【正文】 ，在吸氣末呼氣初開始讀數(shù)，并記錄讀數(shù)。 （3）該學(xué)生可能有哪些營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾?。靠赡芘c哪些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取過多或不足有關(guān)？ （4）在進(jìn)行所有體格測(cè)量時(shí)，有無不正確之處，請(qǐng)加以說明。,1.準(zhǔn)備測(cè)量(c232。ng)工具：身高計(jì)、體重計(jì)、無伸縮性皮尺（軟尺） 各1.5分，共4.5分 2.具體內(nèi)容：兩肩胛間、尾骨、足跟；耳屏上緣、眼眶下緣 每點(diǎn)各2分，共10分 3.BMI=28.8，＞28為肥胖 各2分，共4分 腰圍82＞80厘米為肥胖 1.5分 腰臀比=82/95=0.86，＞0.85為中心性肥胖 各2分，共4分 此女性有必要進(jìn)行減肥。,（1）按照一般情況，該學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為多少？ 175105=70kg （2）請(qǐng)計(jì)算該學(xué)生的BMI值，并根據(jù)腰臀比評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)狀況類型。1.752=29.39 98247。nfāng)，不含胸 1分 ③部位不對(duì)，應(yīng)為肋下緣最底部與髂前上嵴最高點(diǎn)的連線中點(diǎn)處 1分 ④測(cè)量時(shí)間不對(duì)，應(yīng)在呼氣末吸氣未開始時(shí)測(cè)量 1分 ⑤不應(yīng)選用鋼卷尺，而是無伸縮性的卷尺 1分 身高 ⑥身高不應(yīng)用鋼卷尺測(cè)量，而是用身高計(jì)（身高坐高計(jì)）測(cè)量 臀圍 ⑦不應(yīng)用鋼卷尺，而是無伸縮性卷尺,52,第五十二頁，共七十九頁。作為一名公共營(yíng)養(yǎng)師，請(qǐng)完成以下內(nèi)容： 請(qǐng)選擇開展此項(xiàng)工作所需儀器，并將答案填寫在相對(duì)應(yīng)的橫線上。n xuǎn)其中一個(gè)皮褶厚度測(cè)量部位，說明其測(cè)量方法。（3分） 理想血壓、正常高值、高血壓 請(qǐng)寫出體質(zhì)指數(shù)計(jì)算公式及其評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)）。,①皮褶厚度測(cè)量的部位：（1）肱三頭肌 （2）肩胛下 （3）腹部 （4）髂前上嵴 （5）肱二頭肌 ②測(cè)量方法 （1）校正儀器 0.5分 （2）選中測(cè)量部位的描述 1分 （3）暴露測(cè)量部位 0.5分 （4）捏起皮褶（注意方向(fāngxi224。,實(shí)驗(yàn)室樣品(y224。y236。,1 頭發(fā)樣本 意義 (1)采用頭發(fā)樣本檢測(cè)其中無機(jī)元素的含量可以用來評(píng)價(jià)機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況和作為環(huán)境中某些元素污染的評(píng)價(jià)指標(biāo)。d236。 (3)樣本保存和運(yùn)送方便，需要量少，保存時(shí)間長(zhǎng)，有利于大樣本量的收集 部位：剪取被測(cè)者枕部發(fā)際處至耳后從發(fā)根部起2～3cm,56,第五十六頁，共七十九頁。右手握剪刀，從發(fā)根1～2cm處剪斷 程序3:將頭發(fā)放到干凈的塑料杯或塑料試管或紙袋中，只保留近端35cm（12g） 程序4:將盛有頭發(fā)的容器密封好，登記編號(hào)和姓名 程序5:室溫(sh236。,尿液樣本(y224。,種類及含義：任意尿、24h尿、晨尿、餐后尿、白晝尿及夜間尿、負(fù)荷尿 取樣：任意尿至少12ml，其余至少50ml 保存： (1)冷藏(lěngc225。,糞便樣本 意義(y236。) 了解消化道疾病 判斷消化器官功能 腸道傳染病 營(yíng)養(yǎng)代謝實(shí)驗(yàn)：3天,60,第六十頁，共七十九頁。d236。糞便可在聚乙烯醇(PVA)、硫柳汞碘甲醛(MIF)或其他的固定液中保存數(shù)周 (2)冷藏保存：紙盒裝的糞便標(biāo)本不應(yīng)直接放入冰箱，否則容易失水干燥。用作致病菌檢測(cè)，需保存于運(yùn)送培養(yǎng)基中 (4)0.05mol/L硫酸保存：做氮平衡實(shí)驗(yàn)時(shí)收集的糞便 (5)冷凍保存：用于礦物質(zhì)代謝研究的糞便樣品,61,第六十一頁，共七十九頁。ngyǎng)咨詢和教育知識(shí)要點(diǎn),1 食品選購指導(dǎo)：飲料 2 烹飪營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：影響及減少營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失措施 3 膳食結(jié)構(gòu) 4 增加膳食纖維的途徑 5 食物中毒的預(yù)防 6 食品容器和包裝材料污染 7 食品腐敗變質(zhì)對(duì)人體的危害(wēih224。,某社區(qū)邀請(qǐng)一位營(yíng)養(yǎng)師做有關(guān)如何預(yù)防有毒動(dòng)植物食物中毒的講座(jiǎngzu242。)提綱。