【正文】 藥物：醫(yī)師處方與適應(yīng)癥是否相符；過去用藥史；排除禁用、慎用癥；同類藥物對比。 藥物應(yīng)用 劑量：常用量（成人）；兒童、老年人的藥量酌減。 服用時間：食物對藥物吸收的影響；時間間隔。 多種藥物間影響：相互作用 藥品不良反應(yīng) 藥物作用的兩重性表現(xiàn)在既有治療作用，也有引起不良反應(yīng)的作用。藥品不良反應(yīng)是指藥品在正常劑量和正常用法應(yīng)用后所出現(xiàn)的不利于病人的反應(yīng)。 藥品不良反應(yīng)的發(fā)生與下列方面因素相關(guān)： ⒈藥物本身的毒副作用； ⒉由于患者特殊體質(zhì)而發(fā)生的過敏和特異質(zhì)反應(yīng)； ⒊抗菌藥物的二重感染。 藥物不良反應(yīng)是藥品本身的屬性，合理應(yīng)用藥品則可減少或避免其發(fā)生。 藥物不良反應(yīng)按國家規(guī)定收集分析、給予評價并按規(guī)定上報。 藥物相互作用 各種藥物單獨進入人體可產(chǎn)生各自的藥理 作用，當(dāng)多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，由于它們的相互作用或彼此影響可使藥效改變，也經(jīng)常出現(xiàn)一些不應(yīng)有的毒副作用，危害用藥者，此稱為藥物相互作用。相互作用對治療的影響較為普遍，因此必須注意。 藥品說明書中應(yīng)有相互作用一欄可供查閱，但是僅為兩種藥物間的相互作用。多種藥物之間的相互作用已闡明者不多。 咨詢服務(wù) 回答患者所提出的有關(guān)藥品問題：藥名 — 商品名 — 廠商 — 地址、包裝規(guī)格 — 藥價、由病求藥及藥品的適應(yīng)癥、藥品用法、禁忌 — 妊娠禁忌、兒童、老年用藥、慢性疾病者用藥、相互作用、不良反應(yīng)等。 咨詢服 務(wù)的策略 ⒈熱心接待，歡迎詢問 ⒉實事求是，不要為促銷而夸大優(yōu)點 ⒊介紹的材料要有根據(jù) — 告訴患者來源 ⒋對于療效，不良反應(yīng)要留有余地，不要打包票 ⒌不知道的就說在以后了解后再告之 ⒍具體到藥物應(yīng)用應(yīng)該遵醫(yī)囑或根據(jù)藥品的說明書 ．藥房藥品的管理 藥房實行“五定”管理制度： 定位：按藥品分類，定位存放，且有明顯標(biāo)簽，標(biāo)有藥名，規(guī)格等。 定量：一般存二天量，根據(jù)用藥情況可隨時調(diào)整。 定人：專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)、收藥品等。定衛(wèi)生責(zé)任 區(qū)到個人。 定時：定時請領(lǐng)藥，收藥時要核對。 定檢：設(shè)專人按規(guī)定要求檢查藥品質(zhì)量。 ．提倡文明用語，做先進工作者 常用的文明用語有：您好！請！請稍待。您需要幫助嗎？對不起。不客氣。謝謝！您走好。請多提寶貴意見。 例：（）接電話 “您好，科?！? “您貴姓，我能為您提供幫助嗎？” （）取藥 “這是您的藥，藥盒（瓶支），還有發(fā)票，請收好” “您的付中藥配好了，請按方法煎服。如您需要，我院可提供煎藥服務(wù)?！? 藥學(xué)服務(wù)并非一個簡單的服務(wù)項目，而是一個內(nèi)涵豐富、專業(yè)化程度很高的服務(wù)體系。藥學(xué)服務(wù)的過程環(huán)環(huán)相扣、互為依存，共同構(gòu)成了藥學(xué)服務(wù)的整體。做好藥學(xué)服務(wù)工作，不僅更大程度地保障了患者的用藥利益，而且能夠有利于提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平，保證醫(yī)院能在“服務(wù)競爭”時代立于不敗之地。 第二篇：醫(yī)院藥房整改措施 醫(yī)院藥房整改措施 按照醫(yī)院統(tǒng)一布置，自 2021 年 9 月始，醫(yī)院將加強服務(wù)、門診、窗口的工作力度，創(chuàng)建“感覺好”醫(yī)院。為配合醫(yī)院的這一重點工作，建議在醫(yī)院各藥房推行“規(guī)范化”服務(wù)，旨在建 立制度化、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)保障體系，給患者更多的人文關(guān)懷，把“人性化”服務(wù)融于藥品銷售的全過程。