【正文】 理，加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，確保護(hù)理工作安全、優(yōu)質(zhì)、高效。探索護(hù)士分級管理，績效考核長效機(jī)制，根據(jù)河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)十化標(biāo)準(zhǔn)和三好一滿意活動評價標(biāo)準(zhǔn)，特制定以下工作制度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展已有3年了，但很多護(hù)士長及護(hù)士，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義，理解不夠，多年功能制護(hù)理，使責(zé)任制整體護(hù)理的推進(jìn)速度慢，今年將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，落實基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目，完善病人分級管理制度，將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理結(jié)合。修訂完善各項規(guī)章制度，崗位職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，考核標(biāo)準(zhǔn)，在總結(jié)原有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作經(jīng)驗基礎(chǔ)的上，針對存在的問題進(jìn)行整改，加強(qiáng)監(jiān)督，指導(dǎo)，為患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實現(xiàn)患者滿意，領(lǐng)導(dǎo)滿意、護(hù)士滿意。加強(qiáng)危重病人護(hù)理，提高危重病人護(hù)理質(zhì)量：從危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察，護(hù)理措施，護(hù)理級別，飲食等方面入手，認(rèn)真做好危重病人的管理，提高危重病人救治成功率。加強(qiáng)護(hù)士長質(zhì)量檢查，提高護(hù)士長管理能力：今年準(zhǔn)備派護(hù)士長輪流去上級醫(yī)院進(jìn)行短期學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。要求護(hù)士長要有年計劃、月工作安排和日質(zhì)量控制，并對檢查的內(nèi)容做管理細(xì)則：如治療室管理細(xì)則、病房管理細(xì)則、護(hù)士長的管理要有標(biāo)準(zhǔn)，避免隨意，科室落實績效考核，考核方案切實可行，以提高護(hù)士的積極性。門診部護(hù)士長陳修雯、外三科護(hù)士長徐光友兩位新任護(hù)士長要求去上級醫(yī)院進(jìn)修提高管理能力，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對于手術(shù)病人、轉(zhuǎn)科病人填寫院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接記錄，認(rèn)真交接，保障醫(yī)療安全。完善墜床、跌倒、壓瘡形成、走失等各種不良事件預(yù)防措施，適時評估住院患者，對有潛在危險的病人(如心理抑郁、自殺傾向、病情突然惡化)逐級預(yù)警，完善各種預(yù)案。繼續(xù)落實床頭交接班制度：病房護(hù)士24小時值班，三班床頭交接，由護(hù)士長、主班護(hù)士和責(zé)任護(hù)士共同參加。提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量：病人數(shù)量急驟增多，護(hù)士缺編，新聘護(hù)士較多，護(hù)理文書書寫質(zhì)量不高，今年將加強(qiáng)臨床護(hù)理文書規(guī)范化書寫培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計劃。護(hù)理部定時抽查護(hù)士長對運行病歷中護(hù)理文書書寫質(zhì)量控制。加強(qiáng)理論、操作技術(shù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員水平。護(hù)理部制定業(yè)務(wù)、技術(shù)操作培訓(xùn)計劃，根據(jù)護(hù)士層級不同，分別進(jìn)行培訓(xùn)、考核。建立機(jī)動護(hù)士人力資源庫，滿足臨床應(yīng)急及監(jiān)護(hù)危重患者的工作需要，配備人員需要工作35年的有經(jīng)驗、工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士。加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)，落實護(hù)士在職培訓(xùn)計劃：今年將繼續(xù)實施?？谱o(hù)士和專業(yè)崗位培訓(xùn)計劃，提高護(hù)士服務(wù)技能。急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房護(hù)士將分期分批參加河南省崗位培訓(xùn)，持證上崗。擬派內(nèi)一科2名護(hù)士進(jìn)修心血管、內(nèi)分泌護(hù)理，內(nèi)二科派1名護(hù)士進(jìn)修腫瘤化療picc置管護(hù)理，內(nèi)三科派1名護(hù)士進(jìn)修內(nèi)分泌護(hù)理，內(nèi)五科派1名護(hù)士進(jìn)修腎內(nèi)科，外二科派2人進(jìn)修泌尿外科護(hù)理，骨二科派1人進(jìn)修骨科護(hù)理。外三科：神經(jīng)外科護(hù)理及picc置管及護(hù)理，康復(fù)科擬派1名護(hù)士進(jìn)修康復(fù)護(hù)理技術(shù)。婦一科、婦二科各派1名助產(chǎn)士進(jìn)修。根據(jù)衛(wèi)生部床位與護(hù)士比，還需增添護(hù)士40人，護(hù)理部加強(qiáng)對新護(hù)士崗前培訓(xùn)工作，制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計劃，輪轉(zhuǎn)周期1—2年，根據(jù)新護(hù)士學(xué)歷、工作能力，定輪轉(zhuǎn)時間。輪轉(zhuǎn)科室應(yīng)對輪轉(zhuǎn)護(hù)士嚴(yán)格要求，嚴(yán)格訓(xùn)練，培養(yǎng)護(hù)士熱愛護(hù)理專業(yè)及高尚的思想品德。搞好基礎(chǔ)護(hù)理、急救知識培訓(xùn)。輪轉(zhuǎn)護(hù)士服從輪轉(zhuǎn)科室管理，遵守勞動紀(jì)律，輪轉(zhuǎn)期間表現(xiàn)記于護(hù)士檔案。內(nèi)三科擬開展四肢、血管病變空氣壓力治療，早期對病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練好干預(yù)治療，促進(jìn)腦梗病人恢復(fù)，減少殘障率。