【正文】 試卷2017年上半年吉林省婦產(chǎn)科主治醫(yī)師（初級(jí)職稱）考試試卷本卷共分為2大題40小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。)垂體微腺瘤是指瘤體直徑小于多少的腫瘤A．＜10mmB．＜12mmC．＜14mmD．＜16mmE．＜18mmRA累及髂關(guān)節(jié)時(shí)可出現(xiàn)A．臀部疼痛B．髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C．髂關(guān)節(jié)腫脹不明顯D．下腰部疼痛E．以上都是歷代醫(yī)家認(rèn)為健忘的病位在 A．心B．腎C．肝D．脾E．腦急性白血病若不經(jīng)特殊治療，平均生存期為A．1個(gè)月B．5個(gè)月C．2個(gè)月D．3個(gè)月E．4個(gè)月慢性腎衰最常見(jiàn)的死因是A．消化道出血B．嚴(yán)重貧血C．心血管疾病D．肺部感染E．消化性潰瘍睡眠衛(wèi)生教育中論述晚餐后不宜的除外哪項(xiàng) A．喝咖啡B．喝奶C．喝茶D．吸煙E．飲酒黃疸病的重要特征是A．爪甲黃B．小便黃C．身黃D．目睛黃染E．齒垢黃等滲性缺水多發(fā)生于：A．長(zhǎng)期使用利尿劑B．吞咽困難C．大量出汗D．大量嘔吐E．腹瀉實(shí)證膿耳鼓膜穿孔前全身癥狀及耳痛較重，鼓膜穿孔后癥狀明顯減輕，這是為什么： A．鼓膜穿孔前邪實(shí)，穿孔后正虛B．鼓膜穿孔前邪實(shí)，穿孔后熱勢(shì)隨膿瀉出C．鼓膜穿孔前正氣盛，穿孔后正氣虛D．鼓膜穿孔前正邪相爭(zhēng)，穿孔后正氣不足E．鼓膜穿孔前邪實(shí)，穿孔后正虛”關(guān)則不得小便，格則吐逆”見(jiàn)于何書(shū)： A．《傷寒論傷寒例》C．《金匱要略》D．《千金要方》E．《內(nèi)經(jīng)》1人體最硬的組織是A．固有牙槽骨B．牙骨質(zhì)C．骨骼D．牙本質(zhì)E．牙釉質(zhì)1診斷三期內(nèi)痔的主要依據(jù)是：A．痔核巨大B．出血量多C．病程長(zhǎng)，痔核脫出D．肛門(mén)松弛E．痔核脫出，需用手退回1人感染血吸蟲(chóng)后，關(guān)于是否獲得免疫力問(wèn)題正確的是A．可獲得完全免疫力B．可獲得部分免疫力C．對(duì)再感染無(wú)免疫力D．再感染可獲得完全免疫力E．這種免疫力對(duì)體內(nèi)成蟲(chóng)有殺傷力1對(duì)診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是A．肺間質(zhì)病變B．皮下結(jié)節(jié)C．胸膜炎和/或心包炎D．貧血E．皮膚血管炎及潰瘍1下列哪一項(xiàng)不是肛隱窩炎的臨床表現(xiàn)：A．自覺(jué)肛門(mén)部不適B．糞便常帶有粘液C．疼痛時(shí)間較長(zhǎng)D．可伴有便秘E．肛門(mén)潮濕瘙癢1申某，女，18歲。選方宜用： A．川芎茶調(diào)散B．芎芷石膏湯C．羌活勝濕湯D．天麻鉤藤飲E．白虎湯1外障眼病的部位是指，除了：A．風(fēng)輪B．水輪C．肉輪D．血輪E．氣輪1下面哪項(xiàng)不屬于線粒體腦肌病的分型A．肌陣攣性癲癇伴肌肉蓬毛樣紅纖維綜合征B．慢性進(jìn)行性眼外肌癱瘓C．KearnsSayre綜合征D．重癥肌無(wú)力E．線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和卒中樣發(fā)作綜合征1患者，男，胸痛反復(fù)發(fā)作3年。面色蒼白，脈沉細(xì)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 分，本大題共20小題，每小題3分，共60分。無(wú)明顯眼紅眼痛、畏光流淚現(xiàn)象。雙眼前段無(wú)明顯異常，右眼玻璃體混濁(++++)，見(jiàn)大量新鮮出血。左眼玻璃體透明，視盤(pán)邊界清，色正常，視網(wǎng)膜紅潤(rùn)，未見(jiàn)明顯出血滲出。該患者可初步診斷為_(kāi)___ A．Coats病B．Eales病C．視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞D．增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變E．急性視網(wǎng)膜壞死1圓或橢圓形局灶性膿腫病灶見(jiàn)于（）A．革蘭陽(yáng)性球菌感染角膜出現(xiàn) B．