【正文】 學習每月一次，定期考核，每年體檢。學習少一次扣5 分，回答專業(yè)知識不全扣 3 分，缺一人體檢報告扣 5 分，發(fā)現(xiàn)傳染病人員扣 10 分。 12CSSD 為醫(yī)療技術(shù)保障部門，應(yīng)納入醫(yī)療質(zhì)量管理，接受定期檢查。未做到扣 10分。 13 人事部門應(yīng)合理配備供應(yīng)室人員，消毒員應(yīng)按滅菌器臺數(shù) 1:1配置，消毒員，衛(wèi)生員，工人應(yīng)具備高中以上文化。護士應(yīng)與臨床享受同等晉級和工資福利待遇。護理部應(yīng)負責協(xié)調(diào)集中供應(yīng)出現(xiàn)的矛盾和問題，加強供應(yīng)室的管理，維護護士的合法權(quán)益。科教科應(yīng)協(xié)助開展?？萍夹g(shù)設(shè)備的應(yīng)用研究。后勤部門應(yīng)保證各類敷料的清洗質(zhì)量和及時供應(yīng)。一個部門不落實扣 10分。 14 一次性醫(yī)療廢物不得返回供應(yīng)室。否則扣 10 分。 15用后的物品可以使用原有的包裝進行包裹封閉或直接放入密閉容器中待回收。否則扣 2 分。 16 手術(shù)室應(yīng)對術(shù)后器械進行保濕和預(yù)處理。不合要求扣 5 分。 17 外來器械應(yīng)統(tǒng)一招標，持物流或設(shè)備部門準入單及手術(shù)通知單進入供應(yīng)室清點，核查，登記。供應(yīng)室專人接收。特殊器械應(yīng)督促供應(yīng)商對人員培訓。一處不合要求扣 5 分。 18 有滅菌標識的紙塑袋包裝材料應(yīng)取得國家消毒衛(wèi)生許可批件。不得使用非醫(yī)用包裝材料進行無菌物品的包裝。醫(yī)用包裝材料應(yīng)索取第三方驗證報告和疾控中心的檢測報告。無批件和報告的扣 10 分。 19 如需要使用儲槽滅菌物品的，應(yīng)在內(nèi)部或外部使用包裝材料包裝，包裝材料符合無菌屏障。不合要求扣 5 分。 20 密閉包裝的封口處與袋子的邊緣應(yīng)大于等于 2 厘米。不合要求扣 5 分。 21 清洗消毒機應(yīng)每周進行質(zhì)量檢測并保存記錄。未檢測或無記錄扣 10 分。 22 滅菌器壓力表半年檢測一次，安全閥一年檢測一次，純水配置應(yīng)按每臺清洗機 240L∕ h 的流量。一項未做到扣 10分。 標準總分 1000 分，管理 500 分，技術(shù)操作流程 300 分，監(jiān)測 200分。 三級醫(yī)院達到 900 分合格，二級醫(yī)院 800 分合格。 建立信息化管理系統(tǒng)加 10 分。 ，每月業(yè)務(wù)學習，每季度安全教育。 ，考核合格后 單獨上崗。 。 ，及時反饋信息給相關(guān)科室或分管領(lǐng)導。 ，硬件設(shè)施雖不完善但人力資 第二篇：供應(yīng)室工作計劃 篇一： 2021 年供應(yīng)室工作計劃 2021 年供應(yīng)室工作計劃供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，它集中了全院重復使用的診療器械、器具的回收、清洗、消毒和滅菌工作。在醫(yī)療、護理、教學中起著重要作用。今年將是一個新的出發(fā)點，特制定工作計劃如下： 加強科室管理 ，制定和完善各項規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。 對滅菌物品進行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度，延續(xù)質(zhì)量改進，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床要求，有效保障臨床工作的順利進行。 加強業(yè)務(wù)培訓，重視人員綜合素質(zhì)的提升，加強?？评碚撆c技術(shù)的培訓與考核。 加強設(shè)備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。篇二：消毒供應(yīng)室 2021年工作計劃 (我科室 )2021 年消毒供應(yīng)室工作計劃 一、加強科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。落實崗位職責，規(guī)范各項流程，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標。嚴格護理質(zhì)量管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，實行護理部、科室二級質(zhì)量控制，護理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對存在的問題做到有分析，有整改，有落實。護理差錯與績效考核掛鉤。 二、對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測制度。持續(xù)質(zhì)量改進，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。 三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務(wù)意識，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。 四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行。 五、加強科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進一步做好人員的階梯培訓。明年準備選派 2 名護理人員到上級三甲醫(yī)院學習，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強三基及專科理論與技術(shù)的培訓與考核，做好實習生帶教工作。 六、加強設(shè)備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。 七、針對二級醫(yī)院評審細則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進。 八、護理質(zhì)量目標： ，記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。 ，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄 物 管 理 符 合 院 感 要 求 ，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護理工作無投訴 投 訴 率 小 于 9 5％ ，手衛(wèi)生依從性大于 90％。 復用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質(zhì)量標準。清洗質(zhì)量合格率達到 95％，消毒滅菌合格率達到 100％。 放符合質(zhì)量標準，物品發(fā)放正確率達 100％。 ，臨床滿意度調(diào)查大于 98％。 室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。 培訓及考核有記錄，考核合格率率大于 95％。參加護理部組織的三 基理論與操作考核合格率大于 95％。 ，監(jiān)測記錄齊全，無菌物品合格率達 100 ％ 消毒供應(yīng)室 202111 篇三：消毒供應(yīng)室 2021 年工作計劃醫(yī)院消毒供 應(yīng) 室 201 4 年 工 作 計 劃 一、加強科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度。落實崗位職責，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計劃，年有質(zhì)量目標 二、對滅菌物品實行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的檢測制度。持續(xù)質(zhì)量改進，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量 控 制 過 程 符 合 要 求 三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識，強化每位工作人員的安全服務(wù)意識，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。 四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項目，主動征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行。 五、加強科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進一步做好人員的階梯培訓。加強三基及專科 理論與技術(shù)的培訓與考核，做好實習生帶教工作。 六、加強設(shè)備的安全管理，定期維護保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。 七、針對三級醫(yī)院評審細則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進，迎接優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評審。 八、護理質(zhì)量目標： ，記錄及時真實。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進。 ，正確使用防護用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。 臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