糖尿病周圍血管及神經(jīng)病變監(jiān)測。內(nèi)五科擬開展機(jī)電治療，預(yù)防壓瘡。婦一科開展新生兒洗浴，供應(yīng)室對全院提供不耐熱醫(yī)療器械滅菌服務(wù)。根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計劃特定20xx年護(hù)理工作計劃如下：，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，加快?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)，并做好護(hù)理人員的量化和績效考核工作，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價值。，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，定期進(jìn)行溝通技巧及臨床操作技能的培訓(xùn)。，減少安全隱患。，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用。，對存在的問題進(jìn)行分析討論并及進(jìn)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，具體措施如下：(1)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度，崗位職責(zé)，護(hù)理核心制度。(3)經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。(4)熟練掌握急救器材及儀器的使用，定期檢查及維修。，清潔工的管理，保證護(hù)理工作安全順利的進(jìn)行，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈?？傊?，我們發(fā)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一心，扎實工作，使各項護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平為斷提高，以便更好的為病人服務(wù)。醫(yī)院護(hù)理部計劃的主要內(nèi)容篇四在新的一年里，護(hù)理部將在醫(yī)院黨總支及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)建國家三級醫(yī)院成功”及“新xx人民醫(yī)院全面竣工”的工作目標(biāo)，深入開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動，不斷提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和安全，努力打造護(hù)理服務(wù)品牌，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展而努力，經(jīng)全院護(hù)士長商議，現(xiàn)制訂20xx年護(hù)理工作計劃如下：一、貫徹落實醫(yī)院“創(chuàng)三級醫(yī)院”的要求，認(rèn)真做好各項準(zhǔn)備工作。護(hù)理部組織護(hù)士長認(rèn)真細(xì)致學(xué)習(xí)《三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，科室護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》，查找工作差距，積極落實整改并完善必備資料。組織護(hù)士長到省、市三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)他們“創(chuàng)建三甲醫(yī)院”工作的做法和經(jīng)驗，對照各項管理內(nèi)容，查找各項管理工作中存在的不規(guī)范問題，用學(xué)到的經(jīng)驗和做法及時整理、整改，確保醫(yī)院成功創(chuàng)建三級醫(yī)院。二、配合新醫(yī)院建設(shè)工作。各科護(hù)士長積極配合新醫(yī)院建設(shè)，在科室設(shè)備、裝修等工作中出謀獻(xiàn)策，加強(qiáng)配合。做好護(hù)士長選拔工作，護(hù)理部制定選拔方案，符合條件的護(hù)理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進(jìn)取、團(tuán)結(jié)合作的護(hù)士通過筆試、面試、公示后擇優(yōu)選用作為后備管理人員。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理工作安全、有效。繼續(xù)實行護(hù)理三級質(zhì)控，各責(zé)任護(hù)士做好自我質(zhì)控，護(hù)理組長、護(hù)士長每天深入臨床一線，督查護(hù)理過程的各個環(huán)節(jié)，每月定期對各專項小組的護(hù)理質(zhì)量及61項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行歸因分析，隨時修正科室護(hù)理工作職責(zé)、流程。各專項護(hù)理質(zhì)量管理小組根據(jù)護(hù)理部計劃制定各管理小組的年度計劃，通過各專項護(hù)理質(zhì)量管理小組對相關(guān)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期過程督查，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理部及各專項護(hù)理質(zhì)量管理小組每月不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，月底進(jìn)行匯總分析，形成全院護(hù)理質(zhì)量情況小結(jié)。建立督查、考評反饋制度，護(hù)理部經(jīng)常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人，查看記錄，聽取醫(yī)生意見，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題。對普遍存在問題有針對性的指導(dǎo)及提出整改措施并跟蹤效果，對過程督查反復(fù)出現(xiàn)問題進(jìn)行扣分。每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會討論會議，將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合評價，結(jié)果在護(hù)士長會議上通報。繼續(xù)深入發(fā)展病人安全文化建設(shè)，確保病人安全。組織護(hù)理人員進(jìn)行《患者安全目標(biāo)》知識競賽，護(hù)理業(yè)務(wù)大課進(jìn)行護(hù)理缺陷案例分析，執(zhí)行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。