國壽財險旅游觀光景點娛樂場所人身意外傷害保險條款費率-文庫吧
2025-04-18 02:37 本頁面
【正文】 被保險人一次或者累計給付的保險金達(dá)到其保險金額時，本保險合同終止。 責(zé)任免除 第四條 因下列原因造成被保險人身故、殘疾、燒傷或者支出醫(yī)療費用的，保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任： （一）投保人、被保險人、受益人的故意行為； （二） 因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺； （三）被保險人參加速度競賽或從事職業(yè)運動而導(dǎo)致的意外； （四）被保險人妊娠、流產(chǎn)、 分娩、藥物過敏、食物中毒； （五）被保險人接受整容手術(shù)及其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故； （六）被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物； （七）原子能或核能裝置所造成的爆炸、輻射或污染； （八）被保險人投保前已有殘疾或燒傷的治療和康復(fù)； （九）未經(jīng)保險人同意的轉(zhuǎn)院治療。 發(fā)生上述情形，被保險人身故的，本保險合同終止，保險人對投保人按日計算退還未滿期凈保險費。 第五條 被保險人在下列期間遭受傷害以致身故、殘疾、燒傷 或者支出醫(yī)療費用 的，保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任： （一）戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、武裝叛亂期間 ； （二）被保險人從事非法、犯罪活動期間或被依法拘留、服刑期間； （三）被保險人因酗酒或受酒精、毒品、管制藥物影響期間； （四）被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具期間； （五）被保險人患有艾滋?。?AIDS）或感染艾滋病病毒（ HIV）期間。 發(fā)生上述情形，被保險人身故的，本保險合同終止，保險人對投保人按日計算退還未滿期凈保險費。 保險金額 第六條 保險金額由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。保險金額一經(jīng)確定，中途不得變更。 保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限 額。 保險期間 第七條 本保險合同的保險期間，自保險人同意承保、收取保險費并簽發(fā)保險憑證，被保險人持旅游觀光景點、娛樂場所門票等有效票證進(jìn)入旅游觀光景點或娛樂場所起，至離開該旅游觀光景點或娛樂場所界定的范圍時止。 投保人義務(wù) 第八條 投保人應(yīng)履行如實告知義務(wù)。 投保人故意隱瞞事實不履行如實告知義務(wù)的，保險人有權(quán)解除本保險合同，且不退還保險費。對于本保險合同解除前發(fā)生的保險事故，保險人不負(fù)給付保險金的責(zé)任。 投保人因過失未履行如實告知義務(wù)并且足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權(quán)解除本保 險合同；因過失未履行如實告知義務(wù)對保險事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的并在本保險合同解除前發(fā)生的保險事故，保險人不負(fù)給付保險金責(zé)任，但對投保人退還未滿期保險費。 第九條 投保人應(yīng)在訂立合同時交付保險費。若投保人未支付保險費，保險人對投保人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任。 保險金的申請與給付 第十條 發(fā)生本保險合同保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故后，投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知道保險事故發(fā)生之日起 5日內(nèi)通知保險人。 投保人、被保險人或受益人未通知或通知遲延致使保險人因此而增加的查勘、調(diào)查等費用，應(yīng)由投保人、被保險人或受益人承擔(dān)。 投保人、 被保險人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定時，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。 上述約定不包括因不可抗力而導(dǎo)致的遲延。 第十一條 索賠申請人向保險人申請給付保險金時，應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。索賠申請人未及時提供有關(guān)單證，導(dǎo)致保險人無法核實單證的真實性及其記載的內(nèi)容的，保險人對無法核實部分不負(fù)給付保險金責(zé)任。 （一）被保險人意外身故，索賠申請人應(yīng)填寫保險金給付申請書，并提供下列證明文件和資料給保險人： 、娛樂場所門票； ； 險憑證； ； 。若被保險人被宣告死亡，受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件； ； ，則應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件； 、原因等有關(guān)的其他證明和資料。 。
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