5市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案-閱讀頁(yè)
2024-09-07 02:21本頁(yè)面
【正文】 七、服務(wù)管理 根據(jù)國(guó)務(wù)院和省政府建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定《 *市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》及有關(guān)配套政策和管理制度，保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和有序運(yùn)行。各統(tǒng)籌地區(qū)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理。未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予結(jié)算。各統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門要加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的查處力度。制定完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案、暫行辦法并向省申報(bào)試點(diǎn)。做好實(shí)施前的各項(xiàng) 準(zhǔn)備工作。 第三階段（ 2024 年 6 月）。組織城鎮(zhèn)居民登記、申報(bào)、繳費(fèi)，發(fā)放《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》。同級(jí)財(cái)政部門要保障網(wǎng)絡(luò)升級(jí)改造所需經(jīng)費(fèi)。 （三）加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作服務(wù)平臺(tái)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮街道和社區(qū)、學(xué)校及相關(guān)社團(tuán)組織的作用，做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)管理服務(wù)工作。 十、組織實(shí)施及保證措施 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工 作政策性強(qiáng)，關(guān)系到廣大居民的切身利益和社會(huì)穩(wěn)定。 第 7 頁(yè) 共 8 頁(yè) （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市）政府也要成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)。 （二）政府有關(guān)部門要按照職責(zé)通力合作，密切配合，為推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革創(chuàng)造良好的環(huán) 境，提供有力的支持。 財(cái)政部門負(fù)責(zé)落實(shí)城鎮(zhèn)參保居民補(bǔ)助資金的籌集，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的核定，醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督工作。 教育部門負(fù)責(zé)做好在校中小學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生 ）及少年兒童參加醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳，督促檢查所屬各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)好參保工作。 民政、殘聯(lián)部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)低保人群和重度殘疾居民的身份確 第 8 頁(yè) 共 8 頁(yè) 認(rèn)，并及時(shí)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供低保人群和重度殘疾居民的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)。 物價(jià)和藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)和藥品市場(chǎng)價(jià)格及質(zhì)量的監(jiān)管工作。
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