加強(qiáng)對護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對每起護(hù)理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。規(guī)范護(hù)士長夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理安全情況等方面每月由護(hù)理部根據(jù)實際情況制定一專題內(nèi)容，每晚由一位護(hù)長進(jìn)行全院查房，注重督查實效，每季度進(jìn)行匯總反饋。四、提高護(hù)理人員人文素質(zhì)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度。加強(qiáng)團(tuán)隊合作力，護(hù)士長以身作則，培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)精神，強(qiáng)調(diào)科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀，規(guī)范護(hù)理操作用語，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。做實溫馨服務(wù)舉措，推廣護(hù)理服務(wù)好方法，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，對提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)小革新、小發(fā)明或護(hù)理好方法、好主意進(jìn)行獎勵通報并在全院進(jìn)行推廣應(yīng)用。落實“五常法”管理，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，在搬遷新醫(yī)院之前，現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境較陳舊的情況下，規(guī)范各種物品放置、加強(qiáng)環(huán)境整潔衛(wèi)生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理部成立“五常法”管理小組，制定督查標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范物品放置，每月進(jìn)行督查，半年進(jìn)行一次評比獎勵。繼續(xù)開展“星級護(hù)士”評比活動，優(yōu)化評比環(huán)節(jié)，每月由護(hù)士長定期進(jìn)行一次全科病人滿意度調(diào)查，真正讓服務(wù)對象評價護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造人人爭當(dāng)“星級護(hù)士”的氛圍，主動發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)不足，主動改善護(hù)理服務(wù)。落實“護(hù)士首問負(fù)責(zé)制”及“護(hù)士長24小時訪視制”，服務(wù)品質(zhì)小組每月不定期到臨床下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，把病人的滿意作為臨床護(hù)理的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤。落實護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，護(hù)理部加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進(jìn)行，注重生活護(hù)理實施效果、病人反饋、管床護(hù)士專業(yè)知識水平和對病人的病情掌握情況。對外一科、外二科、骨外科三個科室進(jìn)行“陪而不護(hù)”工作進(jìn)行重點督查，嚴(yán)格按照工作要求落實各項基礎(chǔ)護(hù)理措施，減少家屬陪護(hù)，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護(hù)”工作模式不流于形式。繼續(xù)辦好《護(hù)理文苑》，充實內(nèi)容，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理好人好事以護(hù)理文苑形式向全院護(hù)士推廣，每季度安排科室進(jìn)行投稿。擬在心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科試行印制護(hù)士長名片，要求護(hù)士長對新入院病人發(fā)放名片，以便病人溝通聯(lián)系，更加融洽護(hù)患關(guān)系，提升我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。五、加強(qiáng)“三基”知識培訓(xùn)考核，提高護(hù)士整體業(yè)務(wù)素質(zhì)。護(hù)理部制定年度培訓(xùn)考核方案，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)有實效。各科室詳細(xì)制定各級各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實施時間、落實培訓(xùn)人員?？剖颐總€護(hù)士設(shè)立一個培訓(xùn)文件夾，對全年培訓(xùn)考核內(nèi)容、原始資料進(jìn)行歸檔。加強(qiáng)對新護(hù)士、5年內(nèi)護(hù)士的考核，培訓(xùn)過程注意理論與實踐結(jié)合，考核要貫徹在平時實際操作或處理病人中，要注重臨床實踐效果。建立護(hù)士長每日一問制度，每天由護(hù)士長進(jìn)行提問科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識，以提高護(hù)士?？茦I(yè)務(wù)知識。提倡每周管床護(hù)士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，提高管床護(hù)士對患者的病情知曉度和提高?？茦I(yè)務(wù)知識及技能。上半年由護(hù)理組長進(jìn)行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理小講課觀摩評價，以提高高年資護(hù)士的傳幫帶能力。護(hù)理部按照層級培訓(xùn)要求，擬定業(yè)務(wù)大課內(nèi)容，安排全年初級責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課12次、高級責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課4次。為配合“三級醫(yī)院”評審，護(hù)理人員三基考核成績過關(guān)，本年度狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護(hù)理三基》叢書一本，科室每季度由護(hù)士長出題進(jìn)行閉卷考試一次，成績計入護(hù)長手冊，護(hù)理部每半年分層級進(jìn)行閉卷考試。