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20xx年上半年吉林省全科學主治醫(yī)師(初級職稱)試題-閱讀頁

2024-11-18 22:14本頁面
  

【正文】 狀乳頭片狀剝脫女性,39歲,2個月前患結(jié)核性胸膜炎,經(jīng)胸腔抽液及異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺化療,胸腔積液吸收,但復查肝功能僅顯示膽紅素輕度升高,考慮與藥物代謝有關(guān),最可能引起此現(xiàn)象的藥物為A.異煙肼加鏈霉素B.吡嗪酰胺C.鏈霉素D.異煙肼E.利福平胸痹隱痛,遇冷加劇,心悸氣短,腰膝冷痛,畏寒面白,舌淡,脈沉細,辨證屬:A.痰濁壅塞B.心血瘀阻C.陽氣虛衰D.心腎陰虛E.以上都不是紅皮病的病因與以下哪項無關(guān):A.藥物過敏B.繼發(fā)惡性腫瘤C.銀屑病發(fā)展而成D.食物過敏E.維生素缺乏原蟲感染時主要升高的抗體是 A.IgAB.IgEC.IgDD.IgME.IgG1患者,女,40歲,多尿2年,腰痛、肉眼血尿1天。BP:135/85mmHg。血糖、肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)結(jié)果均在正常范圍內(nèi)。哪項檢查確診率最高 A.膽汁培養(yǎng)B.血液培養(yǎng)C.骨髓培養(yǎng)D.肥達反應E.大便培養(yǎng)1水腫的嚴重辨證屬水毒內(nèi)阻,胃失和降,癥見神昏,嗜睡,泛惡嘔吐,口有尿味,不思飲食,小便短少,甚或二便不通,舌苔濁膩,脈細數(shù),宜選方 A.黃連溫膽湯B.真武湯C.濟生腎氣丸D.六味地黃丸E.知柏地黃丸1急進性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為A.少尿或無尿B.高血壓C.鏡下血尿D.心包摩擦音E.水腫 以下哪一項與腸癰的病因病理無關(guān):A.飲食不節(jié)B.寒溫不適C.房勞過度D.憂思抑郁E.暴急奔走或跌仆損傷 以下哪一項與腸癰的病因病理無關(guān):A.飲食不節(jié)B.寒溫不適C.房勞過度D.憂思抑郁E.暴急奔走或跌仆損傷2尿毒癥患者最常見的感染是A.胃腸道感染B.肺部感染C.腹膜感染D.皮膚感染E.肝炎病毒感染2咳嗽氣喘,咯痰黏稠,色黃難出,多屬A.陽虛水泛B.肺脾氣虛C.肺腎氣虛D.痰濕阻肺E.痰熱郁肺2間接固位體的作用A.增加義齒的固位、支持和強度B.增加義齒的固位、穩(wěn)定和強度C.增加義齒的固位、支持和穩(wěn)定D.增加義齒強度、舒適和美觀E.增加義齒的支持、穩(wěn)定和美觀2女患者,30歲,每于經(jīng)前吐血、衄血,量較多,色鮮紅,心煩易怒,兩脅脹滿,口苦咽干,月經(jīng)量少,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。盆腔正常。查體;端坐,紫紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。兩天后神志不清,手足搐溺。應診斷為A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B.原發(fā)性呼吸性堿中毒C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償D.代謝性堿中毒E.原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒1Begg矯治器帶環(huán)頰面管的長度為A....5mmE. 治療阻塞型中、重度睡眠呼吸暫停綜合征的首選方法是A.口腔矯治器B.nCPAPC.藥物治療D.減肥E.鼻甲部分切除術(shù)2浮髕試驗的檢查法中錯誤的是:A.