20xx年醫(yī)學專題—呼吸機與轉(zhuǎn)運呼吸機的使用-閱讀頁
2024-11-09 00:51本頁面
【正文】 SV與IPPV相比，氣道峰壓下降，肺泡通氣量增加，更有利于改善氧合糾正高碳酸血癥,第二十九頁，共四十七頁。n chu225。)者，可減少病人呼吸做功，合理使用PSV可以使呼吸f減慢 單獨使用作為撤離呼吸機的一種主要手段 可與SIMV和MMV合用，保證病人的通氣量和氧合 對于有人機對抗者，PSV易于使呼吸協(xié)調(diào)，可以減少鎮(zhèn)靜劑和肌松劑的用量 無創(chuàng)通氣的常用模式,第三十頁，共四十七頁。z呼吸中樞、肺功能不穩(wěn)定者不宜單獨使用，可與SIMV、MMV合用，一些呼吸機上配置了窒息后備通氣功能（BACKUP）,有效地防止(f225。,第三十一頁，共四十七頁。)輔助自主呼吸（ASB）,用于自主呼吸不能完全滿足需要時的壓力支持。ng)和麻醉師用捏呼吸袋的方式人工輔助和監(jiān)測患者的自主呼吸是相似。 CPAP系統(tǒng)在自主呼吸的患者呼吸力量很弱的情況下仍能供氣。,以下情況下開始ASB系統(tǒng)壓力(yāl236。fā)的設定值 當自主吸氣流量超過25ml（小兒模式為12ml）,第三十三頁，共四十七頁。n)呼吸機的使用,轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。,一、目的(m249。),第三十五頁，共四十七頁。nɡ),氧氣筒,模擬(m243。,模式(m243。)意義,第三十七頁，共四十七頁。ch233。)開關(guān)用經(jīng)過減壓閥的50PSI的氧氣，不能直接連接高壓氧 （4）選擇操作模式 （5）連接模擬肺，試用，聽診兩肺呼吸音為對稱，機器正常運作 （6）再次檢測病人呼吸道是否通暢，取下模擬肺，連接病人氣管插管接口,第三十八頁，共四十七頁。ch233。l249。,第三十九頁，共四十七頁。n)過程中的注意事項,(1)人工氣道的護理: 保證氣管插管或氣管切開導管的良好固定。nzhě)煩躁等原因，運送途中極易發(fā)生患者(hu224。 密切觀察氣囊的充盈度。,轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。 使用注射器接吸引管，吸引管外徑應粗細適用，以能被順利插入的最大外徑為妥，一般應略小于人工(r233。 吸引時手法輕柔，注意無菌操作，防止氣道損傷和感染。,轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。ng)簡易呼吸器輔助呼吸。,第四十二頁，共四十七頁。ng)技巧,(1)在心肺復蘇，輔助呼吸通氣和加壓通氣模式下，調(diào)節(jié)潮氣量，從最小流量調(diào)到“肺部抬起”。 注意：依“胸部抬起”調(diào)節(jié)流量可能引起病員氣道壓力升高，最終可能導致減壓閥一葉張開，而致胃積氣（在非防護性氣道內(nèi)），并浪費氧氣。y （3）流量過高，氣道阻塞或肺順應性差，均可能導致胃積氣。 (5)病員閥帶有一個旋轉(zhuǎn)閥，可以選擇60cmH2O或80cmH2O減壓閥設置，通常情況下設置60cmH2O位置，肺順應性差或阻力高時用更高的壓力設定， 80cmH2O不允許用于嬰兒。,電池維護充電(chōng di224。 長時間存放(cng)時，最適合溫度為： 10℃~30 ℃， 如使用頻率很低，建議每兩個月充電一次，以保證電力為總?cè)萘康?0%以上。 充電后，一般內(nèi)部電源可使用10小時。,第四十五頁，共四十七頁。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),呼吸機及轉(zhuǎn)運呼吸機。Questions。開始送氣和停止送氣以自主觸發(fā)氣流(q236。)敏感度來啟動。保證氣管插管或氣管切開導管的良好固定。(3)避免在放電狀態(tài)下保存本機，始終位于充電狀態(tài),第四十七頁，共四
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