【正文】 只能從事許可證范圍內鍋爐安裝改造工作。已獲得鍋爐制造許可鍋爐制造企業(yè)可以改造本企業(yè)制造鍋爐和安裝本企業(yè)制造整（組）裝出廠鍋爐，無需另取許可證。 安裝改造單位應當遵守以下規(guī)定： （一）不得超出許可范圍安裝改造鍋爐； （二）不得安裝改造由未取得相應鍋爐制造許可單位制造鍋爐產品； （三）不得安裝出廠資料不全或者未經監(jiān)督檢驗合格鍋爐產品（分期出廠散裝鍋爐除外）； （四）不得改造未進行使用登記鍋爐； （五）不得安裝未經定期檢驗合格移裝鍋爐； （六）不得安裝改造報廢鍋爐，或將非承壓鍋爐改造成為承壓鍋爐； （七）不得偽造、涂改、轉讓、出租和出借許可證； （八）不得將承接鍋爐安裝改造工程轉包給其他無相應資格單位。 安裝改造單位在施工時應當履行以下義務： （一）在鍋爐安裝改造施工前，安裝改造單位應按照《條例》履行告知義務； （二）自覺接受當地質量技術監(jiān)督部門安全監(jiān)察，積極配合鍋爐安裝改造監(jiān)督檢驗機構按照《條例》和《鍋爐安裝改造監(jiān)督檢驗規(guī)則》等安全技術規(guī)范規(guī)定所實施監(jiān)督檢驗工作； （三）發(fā)現鍋爐受壓元（部）件存在影響安全質量問題，應當停止施工，及時報告安裝地質量技術監(jiān)督部門，并在有關問題得到解決后方可繼續(xù)施工； （四）對安裝改造施工質量負責，并及時做好有關鍋爐安裝改造質量記錄工作，妥善保存鍋爐資料和見證材料，在竣工驗收后應當按照《條例》規(guī)定，在 30 日內將有關技術資料完整移交給鍋爐使用單位存檔。 本單位同意 以上規(guī)定條款，并承諾告知內容真實，在安裝、改造、維修以及日常維護中嚴格按照《特種設備安全監(jiān)察條例》以及上述所列條款執(zhí)行，將安全放在首位 承諾單位 ___________________ 負責人簽字 _____________日期 ____ 質量承諾書篇 6 致 XXX新華區(qū)畜牧局方圓 若我單位在新華區(qū)畜牧局 20xx 年生豬標準化規(guī)模養(yǎng)殖場建設項目 B 標段工程項目中有幸中標，在該項目實施過程中，我們除響應投標文件中所有的條款及履約合同內容外，并對工程工期達到要求做如下承諾： 一、保證嚴格按圖紙、相關規(guī)范施工，并達到合格標準。 二、制定施工工期管理機構和安全管理責任制，配備足夠的安全生產設備和人員，并認真落實各項施工加速管理規(guī)定。 三、所有工程建設施工作業(yè)人員均提前做好工期提速準備，做好思想工作。 五、保證在工期內，安全、保質、高效的完成此次施工任務。六、在接到中標通知書后，簽定工程承包合同，在施工設備進場施工條件后，保證在業(yè)主要求的工期內全部完工，如延期，愿賠償工程總造價的 %/天。 投標人：河南方圓建設有限公司（蓋章） 法定代表人 或授權代表：（簽字） 日期： 20xx 年 1 月 17 日 質量承諾書篇 7 吉林省吉林中西醫(yī)結合醫(yī)院 醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、優(yōu)質服務承諾書 為了進一步加強醫(yī)院管理，使全院醫(yī)務人員牢固樹立“以病人為中心”救死扶傷，全心全意為人民服務的思想，強化質量意識、優(yōu)質服務意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風險意識，消除醫(yī)療安全隱患，杜絕醫(yī)療事故、提高醫(yī)療質量、改善服務質量、保證醫(yī)療安全。根據《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》及《醫(yī)院管理年活動實施方案及檢查細則》，結合我院院科兩級管理體系的相關文件規(guī)定，特制定醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、優(yōu)質服務承諾書。