醫(yī)療事故防范和處理預案-文庫吧
2025-04-20 03:26 本頁面
【正文】 務人員應當將重要病情的告知情況在病歷中作記錄；危重病情的告知必須有被告知對象的簽字。 第五節(jié) 手術診治措施的風險告知 第二十二條 手術診治措施是指以非藥物治療為主的各種有創(chuàng)的診斷及治療措施，包括外科的急診、門診及住院手術，各種組織器官的穿刺及活檢，各種內(nèi)窺鏡的診治，需要穿刺的各種血管內(nèi)診治等。 第二十三條 手術過程中可能有手術和麻醉方式變更、術中及術后均有手術風險發(fā)生的可能，故醫(yī)院推行患者授權告知的知情權告知方 式。 第二十四條 醫(yī)務人員應當將疾病的診斷、手術方式、麻醉方式、手術和麻醉中可能出現(xiàn)的醫(yī)療風險充分告知被告知對象。 第二十五條 告知后，患者或具法律效力的被告知對象應當在《麻醉知情同意書》和《手術知情同意書》等醫(yī)療文書上簽字； 屬于第十三條情況的，無被告知對象簽字的，醫(yī)務人員應當在病歷上對請示答復的情況作記錄。 第二十六條 手術過程中因為新的情況需要改變手術方案、麻醉方式或切除未告知組織器官等，醫(yī)務人員必須將新的情況向被告知對象進行告知并取得其簽字后才能進行手術，但當出現(xiàn)危及患者生命安全的新情況，必須 緊急采取新的搶救性手術治療措施的，在告知的同時不應當停止新的搶救性手術治療措施。 第二十七條 手術告知由主持該手術的第一主持醫(yī)師總負責，手術告知的內(nèi)容應當經(jīng)主持該手術的第一主持醫(yī)師的審查同意。 第一主持醫(yī)師可以親自或委派該手術組的第一助手醫(yī)師進行手術告知并簽字； 該手術組的第一助手醫(yī)師在該手術告知的醫(yī)療文書上的簽字，視為第一主持醫(yī)師對手術告知的內(nèi)容已經(jīng)知曉，并由第一主持醫(yī)師對告知的內(nèi)容承擔責任； 非該手術組的醫(yī)師一律不得在手術告知的醫(yī)療文書上簽字。 第二十八條 各科室應當根據(jù)病種疾病及手術的特點制定個性 化的《麻醉知情同意書》和《手術知情同意書》等醫(yī)療文書。重大手術實行報告制度，各手術科室在實施重大手術前應填寫《重大手術申請報告表》。 第二十九條 醫(yī)務人員認為必要時，可以請示醫(yī)院醫(yī)務科對手術簽字進行律師見證，是否同意由醫(yī)院醫(yī)務科決定。 第六節(jié) 非手術診治措施的風險告知 第三十條 非手術診治措施是指對人體組織器官無直接器械創(chuàng)傷為主的各種診療措施，包括藥物治療及各種物理治療等。 第三十一條 藥物不良反應的告知 （一）對可能引起嚴重不良反應的藥物，醫(yī)務人員應當履行告知義務，并在門急診病歷或住院病程記錄 中作記載。 （二）對于藥典規(guī)定要做皮膚過敏試驗的藥物，醫(yī)務人員應當詳細詢問患者的藥物過敏史，并在病歷中做記錄。 （三）其它情況。 第三十二條 化療方案及輸血方案的告知。 化療方案應當預先對患者進行告知，患者在《化療知情同意書》上簽字后實施化療方案。 對患者實施輸血治療，應對患者或委托被告知人說明情況，在患者或委托被告知人在有關醫(yī)療文書上簽字后，方可進行。 第三十三條 下列物理診治措施應當預先對患者進行告知：（一）可能引起不良后果的各種物理牽引措施； （二）可能引起不良后果的各種物理手法推拿按摩措施；（三 ）其它可能引起不良后果的各種物理診治措施。 第三十四條 對費用昂貴的自費的治療措施、藥物及醫(yī)療用品等應當告知患者。 第三十五條 各科室應當根據(jù)需要制定非手術診治的醫(yī)療措施及風險告知書，在獲得被告知對象同意并簽字確認后采取診治措施。 第四章 診療過程中醫(yī)療事故的預防 第三十六條 醫(yī)院將建立健全醫(yī)療行政及醫(yī)務人員的值班及交接班制度；各科室要嚴格執(zhí)行值班及交接班制度，嚴禁值班人員脫崗。 第三十七條 醫(yī)院及各科室建立健全的危急重病人搶救制度； 涉及多科室協(xié)作的危急重病人搶救的，由相關醫(yī)療職能部門組織指 揮，各科室醫(yī)務人員必須服從醫(yī)療職能部門的安排。 第三十八條 各科室應當必備診療護理規(guī)范和常規(guī)； 各科室可以在參考權威的診療護理規(guī)范和常規(guī)的基礎上，綜合本科室的業(yè)務特點及臨床實踐，分步驟的制定本科主要疾病的診療護理流程，該診療護理
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