執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)歷代本草代表作簡介-文庫吧
2025-07-28 10:06 本頁面
【正文】 第二單元 中藥的性能 何謂中藥性能？又稱藥性，即中藥作用的基本性質(zhì)與特征的高度概括。 何謂藥性理論？即有關(guān)藥性的理論，包括 四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒 等。 藥物之所以能夠針對病情，發(fā)揮作用，是因其各 具獨特的性能，前人也稱之為偏性。也就是說，以藥物的偏性糾正疾病所表現(xiàn)的陰陽偏盛或偏衰等。 中藥的性能是依據(jù)用藥后的 機體反應(yīng) 歸納出來的，是以人體為觀察對象。 第一節(jié) 四氣 一、四氣的含義 四氣，也稱四性，即 寒熱溫涼 四種藥性，它反映藥物在影響人體陰陽盛衰，寒熱變化方面的作用性質(zhì)，是說明藥物作用性質(zhì)的重要概念之一。 平性 ，是指藥物寒熱偏性不明顯者。 二、四氣的確定依據(jù) 藥性寒熱溫涼，是從藥物作用于機體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的，與所治疾病的寒熱性質(zhì)相反。 故四氣的確定是 以用藥反 應(yīng)為依據(jù)，病證寒熱為基準(zhǔn) 。 能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于 寒性或涼性 ，如石膏，板藍(lán)根對于發(fā)熱口渴、咽痛等熱證有清熱解毒作用，表明這兩種藥物具有寒性。 能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于 溫性或熱性 ，如附子、干姜對于腹中冷痛、四肢厥冷、脈沉無力等寒證具有溫中散寒作用，表明這兩種藥物具有熱性。 三、四氣的所示效用 寒涼性藥物 ，即表示其具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用。 溫?zé)崴幘哂袦乩锷⒑?、補火助陽、溫經(jīng)。 寒涼性有傷陽助寒之弊，而溫?zé)嵝詣t有傷陰助火之害。 四、具體表述 有些藥物，還標(biāo)以大熱、大寒、微溫、微寒等予以區(qū)別，這是對中藥四氣程度不同的進(jìn)一步區(qū)分。 五、陰陽屬性 溫?zé)釋訇?，寒涼屬?。溫次于熱，涼次于寒，即在共同性質(zhì)中又有程度上的差異。 六、四氣的臨床意義 病證的寒熱選擇 相應(yīng)藥物，治熱病投寒藥，治寒病投熱藥。如治氣分高熱，投性寒的石膏、知母；治亡陽欲脫，投性熱的附子、干姜等。 寒熱程度 的差別選擇相應(yīng)藥物。如治亡陽欲脫，選大熱之附子，而治一般中寒腹痛，投溫性之煨姜；反之，則于治療不利，甚則損傷人體。 ，則 寒熱并用，至于孰多孰少，據(jù)情而定。 真寒假熱或真熱假寒 者，則又當(dāng)分別治以熱藥或寒藥，必要時加用藥性相反的反佐藥。 第二節(jié) 五味 一、五味的含義 五味 ，即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是藥物作用規(guī)律的高度概括，又是部分藥物真實滋味的具體表示。 此外還有淡味、澀味。由于長期以來將澀附于酸，淡附于甘以合五行配屬關(guān)系，故習(xí)稱五味。 二、五味的確定依據(jù) 五味確定最初是依據(jù)藥物真實滋味。 黃連、黃柏之苦； 甘草、枸杞之甘； 桂枝、川芎之辛； 烏梅 、木瓜之酸； 芒硝、昆布之咸。 隨著用藥實踐的發(fā)展，人們對藥物作用的認(rèn)識不斷豐富，一些藥物的功能很難用其滋味來解釋，因而采用以 功效推定其味 的方法。 如葛根，臨床證明其既能生津止渴，又能發(fā)表透疹，用口嘗所得甘昧只能解釋歸納其生津止渴作用，而發(fā)表透疹則難以歸納解釋，故又據(jù)發(fā)表透散多味辛的原則，再賦予其辛味。 由此可知，確定味的主要依據(jù)有二： 一是藥物的真實滋味，二是藥物的功能。 三、所示效用與臨床應(yīng)用 ：能散、能行 ，有發(fā)散、行氣、活血等作用。 一般治療表證的藥物，如荊芥、 薄荷；治療氣滯的香附；治療血瘀的川芎、紅花，都有辛味。 副作用 ：辛味藥大多能耗氣傷陰，氣虛陰虧者慎用。 ：能補、能緩、能和 ，即有補益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用。 如治虛證的黃芪、熟地、枸杞子；治攣急作痛、調(diào)和藥性的飴糖、甘草等；某些甘昧藥還能解藥、食毒，如甘草、蜂蜜等。此外，甘味藥多質(zhì)潤而善于滋燥。 副作用 ：甘味藥大多能膩膈礙胃，令人中滿，凡濕阻、食積、
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