【正文】 只能從事許可證范圍內(nèi)鍋爐安裝改造工作。已獲得鍋爐制造許可鍋爐制造企業(yè)可以改造本企業(yè)制造鍋爐和安裝本企業(yè)制造整（組）裝出廠鍋爐，無需另取許可證。 安裝改造單位應(yīng)當遵守以下規(guī)定： （一）不得超出許可范圍安裝改造鍋爐； （二）不得安裝改造由未取得相應(yīng)鍋爐制造許可單位制造鍋爐產(chǎn)品； （三）不得安裝出廠資料不全或者未經(jīng)監(jiān)督檢驗合格鍋爐產(chǎn)品（分期出廠散裝鍋爐除外）； （四）不得改造未進行使用登記鍋爐； （五）不得安裝未經(jīng)定期檢驗合格移裝鍋爐； （六）不得安裝改造報廢鍋爐，或?qū)⒎浅袎哄仩t改造成為承壓鍋爐； （七）不得偽造、涂改、轉(zhuǎn)讓、出租和出借許可證； （八）不得將承接鍋爐安裝改造工程轉(zhuǎn)包給其他無相應(yīng)資格單位。 安裝改造單位在施工時應(yīng)當履行以下義務(wù)： （一）在鍋爐安裝改造施工前，安裝改造單位應(yīng)按照《條例》履行告知義務(wù)； （二）自覺接受當?shù)刭|(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門安全監(jiān)察，積極配合鍋爐安裝改造監(jiān)督檢驗機構(gòu)按照《條例》和《鍋爐安裝改造監(jiān)督檢驗規(guī)則》等安全技術(shù)規(guī)范規(guī)定所實施監(jiān)督檢驗工作； （三）發(fā)現(xiàn)鍋爐受壓元（部）件存在影響安全質(zhì)量問題，應(yīng)當停止施工，及時報告安裝地質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門，并在有關(guān)問題得到解決后方可繼續(xù)施工； （四）對安裝改造施工質(zhì)量負責，并及時做好有關(guān)鍋爐安裝改造質(zhì)量記錄工作，妥善保存鍋爐資料和見證材料，在竣工驗收后應(yīng)當按照《條例》規(guī)定，在 30 日內(nèi)將有關(guān)技術(shù)資料完整移交給鍋爐使用單位存檔。 本單位同意 以上規(guī)定條款，并承諾告知內(nèi)容真實，在安裝、改造、維修以及日常維護中嚴格按照《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》以及上述所列條款執(zhí)行，將安全放在首位 承諾單位 ___________________ 負責人簽字 _____________日期 ____ 質(zhì)量承諾書篇 6 致 XXX新華區(qū)畜牧局方圓 若我單位在新華區(qū)畜牧局 20xx 年生豬標準化規(guī)模養(yǎng)殖場建設(shè)項目 B 標段工程項目中有幸中標，在該項目實施過程中，我們除響應(yīng)投標文件中所有的條款及履約合同內(nèi)容外，并對工程工期達到要求做如下承諾： 一、保證嚴格按圖紙、相關(guān)規(guī)范施工，并達到合格標準。 二、制定施工工期管理機構(gòu)和安全管理責任制，配備足夠的安全生產(chǎn)設(shè)備和人員，并認真落實各項施工加速管理規(guī)定。 三、所有工程建設(shè)施工作業(yè)人員均提前做好工期提速準備，做好思想工作。 五、保證在工期內(nèi)，安全、保質(zhì)、高效的完成此次施工任務(wù)。六、在接到中標通知書后，簽定工程承包合同，在施工設(shè)備進場施工條件后，保證在業(yè)主要求的工期內(nèi)全部完工，如延期，愿賠償工程總造價的 %/天。 投標人：河南方圓建設(shè)有限公司（蓋章） 法定代表人 或授權(quán)代表：（簽字） 日期： 20xx 年 1 月 17 日 質(zhì)量承諾書篇 7 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書 為了進一步加強醫(yī)院管理，使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的思想，強化質(zhì)量意識、優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風險意識，消除醫(yī)療安全隱患，杜絕醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)質(zhì)量、保證醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》及《醫(yī)院管理年活動實施方案及檢查細則》，結(jié)合我院院科兩級管理體系的相關(guān)文件規(guī)定，特制定醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾書。具體內(nèi)容如下： 一、以科室為單位，科主任作為醫(yī)療安全第一責任人，要切實履行 自己的職責，要建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)院的總體要求做好本科室的質(zhì)量管理工作。