,營(yíng)養(yǎng)科普(kēpǔ)寫作答題技巧,1 認(rèn)真審題，以專業(yè)知識(shí)回答 2 提綱要點(diǎn)包括： 題目、定義、現(xiàn)狀、原因、危害、解決方法 3 需寫至二級(jí)目錄，并簡(jiǎn)要(jiǎny224。,真題解析(jiě xī),案例分析（16分）：有一位營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)宣教，這些居民年齡50歲以上，文化程度初中畢業(yè)，且沒有基本營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)或健康教育。ngyǎng)師撰寫的講稿提綱，請(qǐng)您分析一下，是否符合營(yíng)養(yǎng)(y237。,簡(jiǎn)答題：請(qǐng)針對(duì)我國(guó)當(dāng)前高血壓發(fā)病率、致殘率、死亡率高；知曉率、治療率、控制率低的特點(diǎn)，擬對(duì)某社區(qū)開展“合理飲食，降低血壓”的營(yíng)養(yǎng)教育。（20分） 營(yíng)養(yǎng)咨詢和教育：某市老科協(xié)欲舉辦(jǔb224。（20分） ,66,第六十六頁，共七十九頁。o ch233。,①題目（鮮明，突出高血壓） ②什么是高血壓？ ③高血壓發(fā)病的現(xiàn)狀或流行資料 ④與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的危險(xiǎn)因素（飲酒、肥胖、食鹽(sh237。n)、脂肪等） ⑤高血壓的危害（心、腦、腎等） ⑥飲食防治要點(diǎn)（控制總能量、減重、限酒、限鹽、控制脂肪、增加鉀等）,68,第六十八頁，共七十九頁。li225。,營(yíng)養(yǎng)缺乏的臨床檢查知識(shí)(zhī shi)要點(diǎn) （癥狀+體征）,70,第七十頁，共七十九頁。)病綜合判定工作程序,獲得相關(guān)信息 (1)一般情況(年齡、性別、籍貫等) (2)膳食史 (3)健康狀況 (4)相關(guān)癥狀 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 詢問病史獲得相關(guān)信息(原因(yu225。,現(xiàn)有一位家長(zhǎng)帶兒童前來進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)咨詢，該兒童疑有缺鐵性貧血(35分) 1請(qǐng)您設(shè)計(jì)一張24小時(shí)膳食回顧調(diào)查表來進(jìn)行膳食調(diào)查 2您準(zhǔn)備如何(r)進(jìn)行缺鐵性貧血的調(diào)查與判定？ 3如果該家長(zhǎng)回憶食物的數(shù)量有困難，您將如何進(jìn)行調(diào)查？ 4請(qǐng)?zhí)峁╋嬍持笇?dǎo)性意見。,1 24小時(shí)膳食回顧調(diào)查表 （13分， 除表頭、序號(hào)、調(diào)查日期、地點(diǎn)(d236。,24小時(shí)膳食回顧(hu237。)調(diào)查表 序號(hào)： 調(diào)查日期：,地點(diǎn)選擇：１在家2單位/學(xué)校3飯館/攤點(diǎn)4親戚/朋友5幼兒園6節(jié)日(ji233。)/慶典,74,第七十四頁，共七十九頁。 (2)膳食史，最近飲食是否規(guī)律，食欲如何，既往常攝取的食物種類等。 是否感染腸道寄生蟲，有無服用抗酸藥等影響鐵吸收的藥物。 2） 進(jìn)行相關(guān)體格檢查 8分 相關(guān)體格檢查包括；身高、體重、體溫、血壓、毛發(fā)等。 (2)觀察其外貌表情、活動(dòng)、精神狀態(tài)等，看是否存在精神萎靡、反應(yīng)冷淡。 (4)讓被檢查者做一定的運(yùn)動(dòng)，如蹲站，看其是否出現(xiàn)頭暈、心慌等。 4） 詢問病史獲得相關(guān)信息 4分 缺鐵性貧血的病因(原因／危險(xiǎn)因素)主要有： （1)膳食鐵攝入不足。 (3)鐵吸收減少(jiǎnshǎo)，如萎縮性胃炎、胃酸缺乏或服用過多抗酸藥等均可影響鐵吸收。,75,第七十五頁，共七十九頁。li224。,一位營(yíng)養(yǎng)師欲對(duì)兒童的鐵缺乏進(jìn)行綜合(zōngh233。,（一）應(yīng)包括： （1）個(gè)人情況：了解易出現(xiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏(quēf225。 1分 （8）綜合分析。 1分 （2）注意事項(xiàng) ①應(yīng)注意嚴(yán)格按照相關(guān)要求測(cè)量 1分 ②避免人為因素的誤差 1分 （三）3歲以上兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)價(jià)指標(biāo)有kaup、rohror、參考體重、參考身高 2分 Kaup指數(shù)＝體重(kg)/身高2(cm)104 1分 Rohror指數(shù)＝體重(kg)/身高3cm)107 1分 參考體重(kg)＝年齡2+8 1分 參考身高(cm)＝年齡7+70 1分,78,第七十八頁，共七十九頁。ir243。②把皮膚與皮下組織一起夾提起來，但不能把肌肉提夾住。用有蓋玻璃容器可延長(zhǎng)冷藏(lěngc225。ng)時(shí)間不能太長(zhǎng)(23天)。(3)個(gè)人健康狀況基本資料：有無患病如胃腸道慢性疾病及手術(shù)史、肝病史等。78,第七十九頁，共七十九頁