衛(wèi)紅 《 手術(shù)器械潤滑保養(yǎng)的方法比較研究 》 報道，器械的防銹應(yīng)使用器械專用潤滑油，它主要由三種天然硅樹脂組成的無粘性、無毒性的水溶性潤滑劑，它可在器械表面形成一層保護膜，保護膜可被滅菌因子穿透，防止空氣中的氧與器械表面接觸，從而具有潤滑、防銹、抑菌三重作用。 金屬類器械處理 ? 回收后的器械，浸泡于 500mg/L含氯消毒液中10min、常水沖洗、金屬管腔內(nèi)用長棉簽擦拭潔凈、加壓水槍沖洗，然后用加酶洗滌液浸泡和刷洗、常水沖洗、新鮮流動蒸餾水沖洗。待烘干后上油，然后用清潔干紗布把器械表面多余的油擦凈，經(jīng)兩人檢查質(zhì)量、核對無誤后包裝滅菌。 玻璃類器材處理 ? 回收后的玻璃容器，浸泡于 500mg/L 含氯消毒液中 10min、常水沖洗，浸泡于去熱原藥液中、常水沖洗，再浸泡于加酶洗滌液中、應(yīng)用專用毛刷刷洗，溫常水（ 40℃ ~50℃ ）下反復(fù)沖洗、新鮮流動蒸餾水沖洗 2~3 遍。烘干后組裝，經(jīng)兩人檢查質(zhì)量、核對無誤后包裝滅菌。 橡膠和乳膠導(dǎo)管處理 ? 將
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