膝關(guān)節(jié)半屈曲位B.一手掌壓于髕上方C.另一手拇中指壓擠膝眼D.示指下壓髕骨E.髕骨有漂浮感為陽性2正常人頭發(fā)每日生長約為:A.....2女患者,產(chǎn)后9天,高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露量少不暢,色紫黯如敗醬,有臭味,大便秘結(jié)。治以:A.清熱解毒,涼血化瘀B.清熱解毒,涼血養(yǎng)陰C.清熱解毒,瀉下逐瘀D.清熱解毒,涼營開竅E.以上都不是2關(guān)于RPA卡環(huán),下列描述中錯誤的是A.卡環(huán)臂堅硬部分與觀測線上緣接觸B.基牙下存在有軟組織倒凹C.口腔前庭深度不足D.卡環(huán)臂的堅硬部分位于觀測線上方E.常用于遠中游離端義齒2確診前置胎盤,下列哪項首選A.B超檢查B.產(chǎn)后檢查胎膜破口距胎盤邊緣7cm以內(nèi)C.陰道檢查D.癥狀E.體征二、多項選擇題(共25 題,每題2分,每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。治法是:A.清熱利濕B.托里透毒C.養(yǎng)陰清熱D.活血化瘀E.益氣養(yǎng)陰肝逐漸腫大,質(zhì)地堅硬如石,有結(jié)節(jié),最常見于A.脂肪肝B.肝癌C.急性肝炎D.慢性肝炎E.肝淤血ANCA相關(guān)性血管炎,不包括A.藥物性ANCA相關(guān)性血管炎B.Wegener肉芽腫C.蕁麻疹血管炎D.變應性肉芽腫血管炎E.顯微鏡下多血管炎將顏面部疔瘡定名為疔的醫(yī)家及著作是: A.華佗《傷寒論》C.陳實功《外科理例》E.齊德之查體:聽診肩胛間區(qū)可聞及少量濕性啰音。心電圖示竇性心律,心率40次/分,P波與QRS波群無關(guān),頻發(fā)室性期前收縮,短陣室性心動過速。心率130/分鐘。查體:T ℃,R 60次/分,P120次/分,煩躁,哭聲嘶啞,吸氣時有“三凹征”,口周輕度發(fā)紺,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大、充血,無膿性分泌物。診斷首先考慮A.急性喉炎B.嬰兒肺炎C.低鈣性喉痙攣D.急性支氣管炎E.異物吸入男性,20歲。該患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是 A.肺內(nèi)分流增加B.低通氣C.氣道阻力增加D.心排血量下降E.支氣管痙攣患者男性,20歲,因“突發(fā)神志不清,呼吸心跳停止10分鐘”來院,急診予氣管插管呼吸機輔助通氣,并連接呼氣末CO2監(jiān)測儀判斷病情,對于波形和數(shù)字,下列哪種說法是錯誤的A.如插管誤入食管,不能顯示PetCO2波形B.自主呼吸和循環(huán)恢復后,PetCO2逐漸上升C.再次心跳停止,PetCO2逐漸下降至零D.循環(huán)恢復后,如血壓降低,PetCO2逐漸下降E.循環(huán)恢復后,如PetCO2>10mmHg(),提示復蘇成功率高患者女性,50歲,因右下肺膿腫抗生素治療1個月余,療效欠佳,確定病原菌最好做下列哪項檢查 A.氣道內(nèi)吸引物培養(yǎng)B.纖維支氣管鏡下保護性毛刷采樣培養(yǎng)C.環(huán)甲膜穿刺采樣D.痰培養(yǎng)E.血培養(yǎng)危重患者的院外轉(zhuǎn)運注意事項錯誤的是 A.不要突然改變患者的體位B.提供肯定的生命支持系統(tǒng),有充分的氣源和電源C.盡量減少轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)D.速度越快越好E.必須提供患者充足的空間1非心源性肺水腫的常見病因是A.重癥肺炎B.暴發(fā)性病毒性心肌炎C.妊娠分娩D.過多過快輸液E.