具體內容如下： 一、以科室為單位，科主任作為醫(yī)療安全第一責任人，要切實履行 自己的職責，要建立健全以崗位責任制為中心的各項規(guī)章制度，嚴格按照醫(yī)院的總體要求做好本科室的質量管理工作。凡因違反規(guī)定導致事故、糾紛發(fā)生者，當事人應承擔全部責任。 二、要加強各項規(guī)章制度的落實，特別是核心制度的落實。對于不能嚴格遵照執(zhí)行的人員要下崗培訓，對于延誤病人的搶救及治療時機，造成醫(yī)療事故、糾紛的責任人按照相關規(guī)定嚴肅處理，追究其所在科室負責人的連帶責任。 三、醫(yī)務人員要嚴格遵守法律，法規(guī)和技術操作規(guī)范，嚴格履行首診負責制，詳細詢問病史，認真檢查病人，科學制定診療及護理方案，嚴密觀察病情 變化，如實向病人及家屬告知并嚴守患者隱私，在實行醫(yī)療、預防、保健措施和簽署有關醫(yī)學證明文件前，必須親自診查、調查、并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文件，不得隱匿、偽造，銷毀醫(yī)學文件及有關資料，不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。 四、各級醫(yī)務人員必須以科學的態(tài)度從事執(zhí)業(yè)活動，做到科學診斷、合理治療，堅持應檢必檢、合理施治的原則。 五、必須嚴格按照我院 20xx 年版《病歷書寫指南》的要求書寫門急診及住院病歷，書寫內容要真實完整、準確無誤，分析科學有序、記錄及時清楚。對于單病種、優(yōu)勢 病種及重點病種病歷必須按照要求書寫中西醫(yī)結合病歷（病歷中一定要有中醫(yī)內容，上級醫(yī)生查房記錄中一定要 體現中醫(yī)診療指導內容）。積極開展臨床路徑的試點工作，貫徹落實我院的臨床路徑實施方案，認真書寫臨床路徑表格。科主任、質控員要嚴格把關，不允許有嚴重缺陷的病歷出科。 六、適時進行醫(yī)患溝通，嚴格落實醫(yī)患溝通制度。每次溝通都應在病歷中詳細記錄（內容包括溝通的時間、地點，參加的醫(yī)護人員、病人及家屬姓名，溝通的具體內容，溝通的結果），并要求病人及家屬簽署意見和醫(yī)患雙方簽名；在進行醫(yī)患溝通時，應當盡可能使用 病人及家屬易于接受的方式和理解的語言。違規(guī)追究當事人的全部責任。 七、堅決貫徹執(zhí)行會診制度。凡遇疑難、重、危及診斷不明病例，一律及時請院外會診，會診要及早申請。急診會診必須隨叫隨到，任何人不得以任何理由推拖。門（急）診搶救必須按照門（急）診搶救流程執(zhí)行，病人在門診就診或在醫(yī)技科室進行檢查或待診、待查時，如果病情出現變化，病情加重或突發(fā)意外（如呼吸心跳驟停），應就地搶救，并及時通知急診科及相關科室迅速參加搶救，在病情允許情況下由醫(yī)護人員陪同立即護送至急診科進一步治療觀察；需住院者應在病情平穩(wěn)后由醫(yī)護人 員陪同護送至綜合 ICU 病房或相關科室病房；科室不得以任何理由拒收病人，同時上報醫(yī)務科、門診辦等相關部門。急危重病人入院后，接診醫(yī)師應立即進行救治，必須在 5 分鐘內給予處置、建立靜脈通路，并迅速報告上級醫(yī)師，主治醫(yī)師或（和）科主任必須立即查看病人，指導搶救治療工作。 八、加強圍手術期病人的管理，認真落實手術分級管理制度和手術安全核查制度，認真完成術前、術中、術后的 `手術安全核查和手術風險評估，從填寫手術通知單開始，做好手術病人身份識別和手術部位識別雙重檢查，特別對昏迷病人、急危重病人、老年人和兒童要實施 腕帶管理。加強手術病人體位安全的管理，防止因體位不當造成病人的二次損傷。手術中切除的組織、器官應予病人家屬查看后提送病理檢查，并做好交接登記。 九、凡科室開展新業(yè)務、新技術和重大手術，必須按規(guī)定由科主任簽字報送醫(yī)務科、主管院長，批準后方可實施；如緊急手術病人，在無家屬及關系人等特殊情況下，應向科主任、醫(yī)務科和總值班報告，經授權人批準后實施手術，但術前談話內容要詳細、全面，各種并發(fā)癥及危險因素要交待清楚，并履行簽字手續(xù)；術中需更改術式，須向科主任請 示，并再次向病人家屬告知、說明，必須履行簽字手續(xù)。 