【正文】 總之，護(hù)患溝通是護(hù)理工作不可缺少的部分，是減少醫(yī)療糾紛的重要手段，只有不斷了解掌握病人的 思想情感及心理需求，加強(qiáng)與病人的溝通協(xié)調(diào)，搞好護(hù)患關(guān)系，才能保證病人的身心健康。 新護(hù)士工作心得體會 3 作為一名手術(shù)室的護(hù)士，護(hù)理這個詞大家都不會陌生的。但隨著社會的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展，護(hù)理正由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向新型醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，護(hù)理內(nèi)涵不斷出現(xiàn)革新。護(hù)士的工作是普通且平凡的，這里沒有鮮花，也沒有掌聲。要得到病人的認(rèn)可，社會的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)高效護(hù)理服務(wù)勢在必行，而這項(xiàng)服務(wù)的有效性則依靠每一名護(hù)士來完成。從而護(hù)士的工作崗位變的神圣而崇高。 雖然工作經(jīng)驗(yàn)尚淺但通過這段時間的工作，我感觸到護(hù)理工作不但要講究工作效率，更要講究質(zhì)量，保證工作效果。護(hù)士工作看上去容易，然而真正做好卻又不可小覷。這項(xiàng)工作有其自身的職責(zé)和內(nèi)在的標(biāo)準(zhǔn)，每位護(hù)士做起來由于年齡大小、工作經(jīng)驗(yàn)、履責(zé)態(tài)度、個人性格等因素，雖然也能在工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)完成任務(wù)，但效率和質(zhì)量卻是千差萬別，且高效率、高質(zhì)量的工作標(biāo)準(zhǔn)是沒有限制性的。眾所周知，護(hù)理工作的對象是病人，人是受復(fù)雜生物生理活動和社會心理影響的，除傳染性致病因素外，危害身體健康的致病因素較多，特別是需要手術(shù)治療的病人 ，住院后所處新環(huán)境，對其手術(shù)和麻醉不了解，存在不同程度疑慮和恐懼心理，想得多睡得少，甚至徹夜不眠。因此，必須改變過去單純的手術(shù)室護(hù)理模式，轉(zhuǎn)移到病房去、以病人為中心的精心護(hù)理，通過多接觸病人，深入了解其心理、生理、社會心態(tài)，以提高心理護(hù)理質(zhì)量，才能使病人安全順利渡過手術(shù)這一難關(guān)。 隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和發(fā)展，在病房開展全面護(hù)理，已引起高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚(yáng)，為使護(hù)理工作全方面發(fā)展，以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程。現(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理，開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù) 理訪視和心理疏導(dǎo)工作。 以往手術(shù)室護(hù)士從接到手術(shù)通知單后，按照通知單的診斷及手術(shù)方式來準(zhǔn)備器械和輔料，除了個別情況需大會診外，一般是不與患者見面，對患者情況也一概不了解。另外，患者是否有手術(shù)史、過敏史，對其身體狀況、心理狀態(tài)是否有肢體運(yùn)動障礙等情況一無所知，使護(hù)士配合工作十分被動，同時也耽誤手術(shù)時間，至于手術(shù)后患者返回病房情況更是了解甚少。因此，如何為患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后解決一些實(shí)際中問題，使患者心情愉快的接受手術(shù)治療，提高醫(yī)療護(hù)理的 .質(zhì)量，開展手術(shù)室全面護(hù)理十分必要。 現(xiàn)在在手術(shù)前一天， 手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對患者細(xì)致的觀察和交談，了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運(yùn)動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等，對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，找出問題。以護(hù)理基本程序?yàn)榛A(chǔ)做好術(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識，護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況，如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序，耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果，使其樹立康復(fù)的信心，用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒 ，以最佳 的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)，同時還可以了解患者整體情況，以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時，應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士，在整個手術(shù)過程中，訪視護(hù)士都參與并給予關(guān)照，請患者家屬放心。術(shù)前訪視不僅達(dá)成了護(hù)患溝通，同時我們還提前查看了病人將在手術(shù)中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備案，這樣在病人進(jìn)入手術(shù)室后就能順利地進(jìn)行靜脈套管針穿刺，大大提高了護(hù)理操作的方便、效率和質(zhì)量，保證了手術(shù)中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補(bǔ)給?？傊?，術(shù)前訪視對順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊，而堅(jiān)持術(shù) 后訪視制度則有利于我們總結(jié)和工作的改進(jìn)。 手術(shù)中護(hù)理：術(shù)日，巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎(chǔ)上，術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室，以免引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都完成后，再將患者接入手術(shù)間，此時應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手，告訴家屬就在門口等候。進(jìn)入手術(shù)間后，不宜將患者單獨(dú)留在手術(shù)床上，以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外，應(yīng)始終陪伴在患者的身旁，對于不合作的患者應(yīng)耐心講解，可運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法，減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位，在易受壓迫處墊以海綿，以防壓 傷。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時，巡回護(hù)士應(yīng)給予周到的護(hù)理。麻醉后保護(hù)性反射消失，容易出現(xiàn)意外，巡回護(hù)士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中，對手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，注意心電臨護(hù)，保持靜脈通暢，備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標(biāo)本，以免造成診斷困難或 失誤，給患者帶來嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合，準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情，手術(shù)結(jié)束時認(rèn)真核對物品，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時，全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動或清醒延遲的現(xiàn)象，巡 回護(hù)士不要先急于去做術(shù)后的清理工作，要守護(hù)在患者身邊，注意觀察神態(tài)變化、尿液情況，待生命體征平穩(wěn)后，與麻醉師共同護(hù)送回病房，向病房護(hù)士交代手術(shù)中情況和注意事項(xiàng)，同時向其家屬簡單介紹術(shù)中安全、患者舒適、配合等情況。 手術(shù)后護(hù)理：術(shù)后訪視護(hù)士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥，例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況，征求手術(shù)醫(yī)師意見，主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動，手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好，以便不斷改進(jìn)護(hù)理工作。填寫隨訪護(hù)理記錄單，并做好分析總結(jié)，征求和聽取患者及家屬對手術(shù)期間護(hù)理的意見和 建議，并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護(hù)理方法，如腹部手術(shù)的患者，要定時翻身，盡早下床活動。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對手術(shù)期護(hù)理的