藥學(xué)服務(wù)是提供直接和有責(zé)任的、以達(dá)到提高病人生命質(zhì)量這一結(jié)果為目的的與藥物有關(guān)的服務(wù)，是藥師職業(yè)的準(zhǔn)則，其主要精神為： 1．藥師的一切活動都是為了病人的利益，通過提供藥物治療，使病人的健康和生命達(dá)到最佳的效果。 2．為滿足醫(yī)療衛(wèi)生需要，藥師應(yīng)與醫(yī)師、護士通力合作，最佳地利用有限的人力、物力資源以最少的花費達(dá)到最佳的治療。 3．藥學(xué)服務(wù)在具體實踐中包括面向病人和面向社會兩個方面，要參與制定藥品監(jiān)督管理方面的政策，制定處方指導(dǎo)原則，制定治療指導(dǎo)原則，開展藥物經(jīng)濟學(xué)、藥物流行病學(xué)等方面的研究。 創(chuàng)新是醫(yī)院精神的重要內(nèi)涵，也是提高藥學(xué)服務(wù)水平的主要驅(qū)動力。 誠信是建立良性藥患關(guān)系的本源。服務(wù)的承諾既是對各部門的要求，也是各部門對社會、對顧客的承諾，只有嚴(yán)格執(zhí)行，才被視為誠實守信、兌現(xiàn)承諾的表現(xiàn)。 尊重是人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。不僅展現(xiàn)在著裝整潔、以禮相稱、舉止文明、熱情待人等方面，而且表現(xiàn)在維護顧客的人格 、情感和隱私，還體現(xiàn)在理解溝通與主動盡責(zé)。 一、藥房藥師的社會要求 1．藥師功能 藥師的定義是：“指受過高等藥學(xué)教育或在醫(yī)療預(yù)防機構(gòu)、藥事機構(gòu)和制藥企業(yè)從事藥品調(diào)劑、制備、檢定和生產(chǎn)等工作并經(jīng)衛(wèi)生部門審查合格的高級藥學(xué)人員”。（ 1）藥房藥師的專業(yè)性功能 主要專業(yè)功能是藥品使用控制。藥品使用控制是知識、了解、評價、過程、技術(shù)、控制和倫理的總和，是確保分發(fā)和使用藥品安全和有效，這是長期以來社會對藥師功能的期望。①調(diào)配處方：配方發(fā)藥是藥房藥師日常工作中最常見的。藥房是建立在對藥品及其使用深刻了解的知識實體基礎(chǔ)上的。藥師必須做好配方的六個步驟：收方、驗方、核價、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥。 ②提供專業(yè)的意見：醫(yī)院藥房的藥師不僅個人應(yīng)充分發(fā)揮這方面的作用，而且應(yīng)建立藥品信息中心，給臨床提供有關(guān)信息，提供用藥建議。 （ 2）藥房藥師的基本技術(shù)功能：監(jiān)督檢查。 2．藥師職責(zé)處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定： 第十條：執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對醫(yī)師處方進行審核、簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。 第十二條：執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)對病患者選購非處方藥提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。 同 時，參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育和參與衛(wèi)生保健公益活動。 3．藥師的社會責(zé)任感 全世界死亡人數(shù)中三分之一是死于用藥不當(dāng)。其原因為： 醫(yī)生診斷失誤； 患者自我藥療水平有限； 藥店人員服務(wù)水平。 因此，藥師要認(rèn)識到自己的使命感： 小病當(dāng)大夫； 大病當(dāng)參謀； 重病當(dāng)親人。 藥師要注意掌握“三理”： 藥理 病理 心理藥師要永遠(yuǎn)追求“三真”： 藥真 價真 情真 4．因人而異做顧客的貼心人 了解患者基本情況。 正確介紹藥品。 做好“三交代”工作。 1）用法 2）用量 3）注意事項（禁用、慎用、不良反應(yīng)、相