快速性心律失常1長期禁食或無營養(yǎng)支持的病人,突然給予大量營養(yǎng)時容易發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征,其表現(xiàn)為 A.高血糖B.高血鉀C.低血糖D.高血磷E.高血鎂1關(guān)于血乳酸測定反映疾病的嚴重程度并判斷預后,描述不正確的是 A.失血性休克較心源性休克能耐受較高的乳酸濃度B.感染性休克時高乳酸血癥的發(fā)生比出血性休克少C.血乳酸濃度與急性心肌梗死患者的存活率有關(guān),如果乳酸>2mmol/L持續(xù)12小時,提示預后不良;如果乳酸濃度迅速下降≤2mmol/L,存活率高D.在心搏驟停和心室顫動患者血乳酸濃度迅速上升,血乳酸濃度變化取決于心肺復蘇(CPR)成功與否E.肝硬化患者血乳酸在正常范圍內(nèi),但對乳酸的處理能力降低,變異程度相當大1下述關(guān)于腦栓塞的臨床表現(xiàn),不正確的是 A.年齡多較輕B.起病多急驟C.多有心房纖顫D.多有腦膜刺激征E.常見偏癱、失語1患兒女性,2歲4個月,驚厥1次就診。以往無類似病史。心(),雙肺呼吸音粗,無啰音,腹部(),肌張力正常,頸部軟,病理征()。小時)],肌酐增高每日>C.凝血異常(INR>>60秒)D.血小板減少(<50109/L)E.腸麻痹(聽不到腸嗚音)2急性右心衰竭最容易發(fā)生于A.二尖瓣狹窄B.擴張型心肌病C.肥厚型心肌病D.冠心病E.肺栓塞2女性,58歲,擴張型心肌病,氣喘、氣短、下肢水腫,近來出現(xiàn)心悸、惡心、納差,心電示頻發(fā)室性早搏,二聯(lián)律,首選哪種治療措施 A.停用地高辛,給鉀鹽和苯妥英鈉B.胺碘酮C.利多卡因D.β受體阻滯藥E.普羅帕酮2大腦中動脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)不包括: A.偏癱B.失語C.偏身感覺障礙D.交叉癱E.面癱2急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要 A.2~3周 B.4~5周 C.6~8周 D.9~10周 E.11~12周二、多項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。既往確診肺動脈高壓病史3年,引起患者胸痛的原因最可能是 A.心肌缺血B.肺實質(zhì)損傷C.心力衰竭D.肺血栓形成 E.肺動脈高壓1患者男性,35歲,肝破裂,肝臟修補手術(shù)中發(fā)現(xiàn)失血約3000ml,輸濃縮紅細胞6U,血漿600ml,代血漿1500ml,晶體液3550ml,尿量約1100ml。實驗室檢查示:Hb 64g/L,PLT 25109/L,PT ,TT ,F(xiàn)IB ,D二聚體陰性,該患者術(shù)后出血最可能的原因是 A.腹腔活動性出血B.DICC.稀釋性凝血功能障礙D.肝功能損傷致凝血因子減少E.肝衰竭1Ⅰ類抗心律失常藥物主要的電生理效應是 A.阻斷快鈉通道B.阻斷β腎上腺素能受體C.阻斷鉀通道D.阻斷慢鈣通道E.影響復極1患者男性,35歲,原有二尖瓣狹窄,因呼吸困難2小時入院,查體:雙肺可聞及濕啰音,心率135次/分,律齊,以下不正確的是 A.利尿處理B.吸氧C.緩慢注射毛花苷丙D.靜脈滴注硝酸甘油E.小劑量嗎啡皮下注射1尿潴留患者一次放出尿液不應超過 A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml E.1500ml引起分布性休克的因素不包括 A.感染B.神經(jīng)源性C.過敏性D.張力性氣胸E.燒傷感染2監(jiān)測甲狀旁腺功能的方法有 A.腎小管磷重吸收率測定B.磷清除率測定C.葡萄糖抑制試驗D.皮質(zhì)醇抑制試驗E.美替拉酮試驗2男性,45歲,反復暈厥,抽搐
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