葡萄球菌 C．肺炎球菌 D．綠膿桿菌 E．摩拉克菌屬1暴露性角膜炎，其臨床表現(xiàn) A．重者可形成角膜潰瘍 B．角膜上皮缺損 C．以上均是D．角膜、結(jié)膜上皮干燥、粗糙 E．結(jié)膜充血、肥厚用角膜映光法檢查斜度時(shí)，反光點(diǎn)落在角膜緣表示 A．15176。 C．25176。 E．45176。）關(guān)于對(duì)數(shù)視力表不正確的是 A．便于進(jìn)行科學(xué)的視力統(tǒng)計(jì) B．采用4分記錄法 C．視力計(jì)算是遞減的 D．視標(biāo)按幾何級(jí)增進(jìn)E．相鄰兩行視標(biāo)大小之比恒等檢眼鏡下，脈絡(luò)膜新生血管應(yīng)與哪些進(jìn)行鑒別____ A．視網(wǎng)膜下出血B．色素增殖C．黑色素瘤D．滲出E．以上均是外瞼腺炎是下列哪些腺體的化膿性炎癥__ A．瞼板腺 B．Meibom腺 C．Zeis腺 D．Moll腺 E．以上均是淚膜構(gòu)成是由 A．脂質(zhì)層 B．黏蛋白質(zhì) C．上皮層 D．水液層 E．基質(zhì)層近視與眼球何種狀態(tài)有關(guān)____ A．眼軸過(guò)長(zhǎng)B．眼軸過(guò)短C．眼球突出D．眼球凹陷E．眼球萎縮以下哪種情況易引起放射性白內(nèi)障 A．β線 B．X線 C．微波D．短波紅外線 E．高溫視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層主要由哪種細(xì)胞的突起組成____ A．M252。心電圖示竇性心律，心率40次/分，P波與QRS波群無(wú)關(guān)，頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動(dòng)過(guò)速。心率130/分鐘。查體：T ℃，R 60次/分，P120次/分，煩躁，哭聲嘶啞，吸氣時(shí)有“三凹征”，口周輕度發(fā)紺，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大、充血，無(wú)膿性分泌物。診斷首先考慮A．急性喉炎B．?huà)雰悍窝證．低鈣性喉痙攣D．急性支氣管炎E．異物吸入男性，20歲。該患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是 A．肺內(nèi)分流增加B．低通氣C．氣道阻力增加D．心排血量下降E．支氣管痙攣患者男性，20歲，因“突發(fā)神志不清，呼吸心跳停止10分鐘”來(lái)院，急診予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，并連接呼氣末CO2監(jiān)測(cè)儀判斷病情，對(duì)于波形和數(shù)字，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A．如插管誤入食管，不能顯示PetCO2波形B．自主呼吸和循環(huán)恢復(fù)后，PetCO2逐漸上升C．再次心跳停止，PetCO2逐漸下降至零D．循環(huán)恢復(fù)后，如血壓降低，PetCO2逐漸下降E．循環(huán)恢復(fù)后，如PetCO2＞10mmHg()，提示復(fù)蘇成功率高患者女性，50歲，因右下肺膿腫抗生素治療1個(gè)月余，療效欠佳，確定病原菌最好做下列哪項(xiàng)檢查 A．氣道內(nèi)吸引物培養(yǎng)B．纖維支氣管鏡下保護(hù)性毛刷采樣培養(yǎng)C．環(huán)甲膜穿刺采樣D．痰培養(yǎng)E．血培養(yǎng)危重患者的院外轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是 A．不要突然改變患者的體位B．提供肯定的生命支持系統(tǒng)，有充分的氣源和電源C．盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)D．速度越快越好E．必須提供患者充足的空間1非心源性肺水腫的常見(jiàn)病因是A．重癥肺炎B．暴發(fā)性病毒性心肌炎C．妊娠分娩D．過(guò)多過(guò)快輸液E．快速性心律失常1長(zhǎng)期禁食或無(wú)營(yíng)養(yǎng)支持的病人，突然給予大量營(yíng)養(yǎng)時(shí)容易發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征，其表現(xiàn)為 A．高血糖B．高血鉀C．低血糖D．高血磷E．