醫(yī)患溝通記錄-閱讀頁
2024-10-08 05:07本頁面
【正文】 措施以合理的措施控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)?；颊呋蚪H親屬或法定代理人簽字：經(jīng)診醫(yī)生簽字：日期：日期第五篇：醫(yī)患溝通記錄溫泉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)患溝通記錄科別：內(nèi)科姓名：譚其術(shù) 性別：男年齡：47歲床號(hào)：19床住院號(hào)：20133301時(shí)間：2013111606:00地點(diǎn)：醫(yī)生辦公室對(duì)象：患者本人在場(chǎng)人：向祥、吳昌俊初步診斷：甲狀腺囊腫病情程度：一般溝通主要內(nèi)容：入院后必須完善相關(guān)輔助檢查，以明確診斷，了解疾病對(duì)機(jī)體的損傷程度，從而有利于治療，希望患者積極配合。根據(jù)病史、臨床癥狀、體征及目前檢查結(jié)果，初步考慮入院診斷為甲狀腺囊腫。由于醫(yī)學(xué)尚有許多未確定因素，疾病的發(fā)生、發(fā)展也因個(gè)體差異存在許多意外情況，因此在檢查或治療過程中患者病情有可能反復(fù)或加重，可能并發(fā)過敏性休克、失血性休克、甲減、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、上消化道大出血、失血性休克、心律失常、心臟性猝死、腦血管意外及其他難以預(yù)料的并發(fā)癥，進(jìn)而危及生命?；颊咦≡浩陂g需家長(zhǎng)全程照顧，嚴(yán)禁私自外出，妥善保管好自己的貴重物品及錢物，不與陌生人接觸，以防受騙，否則一切后果自負(fù)。經(jīng)治醫(yī)生已將患者病情、相應(yīng)的治療方案及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，用通俗的語言詳細(xì)地給患者做了講解，盡了告知義務(wù)，患者已完全理解其中的含義。電話：*
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1