凡因違反規(guī)定導致事故、糾紛發(fā)生者，當事人應(yīng)承擔全部責任。 二、要加強各項規(guī)章制度的落實，特別是核心制度的落實。對于不能嚴格遵照執(zhí)行的人員要下崗培訓，對于延誤病人的搶救及治療時機，造成醫(yī)療事故、糾紛的責任人按照相關(guān)規(guī)定嚴肅處理，追究其所在科室負責人的連帶責任。 三、醫(yī)務(wù)人員要嚴格遵守法律，法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，嚴格履行首診負責制，詳細詢問病史，認真檢查病人，科學制定診療及護理方案，嚴密觀察病情 變化，如實向病人及家屬告知并嚴守患者隱私，在實行醫(yī)療、預(yù)防、保健措施和簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件前，必須親自診查、調(diào)查、并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文件，不得隱匿、偽造，銷毀醫(yī)學文件及有關(guān)資料，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。 四、各級醫(yī)務(wù)人員必須以科學的態(tài)度從事執(zhí)業(yè)活動，做到科學診斷、合理治療，堅持應(yīng)檢必檢、合理施治的原則。 五、必須嚴格按照我院 20xx 年版《病歷書寫指南》的要求書寫門急診及住院病歷，書寫內(nèi)容要真實完整、準確無誤，分析科學有序、記錄及時清楚。對于單病種、優(yōu)勢 病種及重點病種病歷必須按照要求書寫中西醫(yī)結(jié)合病歷（病歷中一定要有中醫(yī)內(nèi)容，上級醫(yī)生查房記錄中一定要 體現(xiàn)中醫(yī)診療指導內(nèi)容）。積極開展臨床路徑的試點工作，貫徹落實我院的臨床路徑實施方案，認真書寫臨床路徑表格?？浦魅?、質(zhì)控員要嚴格把關(guān)，不允許有嚴重缺陷的病歷出科。 六、適時進行醫(yī)患溝通，嚴格落實醫(yī)患溝通制度。每次溝通都應(yīng)在病歷中詳細記錄（內(nèi)容包括溝通的時間、地點，參加的醫(yī)護人員、病人及家屬姓名，溝通的具體內(nèi)容，溝通的結(jié)果），并要求病人及家屬簽署意見和醫(yī)患雙方簽名；在進行醫(yī)患溝通時，應(yīng)當盡可能使用 病人及家屬易于接受的方式和理解的語言。違規(guī)追究當事人的全部責任。 七、堅決貫徹執(zhí)行會診制度。凡遇疑難、重、危及診斷不明病例，一律及時請院外會診，會診要及早申請。急診會診必須隨叫隨到，任何人不得以任何理由推拖。門（急）診搶救必須按照門（急）診搶救流程執(zhí)行，病人在門診就診或在醫(yī)技科室進行檢查或待診、待查時，如果病情出現(xiàn)變化，病情加重或突發(fā)意外（如呼吸心跳驟停），應(yīng)就地搶救，并及時通知急診科及相關(guān)科室迅速參加搶救，在病情允許情況下由醫(yī)護人員陪同立即護送至急診科進一步治療觀察；需住院者應(yīng)在病情平穩(wěn)后由醫(yī)護人 員陪同護送至綜合 ICU 病房或相關(guān)科室病房；科室不得以任何理由拒收病人，同時上報醫(yī)務(wù)科、門診辦等相關(guān)部門。急危重病人入院后，接診醫(yī)師應(yīng)立即進行救治，必須在 5 分鐘內(nèi)給予處置、建立靜脈通路，并迅速報告上級醫(yī)師，主治醫(yī)師或（和）科主任必須立即查看病人，指導搶救治療工作。 八、加強圍手術(shù)期病人的管理，認真落實手術(shù)分級管理制度和手術(shù)安全核查制度，認真完成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的 `手術(shù)安全核查和手術(shù)風險評估，從填寫手術(shù)通知單開始，做好手術(shù)病人身份識別和手術(shù)部位識別雙重檢查，特別對昏迷病人、急危重病人、老年人和兒童要實施 腕帶管理。加強手術(shù)病人體位安全的管理，防止因體位不當造成病人的二次損傷。手術(shù)中切除的組織、器官應(yīng)予病人家屬查看后提送病理檢查，并做好交接登記。 九、凡科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和重大手術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字報送醫(yī)務(wù)科、主管院長，批準后方可實施；如緊急手術(shù)病人，在無家屬及關(guān)系人等特殊情況下，應(yīng)向科主任、醫(yī)務(wù)科和總值班報告，經(jīng)授權(quán)人批準后實施手術(shù)，但術(shù)前談話內(nèi)容要詳細、全面，各種并發(fā)癥及危險因素要交待清楚，并履行簽字手續(xù)；術(shù)中需更改術(shù)式，須向科主任請 示，并再次向病人家屬告知、說明，必須履行簽字手續(xù)。 