高血鎂1關(guān)于血乳酸測(cè)定反映疾病的嚴(yán)重程度并判斷預(yù)后，描述不正確的是 A．失血性休克較心源性休克能耐受較高的乳酸濃度B．感染性休克時(shí)高乳酸血癥的發(fā)生比出血性休克少C．血乳酸濃度與急性心肌梗死患者的存活率有關(guān)，如果乳酸＞2mmol/L持續(xù)12小時(shí)，提示預(yù)后不良；如果乳酸濃度迅速下降≤2mmol/L，存活率高D．在心搏驟停和心室顫動(dòng)患者血乳酸濃度迅速上升，血乳酸濃度變化取決于心肺復(fù)蘇(CPR)成功與否E．肝硬化患者血乳酸在正常范圍內(nèi)，但對(duì)乳酸的處理能力降低，變異程度相當(dāng)大1下述關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn)，不正確的是 A．年齡多較輕B．起病多急驟C．多有心房纖顫D．多有腦膜刺激征E．常見(jiàn)偏癱、失語(yǔ)1患兒女性，2歲4個(gè)月，驚厥1次就診。以往無(wú)類似病史。心()，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音，腹部()，肌張力正常，頸部軟，病理征()。小時(shí))]，肌酐增高每日＞C．凝血異常(INR＞＞60秒)D．血小板減少(＜50109/L)E．腸麻痹(聽(tīng)不到腸嗚音)2急性右心衰竭最容易發(fā)生于A．二尖瓣狹窄B．?dāng)U張型心肌病C．肥厚型心肌病D．冠心病E．肺栓塞2女性，58歲，擴(kuò)張型心肌病，氣喘、氣短、下肢水腫，近來(lái)出現(xiàn)心悸、惡心、納差，心電示頻發(fā)室性早搏，二聯(lián)律，首選哪種治療措施 A．停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉B．胺碘酮C．利多卡因D．β受體阻滯藥E．普羅帕酮2大腦中動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)不包括： A．偏癱B．失語(yǔ)C．偏身感覺(jué)障礙D．交叉癱E．面癱2急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要 A．2～3周 B．4～5周 C．6～8周 D．9～10周 E．11～12周二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。既往確診肺動(dòng)脈高壓病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是 A．心肌缺血B．肺實(shí)質(zhì)損傷C．心力衰竭D．肺血栓形成 E．肺動(dòng)脈高壓1患者男性，35歲，肝破裂，肝臟修補(bǔ)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)失血約3000ml，輸濃縮紅細(xì)胞6U，血漿600ml，代血漿1500ml，晶體液3550ml，尿量約1100ml。實(shí)驗(yàn)室檢查示：Hb 64g/L，PLT 25109/L，PT ，TT ，F(xiàn)IB ，D二聚體陰性，該患者術(shù)后出血最可能的原因是 A．腹腔活動(dòng)性出血B．DICC．稀釋性凝血功能障礙D．肝功能損傷致凝血因子減少E．肝衰竭1Ⅰ類抗心律失常藥物主要的電生理效應(yīng)是 A．阻斷快鈉通道B．阻斷β腎上腺素能受體C．阻斷鉀通道D．阻斷慢鈣通道E．影響復(fù)極1患者男性，35歲，原有二尖瓣狹窄，因呼吸困難2小時(shí)入院，查體：雙肺可聞及濕啰音，心率135次/分，律齊，以下不正確的是 A．利尿處理B．吸氧C．緩慢注射毛花苷丙D．靜脈滴注硝酸甘油E．小劑量嗎啡皮下注射1尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過(guò) A．500mlB．800mlC．1000mlD．1200ml E．1500ml引起分布性休克的因素不包括 A．感染B．神經(jīng)源性C．過(guò)敏性D．張力性氣胸E．燒傷感染2監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能的方法有 A．腎小管磷重吸收率測(cè)定B．磷清除率測(cè)定C．葡萄糖抑制試驗(yàn)D．皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)E．美替拉酮試驗(yàn)2男性，45歲，反復(fù)暈厥，抽搐