十、認真貫徹落實查對制度。醫(yī)、護、技人員要認真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發(fā)的各種報告應按相關規(guī)定認真查對，保證準確無誤，確保病人的安全；藥劑人員在藥品調劑時，應認真執(zhí)行“四查十對”制度；護理人員要作好“三查十對”，及時巡視病房，認真觀察病情，準確地向醫(yī)師反映病人的病情變化，特別在搶救病人時，執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑時，護士一定要復述一遍，確認無誤后執(zhí)行，并保留搶救時所有藥品的空瓶，在搶救結束核對登記后方可銷毀。違 規(guī)者由當事人負全部責任。 按照分級護理制度為患者提供護理措施。按要求及時巡視，觀察病情變化，第一時間通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予治療措施。強調患者活動范圍，重危護理患者不可離床活動；一級護理患者可在病室內活動；二、三級護理患者可在病區(qū)內活動。 十一、科室必須加強進修、實習人員的管理，進修、實習人員必須按照相關規(guī)定的要求在帶教老師的親自指導下書寫醫(yī)療文件、參加手術和各項診療操作，帶教老師不得隨意讓進修、實習人員代替值班，違規(guī)追究責任人全部責任?？剖覍π律蠉徣藛T應抓好繼續(xù)學習、業(yè)務培訓及管理工作，確能單 獨勝任工作時，由所在科室提出申請，經醫(yī)務科批準后方能單獨值班，違規(guī)者除追究當事人的直接責任外，上級醫(yī)師和科主任要負主要責任。 十二、各科室應對搶救設備、器械和藥品做到專人保管，經常檢查，及時維修，并做好記錄，確保搶救病人的需要。因搶救器械、藥品等搶救物品不到位而引起事故、糾紛，由當事人負全部責任。 十三、醫(yī)患糾紛一經發(fā)生，當事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，封存病歷（任何人不得涂改、調換、銷毀、丟失），不得掩蓋或隱瞞，并及時上報醫(yī)務科。對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，不 得將真相隨意、過早泄露給病人及家屬，以避免糾紛擴大、復雜化，違者視情節(jié)輕重追究當事人的責任。 十四、全院各類工作人員要互相支持，團結協助，不相互拆臺，更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，更不能將相互之間的不同意見或矛盾暴露在病人及家屬面前。否則，因此引發(fā)的糾紛，視情節(jié)及后果對當事人給予檢查、停職、行政處分等處理。 十五、病歷中相關文件完成人員權限及時限： （ 1）門（急）診病歷記錄，就診時完成；（ 2）入院記錄，病人入院后 24 小時內完成；（ 3）首次病程記錄，病人入院 8 小時內完成；（ 4）病程記錄，病 危每天至少記錄 1 次；病重至少 2 天記錄 1 次；病情穩(wěn)定至少 3 天記錄 1 次；（ 5）主治醫(yī)師首次查房記錄，病人入院 24 小時內完成；（ 6）接班記錄，接班后 8 小時內完成；（ 7）轉出記錄，轉出科室前完成（緊急情況除外）；（ 8）轉入記錄，轉入后 24 小時內完成； （ 9）階段小結，每月至少 1 次；（ 10）術前小結、術前討論，由經治醫(yī)術前完成；（ 11）手術記錄，術后 24 小時內由術者完成，特殊情況下由一助完成術者審簽；（ 12）麻醉術前、術后訪視記錄，麻醉術前、術后完成；（ 13）術后首次病程記錄，術后由術者或一助即時完成；（ 14）術后 3 日病程記錄，每日至少一次，要有術者或上級醫(yī)師查房記錄；（ 15）有創(chuàng)操作記錄，操作完成后即時完成；（ 16）會診記錄，常規(guī) 48 小時內