十、認真貫徹落實查對制度。醫(yī)、護、技人員要認真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標本以及簽發(fā)的各種報告應(yīng)按相關(guān)規(guī)定認真查對，保證準確無誤，確保病人的安全；藥劑人員在藥品調(diào)劑時，應(yīng)認真執(zhí)行“四查十對”制度；護理人員要作好“三查十對”，及時巡視病房，認真觀察病情，準確地向醫(yī)師反映病人的病情變化，特別在搶救病人時，執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時，護士一定要復述一遍，確認無誤后執(zhí)行，并保留搶救時所有藥品的空瓶，在搶救結(jié)束核對登記后方可銷毀。違 規(guī)者由當事人負全部責任。 按照分級護理制度為患者提供護理措施。按要求及時巡視，觀察病情變化，第一時間通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予治療措施。強調(diào)患者活動范圍，重危護理患者不可離床活動；一級護理患者可在病室內(nèi)活動；二、三級護理患者可在病區(qū)內(nèi)活動。 十一、科室必須加強進修、實習人員的管理，進修、實習人員必須按照相關(guān)規(guī)定的要求在帶教老師的親自指導下書寫醫(yī)療文件、參加手術(shù)和各項診療操作，帶教老師不得隨意讓進修、實習人員代替值班，違規(guī)追究責任人全部責任?？剖覍π律蠉徣藛T應(yīng)抓好繼續(xù)學習、業(yè)務(wù)培訓及管理工作，確能單 獨勝任工作時，由所在科室提出申請，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后方能單獨值班，違規(guī)者除追究當事人的直接責任外，上級醫(yī)師和科主任要負主要責任。 十二、各科室應(yīng)對搶救設(shè)備、器械和藥品做到專人保管，經(jīng)常檢查，及時維修，并做好記錄，確保搶救病人的需要。因搶救器械、藥品等搶救物品不到位而引起事故、糾紛，由當事人負全部責任。 十三、醫(yī)患糾紛一經(jīng)發(fā)生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，封存病歷（任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失），不得掩蓋或隱瞞，并及時上報醫(yī)務(wù)科。對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，不 得將真相隨意、過早泄露給病人及家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，違者視情節(jié)輕重追究當事人的責任。 十四、全院各類工作人員要互相支持，團結(jié)協(xié)助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，更不能將相互之間的不同意見或矛盾暴露在病人及家屬面前。否則，因此引發(fā)的糾紛，視情節(jié)及后果對當事人給予檢查、停職、行政處分等處理。 十五、病歷中相關(guān)文件完成人員權(quán)限及時限： （ 1）門（急）診病歷記錄，就診時完成；（ 2）入院記錄，病人入院后 24 小時內(nèi)完成；（ 3）首次病程記錄，病人入院 8 小時內(nèi)完成；（ 4）病程記錄，病 危每天至少記錄 1 次；病重至少 2 天記錄 1 次；病情穩(wěn)定至少 3 天記錄 1 次；（ 5）主治醫(yī)師首次查房記錄，病人入院 24 小時內(nèi)完成；（ 6）接班記錄，接班后 8 小時內(nèi)完成；（ 7）轉(zhuǎn)出記錄，轉(zhuǎn)出科室前完成（緊急情況除外）；（ 8）轉(zhuǎn)入記錄，轉(zhuǎn)入后 24 小時內(nèi)完成； （ 9）階段小結(jié)，每月至少 1 次；（ 10）術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論，由經(jīng)治醫(yī)術(shù)前完成；（ 11）手術(shù)記錄，術(shù)后 24 小時內(nèi)由術(shù)者完成，特殊情況下由一助完成術(shù)者審簽；（ 12）麻醉術(shù)前、術(shù)后訪視記錄，麻醉術(shù)前、術(shù)后完成；（ 13）術(shù)后首次病程記錄，術(shù)后由術(shù)者或一助即時完成；（ 14）術(shù)后 3 日病程記錄，每日至少一次，要有術(shù)者或上級醫(yī)師查房記錄；（ 15）有創(chuàng)操作記錄，操作完成后即時完成；（ 16）會診記錄，常規(guī) 48 小時內(nèi)